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血小板一直在下降怎么办
2022-08-16 10人阅读
问题描述:血小板一直在下降怎么办
三甲
郑永江
内科
副主任医师
中山大学附属第三医院
医生回答(1)
血小板一直下降,首先,如果低于20,则需要输注单采血小板来进行治疗,如果在20以上,则需要积极的去检查血小板下降的原因。
最常见的是免疫异常导致的,需要做骨髓穿刺,去进一步明确诊断。骨髓穿刺检查的项目有:骨髓细胞形态学、骨髓活检、流式细胞免疫分型、染色体、融合基因以及基因突变等等。最常见的导致血小板减少的是由于外界抗原入侵人体之后就会产生相应的抗体,而抗体的识别并消灭抗原的同时,也会识别血小板,导致血小板的进一步下降。首选的治疗方案是用激素来抑制免疫,治疗如怀疑,则需要通过积极的二线的利妥昔单抗以及艾曲波帕、促血小板生成素来进行治疗。
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