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子宫肌瘤坏死症状表现
子宫肌瘤发生坏死,常见的症状是月经改变,大的肌壁间肌瘤造成宫腔及内膜的面积增大、宫缩不良、导致月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血,同时肌瘤如果发生坏死、溃疡、感染的时候,会有持续性或者不规则的阴道流血或者脓性排液等情况,另外如果是悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤表面容易发生感染、坏死,产生大量的脓血性的排液以及腐肉样组织排出伴臭味,浆膜下的子宫肌瘤发生蒂扭转的时候容易出现急性的腹痛,妊娠合并子宫肌瘤红色变性时表现为腹痛剧烈、伴有发热,同时计数白细胞升高。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
药流后多少天可以出门
药流产对身体特别是子宫的损伤是比较大的,即使药流产完全流干净了没有进行清宫处理也不会在短时间内就恢复到健康的状态,通常子宫内膜修复需要两周左右,所以一般建议休息两周再出门儿比较好,如果条件不允许,也需要五天或者一周以后再出门,因为术后头三天,这时候身体还比较虚弱还可能会有阴道的流血或者有轻微的腰酸小腹坠痛的症状,这时候出门容易受凉,如果受了风邪的侵犯,对身子伤害会随着年龄的增长逐渐显现出来的。同时药流产术后还需要多增加营养一个月内不要性生活,半个月不能盆浴,要做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,避免细菌上阴感染这样有利于身体的恢复
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
多囊月经第几天测卵泡
多囊患者的卵泡监测和非多囊患者是一样的,一般都是从月经的第11天开始监测。然后根据初始测定的数值来决定下一次监测卵泡的时间。如果在月经第11天开始监测有优势卵泡的话,根据卵泡的大小,每天卵泡增长1到2毫米来决定下一次测卵泡的时间。一般卵泡长到18到20毫米左右,会排卵,根据这个生长周期和大小来监测卵泡。如果在月经的第11天没有监测到优势卵泡,应该间隔一周后再测量是否有卵泡。如果一直监测不到优势卵泡的发育,说明多囊患者是无排卵状态。
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三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
多囊怀不上孩子怎么办
多囊卵巢综合症的患者如果怀不上孩子,首先考虑排卵障碍,可以给予促排卵治疗。 但是,促排卵治疗的前提条件,要求排除其他导致不孕的原因。如果夫妻双方不能正常怀孕,那么需要除外女方的输卵管因素、子宫内膜因素、排卵障碍、免疫因素,以及男方的精液因素。 如果能够明确多囊卵巢的患者怀不上孕是由于排卵障碍所致,那么可以给予促排卵治疗。但是,促排卵治疗之前,应该给予预处理。预处理是指通过一定的手段,改善患者月经不调、肥胖、高雄激素和高LH血症,从而为顺利排卵做好准备。
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三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
子宫破裂还能生孩子吗
如果在妊娠晚期发生子宫破裂,子宫破口大不整齐,有明显的感染情况,我们就应该行子宫全切术,如果切除子宫以后,就不能怀孕生孩子了。如果子宫破口比较整齐,没有明显的感染情况,我们可以行破口修补术。如果保留子宫,我们下次还是可以再生孩子,但是子宫上有瘢痕,属于瘢痕子宫,建议修补术后2到3年之后再怀孕,而且怀孕后我们一定要定期做好产检工作,及时发现子宫体部切口有没有疼痛感,或者是其他异常情况。在生产过程中,我们建议选择剖腹产,毕竟前次发生子宫破裂,此次再发生子宫破裂的风险会大大增加,而且术后要严密应用缩宫素来促进子宫的收缩,预防产后出血的发生。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
子宫肌瘤流血不止咋办
这种情况治疗的方法主要包括以下几种: 第一种方法可以使用子宫收缩药物来促进子宫收缩,比较常规使用的药物有缩宫素、前列腺素等。 第二种方法可以在开放静脉通路和输血的情况下,给予清宫治疗,最好是在超声引导下进行清宫。 第三种方法,在上述方法无效的情况下,可以在术前准备完善的基础下进行手术治疗,手术方式主要包括两种:第一种进行子宫肌瘤剥除术,适用于年龄小,仍然有生育需求的患者;第二种进行子宫次全或者完全切除术,适用于年龄较大,接近于绝经期的患者。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
子宫肌瘤钙化要紧吗
肌瘤是女性的一种常见的生殖系统良性肿瘤,子宫肌瘤钙化是属于良性病变,子宫肌瘤的部分组织发生钙化一般是没有问题的,定期复查子宫肌瘤,如果在比较小的情况下直径小于五公分没有异常出血的症状,那么可以通过定期复查的方式,一般每半年复查一次,子宫肌瘤钙化对于女性来说是女性子宫肌瘤的一种退变,恶变的概率是比较低的,所以在平时只需要严密观察,对于子宫肌瘤过大超过五公分或者是女性同时有一些子宫异常出血的情况还是要考虑手术治疗的。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
子宫肌瘤不能同房吗
子宫肌瘤能否同房需要根据具体情况来进行分析: 第1种情况,如果子宫肌瘤的体积非常小而且没有明显的压迫症状和严重的临床症状,是可以进行同房的。同房对于身体和子宫肌瘤是没有任何影响的。 第2种情况,如果子宫肌瘤的体积非常大,产生明显的压迫症状,这种情况下同房有可能会导致严重的疼痛,是不可以进行同房的。 第3种情况,如果是粘膜下子宫肌瘤导致月经淋漓不尽,阴道反复发生少量的出血,这种情况下是不可以进行同房的,因为可能会导致重度的宫腔感染,甚至发展为盆腔感染。
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三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
子宫后方有积液是什么原因
子宫后方有积液一般是指盆腔积液,主要是因为当盆腔有炎症时,炎性渗出物会聚集到子宫直肠窝,通过腹部B超或阴超时就会检查出子宫后方有积液,如果积液量少,没有不适症状时可以观察,如果处于排卵期或月经期时,考虑生理性子宫后方积液,这种情况一般可以自行消失,如果不是在排卵期和月经期,盆腔有积液,提示有炎症情况存在,需要根据盆腔积液的量以及症状,采取相应的药物进行治疗。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
卵巢癌需要检查哪些项目呢?
如果一个女性病人怀疑自己卵巢得了肿瘤,我们一般会建议常规的选择,首先是b超检查也就是彩色b超,彩色b超的优点,是可以选择性的测试肿瘤的血运情况,还有肿瘤的大小、肿瘤的位置、肿瘤的回声情况,来初步判断卵巢肿瘤是恶性还是良性的。 第二个方面,我们会同时予以抽血检查,抽血检查主要是肿瘤标志物的检查肿瘤标志物最常用的是CA125检查,这个CA125,如果是卵巢肿瘤尤其是浆液性的肿瘤,一般CA125会升高的,另外还有CA199、甲胎蛋白等,这些都是肿瘤标志物检查,都是用来辅助诊断卵巢癌的种类。 第三个我们要做选择腹部CT,有的时候我们会选择普通的扫描,有的还会选择加强CT,加强CT和普通CT的区别主要是判断肿瘤的回声情况,如果肿瘤回声和正常的组织差不多,我们一般会选择加强CT,做进一步的详细的更清楚的诊断,另外有的时候我们还选择核磁共振检查。 第四个方面有的时候我们会直接选择腹腔镜,腹腔镜的优点是直接观察肿瘤的来源、大小情况、位置,还有整个腹腔盆腔的情况,横隔的情况,来判定病变的范围、大小是否是良性还是恶性。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
月经期间恶心想吐怎么办
月经期间恶心,想吐一般与体内的,雌孕激素变化有关系,这种情况下我们要调整雌孕激素,首先的这种的有可能有我们的神经精神因素有关,所以一定要调整好心情,调整好心情之后,减少压力减少生活中的压力减少我们正常的来月经时间的这种压力,减少压力之后还是有这种情况的话,可以利用雌孕激素进行调整,我们一般可以吃什么呢可以吃优思明,或者是一些其它的药物比如说是安宫黄体酮等等,然后进行调整还有妈富隆,这种的都可以调整我们的月经,调整月经的话一般就有可能可以减轻我们的症状,一定要调整良好的心情,良好的心情是非常重要的一件事情,
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三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
多囊测出强阳转弱会排卵吗
多囊患者如果测出排卵试纸由强阳转弱有很大的可能是会正常排卵的。排卵试纸的原理就是监测到强阳后再转弱,提示24小时内会排卵,所以说,对于多囊患者,如果用排卵试纸监测到由强阳转弱,那么说明排卵应该是正常的,有生育要求的患者就可以在排卵后进行同房。多囊卵巢的患者有很多都是无排卵的状态,所以说对于有生育要求的女性可以用排卵试纸来监测自己的排卵是否正常。如果能测到由强阳转弱,一般提示排卵是正常的,但是如果总是测不到强阳的话,建议再用彩超检测,很可能是排卵障碍的。
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三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
卵巢多囊长期吃避孕药好吗
卵巢多囊,长期吃避孕药一般是没有太大的问题的。多囊卵巢综合症是妇科最常见的内分泌疾病之一,它是以雄激素过高,持续无排卵和卵巢多囊为特征。其治疗措施,除了调整生活方式以外,主要就是药物治疗,首选口服避孕药,由于避孕药都是短效避孕药,所以说一般对于女性的身体伤害是不大的,它可以有效的抑制毛发生长和治疗痤疮,可以周期性的服用,疗程一般是3到6个月,如果效果不好的话还可以重复使用,一般副作用是不大的。
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三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢危害大吗
多囊卵巢的危害还是很大的,很多老百姓对多囊卵巢综合征的认知就是得了这个病会出现月经的紊乱,容易长痤疮、肥胖,影响怀孕,但其实多囊卵巢综合征的危害远不止不孕不育。 多囊卵巢综合征并非单纯的妇产科疾病,它与多种疾病存在着显著的关联,此病对女性的健康影响是贯穿一生,在青春期及性成熟期可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等众多的并发症。在育龄期会出现不孕和反复的流产,各种妊娠并发症的困扰。而当绝经期患子宫内膜癌等妇科肿瘤的几率也会增加。所以多囊卵巢的治疗是一个长期的管理。
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三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
排恶露下面痒怎么治疗
排恶露下面痒,建议保持外阴的清洁卫生,注意勤更换卫生护垫儿,必要的时候可以用消炎这样的洗液来清洗外阴。 女性在产后四十二天之内,那么都可能会有恶露的排出,这是产后的一个正常的生理现象。子宫在恢复正常之前,需要把宫腔内的积血、残留的坏死的蜕膜、胎盘组织等等来排出体外。那么产后刚开始的时候,阁楼是一个血性的排出,然后随着时间的推移会慢慢的变成浆液性。然后再产褥期过后,恶露就完全的排出,子宫恢复正常的大小。那么在排恶露期间。因为阴道的分泌物比较多,同时还可能会使用护垫、卫生巾等等,造成外阴的一个不透气的状况,很容易引起外阴阴道的炎症。但是因为在排恶露期间是不适合阴道放药的,所以对产褥期一定要注意保持外阴的清洁卫生,可以用温开水清洗外阴,同时平时要勤换护垫儿。如果说瘙痒比较严重,可以买一些消炎止痒的洗剂来清洗外阴。
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三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
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白带异常发黄有腥臭味怎么办
这种情况建议进行白带常规检查,进一步确诊。 白带异常发黄、有腥味,可以考虑为阴道炎症,但阴道炎症分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等等,根据致病菌不同,其用药方案各不相同。细菌性阴道炎主要是由于阴道菌群紊乱所导的,有鱼腥臭味的稀薄,阴道分泌物增多为主要特点,患者可有轻度外阴瘙痒或灼热感,在性交后症状加重,分泌物呈鱼腥臭味,是因为厌氧菌产生的胺类物质所导致。阴道分泌物呈灰白色均匀一致稀薄状,主要的治疗是选择抗厌氧菌药物,其中甲硝唑是比较理想的治疗药物。
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三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
子宫内膜单纯性增生严重吗
子宫内膜增生,是发生在子宫内膜的一组增生性病变,而子宫内膜单纯性增生主要是指子宫内膜的腺体和间质同时发生增生。它的癌变率大约有1%并不可怕。 对于子宫内膜单纯性增生,我们常用的治疗方式主要有以下几种: 第一个是可以选择周期性的孕激素治疗,比较常见的药物主要是醋酸甲羟孕酮还得英文缩写的是mpa,他的口服一般是需要口服10到14天,也就是说,每个月需要服这样的时间,当然我们也可以通过促排卵的药物来对症的处理。治疗之后,我们要去复查病理,大部分可以恢复到正常,所以说并不要害怕。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
子宫囊肿会长大吗
子宫囊肿一般是指宫颈囊肿,它是会长大的,但一般都不会特别大。 宫颈囊肿产生的原因主要是因为第一点宫颈的炎症引起,腺体开口引流不畅导致的; 第二主要是宫颈管的柱状上皮移位到宫颈的表面,从而导致腺管的开口引流不畅形成囊肿,出现了宫颈囊肿。一般只需要做定期的防癌筛查,29周岁以后的女性可以考虑hpv和tct的双筛,如果双筛的结果都是阴性的话,那么就可以每两年再做一次。宫颈囊肿通常也不会有什么症状,如果是不是特别大的话一般也是不会影响生育的。
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三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
子宫阵痛月经推迟的原因是什么
月经推迟了首先有两种原因第一种原因是怀孕,第二种原因是月经不调,首先我们要查清月经推迟的原因,月经推迟如果确定是月经不调,这种情况下一般不会有子宫的阵痛,所以我们要高度怀疑是不是怀孕,如果确定怀孕子宫阵痛的情况下,需要看一下是宫内孕和宫外孕,如果确定是宫内孕的话然后又确定要宝宝的情况下,可以进行保胎保胎一般用黄体酮进行保胎,如果说是这种来月经之后月经推迟之后然后这种肚子疼的情况下呢然后我们还要看一下有没有宫颈粘连的可能,这种情况下我们需要做b超看一下,所以第一要确定推迟月经推迟的原因,第二我们要看一下这个肚子疼的原因一般情况下就这几种,一个人就是怀孕了另一个那就是月经不调了,还有一个就是说是我们宫腔粘连宫颈管粘连这种可能性的存在,根据病因我们再进行治疗
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
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哺乳期妇科病可以用药吗
哺乳期患有妇科炎症时一般不建议口服用药,可以考虑局部用药。 患有妇科炎症时需要先到医院做一下检查,如白带常规检查,根据检查的结果来选择合适的药物治疗,一般都选择局部用药治疗,比如阴道上药。 如果确实阴道上药效果不好需要口服药物治疗时可以根据具体的情况听从医生的建议,选择哺乳期可以使用的药物或是用药期间暂停哺乳。 哺乳期的女性不要讳疾忌医,要定期的做一些妇科检查,一旦发现有问题,应该及时的进行治疗。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
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