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支气管扩张合并感染怎么治疗
2022-08-16 15人阅读
问题描述:支气管扩张合并感染怎么治疗

三甲
林勇
内科
主任医师
南京脑科医院
医生回答(1)
支气管扩张合并感染需要抗生素、喹诺酮类、莫西沙星。另外联合氨基唐代类,或者联合β内酰胺类抗炎治疗。另外给予止血治疗。如果患者炎症控制后,支气管扩张,可以考虑手术切除治疗。另外也可以采取支气管动脉栓塞手术。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。
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支气管扩张合并感染怎么治疗
支气管扩张合并感染需要抗生素、喹诺酮类、莫西沙星。另外联合氨基唐代类,或者联合β内酰胺类抗炎治疗。另外给予止血治疗。如果患者炎症控制后,支气管扩张,可以考虑手术切除治疗。另外也可以采取支气管动脉栓塞手术。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
问答
支气管扩张合并感染如何用药
支气管扩张多数由于反复感染因素或者先天性发育异常,纤毛功能异常或者免疫功能缺陷引起的支气管扩张,变形,常见的症状有咳嗽,咯痰,反复咯血,合并感染因素时会出现咯腥臭的浓痰或绿痰,甚至高热,一侧胸疼,肺部可以听到固定的湿罗音,严重者出现大咯血造成窒息等等。 说完支气管扩张的病因和典型症状后,下面主要谈一下支气管扩张合并感染时的具体用药。支气管扩张合并一般细菌感染时,如果没有高热等中毒症状,可以吃点头孢地尼或莫西沙星之类的消炎药缓解炎症,另外配合止咳化痰糖浆化痰止咳。感染造成咯血时可以吃点云南白药胶囊止血,当然咯血明显时需要静脉点滴止血药,比如立止血,蛇毒血凝酶,卡络磺钠,垂体后叶素,尤其是最后一种,止血效果好,当然,冠心病合并高血压 甚至孕妇慎用或避免使用。如果合并感染症状比较明显,咯吐黄浓痰,反复高热,需要进行痰培养,血培养,先按照经验给予广谱抗生素,比如哌拉西林他唑巴坦,莫西沙星之类的抗生素,必要时联合抗厌氧菌一起消炎,然后根据培养结果,调整抗生素使用。如果是泛耐药抗生素,可能还需要升级抗生素为亚胺培南西斯司他丁钠和或万古霉素等王牌抗生素。如果感染造成大咯血,必要时进行气管插管防止咳血窒息。如果合并结核感染给予抗结核治疗。最后就是不管怎样,尽可能避免吸烟,受凉,从而减少支气管扩张合并感染加重机会。

三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
问答
右肺中叶支气管扩张合并感染是咋回事
右肺中叶支气管扩张合并感染,就是患者有支气管扩张的基础,在此基础上,由于痰液引流不畅,导致支气管反复的感染而引起了支气管扩张的急性加重。
遇到这种情况需要尽早地进行抗感染治疗,针对支气管扩张的感染的病原菌进行有效的抗生素治疗。同时要加强辅助排痰体位引流等,促进痰液的引流,从而促进支气管扩张的有效恢复。对于部分咳嗽咳痰能力差的患者,可以给予辅助祛痰药或者是雾化的药物辅助气道痰液的引流。
对于单纯的右肺中叶的支气管扩张,可以在患者排痰中建议左侧卧位,将右肺中叶支气管位于相对较低的位置,给予床上辅助排痰,使得气道痰液引流通畅,从而促进感染灶的清除。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答
双肺支气管扩张合并感染严重吗
双肺支气管扩张合并感染是严重。
当支气管扩张患者合并肺部感染时,常常使其疾病急性加重、患者咳嗽咳痰的程度也会因此而加重,患者可以咳出大量的脓性痰,有时还可以伴有畏寒发热等现象。部分患者因肺部感染而出现咯血,特别是大咯血的患者,此时病情是危重。部分患者甚至因此产生相关的并发症,使使其疾病变得更加严重。例如形成肺不张,阻塞性肺炎,少数患者甚至因大咯血出现失血性休克或窒息临床死亡。当然双肺弥漫性的支气管扩张患者常常可以导致其肺功能下降,在其疾病急性加重期时,患者喘闷程度亦有加重,有时还可以继发二型呼吸衰竭、肺性脑病而危及其生命。总之,对于两肺支气管扩张合并感染时要加强抗感染等对症处理,改善患者病情。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
问答
妊娠合并支原体感染怎么治疗
生殖道支原体感染是常见的性病之一。孕妇感染多无症状,可经胎盘和产道感染胎儿,引起流产、早产、和死胎等。支原体对多种抗生素均敏感,孕妇治疗首选阿奇霉素一克顿服。替代方案有红霉素0.5克,口服每天两次,连用14天。
三甲
龚双双
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
妇科炎症合并尿路感染怎么治疗
由于女性的生理性的特点,女性的尿道口,和阴道口的距离非常的近,所以女性在有妇科炎症的情况下,从阴道口流出分泌物里面,会夹杂有细菌,而这个细菌就很容易从女性的尿道口逆行感染,使得女性会出现尿路感染的症状,也就是尿尿频,尿痛,尿急的症状等的症状,所以女性在有阴道炎或者妇科炎症的情况下,需要尽快的治疗,包括阴道用药的治疗,口服药物的治疗、还有会阴外洗药物的治疗等,例如用高锰酸钾溶液清洗外阴和尿道口,避免炎症进一步扩散

杨睿
产科
主任医师
天津市河西区柳林医院
问答
慢支急性发作合并感染怎样治疗
慢支急性发作合并感染的治疗以正规抗感染治疗为主,应该根据痰培养+药敏的结果来选择敏感的抗生素治疗,常用的抗生素有:青霉素类(阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等)、头孢类(头孢克肟、头孢呋辛、头孢克洛等)、大环内酯类(阿奇霉素、罗红霉素等)、喹诺酮类(莫西沙星、左氧氟沙星等等)。再加上止咳化痰药,如氨溴索、喘定等一起治疗。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
肾结石合并尿路感染怎么治疗
肾结石是泌尿道的一种常见疾病,结石可以发生在肾盏肾盂内,并可以移动进入输尿管,尿道,膀胱,成为输尿管结石或者是膀胱结石。肾结石多见于20~40岁的男性患者,男女比例大概在3:1左右。肾结石患者由于尿流不畅,容易出现尿路梗阻,所以很容易合并尿路感染。合并有尿路感染时,可以表现为尿频,尿急,尿痛,部分患者会出现腹痛,腰痛甚至是肾绞痛。查尿常规可以发现尿中白细胞增多,严重的可以出现脓细胞。血常规检查,白细胞和中性粒细胞比例也会升高。合并有上尿路感染时,可以出现急性肾盂肾炎,甚至是肾积脓,患者出现发热,畏寒等全身症状。临床诊断一般对于肾结石的诊断,通常是不难的,多数的患者有时是在行常规体检时发现尿中有红细胞,进一步检查发现有泌尿系统的结石。一般可以通过泌尿系统彩超或者是ct,很容易做出诊断。肾结石合并有尿路感染时,需要双管齐下同时治疗。较小的结石最好排石治疗,促进排石有助于解除尿路梗阻,从而有助于抗感染。一般小于0.5厘米的结石大多数都能自行排除,注意多饮水,勤排尿,配合跳跃运动有助于排石。伴有疼痛的患者可以应用非甾体类消炎药,黄体酮,或者是钙离子拮抗剂能够解禁止痛。高尿酸血症导致的尿酸结石,可以应用碳酸氢钠碱化尿液,有助于尿酸溶解。在治疗结石的同时应用抗菌药物抗感染治疗,可以行尿细菌培养及药物敏感实验,根据结果选用敏感有效的抗菌药物。下尿路感染治疗疗程一般5~7天。上尿路感染治疗疗程10~14天。中西医结合治疗对肾结石和尿路感染都有很好的疗效。可以面诊,中医师选择应用金钱草,海金沙,鸡内金,萹蓄,瞿麦,车前草,蒲公英等。
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
问答
感冒合并细菌感染时应该怎样治疗
感冒是我们临床生活中常见的一种典型的疾病的症状,这种感冒的话它有几种情况,一种是病毒性感冒,一种是细菌性的引起的感冒,病毒性感冒是最常见的临床上的类型,这种病毒性的感冒常见的症状就是发热发热的话,一般纯粹是发高热40度以上或者39摄氏度以上,有的时候还会出现全身酸痛,肌肉骨骼关节的酸痛,全身乏力,腹痛腹泻等一系列症状。一般来讲感冒是可以自愈的,也是可以需要服用一些药物治疗的,比如说奥斯卡韦是一种经典的抗病毒的药物,也是一种抗流感的药物,这种抗流感的,病毒这种药物的话使用的话还是比较普遍的。那么感冒和感冒合并细菌感染应该怎么治疗呢?一般来讲感冒的话需要做个血常规的检测,如果检测出来白细胞身高可能就是有感染的症状,如果是出现了红细粒细胞数目的升高,中心细胞比例的升高,可能就是细菌感染了,这个时候可能需要做一个病原形的检测明确一下到底是不是细菌感染,比如说做一些咽拭子培养,这是可以检测到的。如果是细菌感染的话,可能需要使用抗生素,一般来讲使用抗生素的,主要的针对的病原学主要是针对肺炎克雷伯杆菌。流感嗜血杆菌肺炎类型,这些常见的呼吸道病原体,这些常见的病原体的话,它使用的药物就是多次使用,青霉素或者是一代或者二代头孢。如果是对青霉素或者头孢的包括过敏的话,可能会使用阿奇霉素等克里霉素这些。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
问答
艾滋病合并肺部感染如何治疗
艾滋病是近年来高发的一种性传播疾病,该病多呈慢性病程,具有传播迅速、病死率高等临床特点。引起艾滋病的病原体为人免疫缺陷病毒,传播途径主要是经性接触、血液接触、以及母婴引起。艾滋病根据临床进展可分为急性感染期,无症状期以及症状期。艾滋病症状期可出现各种严重的机会性感染。艾滋病合并肺部感染时,在积极抗病毒治疗的基础上可以加用抗感染治疗,并注意提高机体免疫力,加强支持对症治疗。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答