年轻人咳血痰怎么回事

年轻人咳血痰最常见的是肺结核、支气管扩张，少见的是支气管肺癌。 由于肺部感染，肺结核菌感染侵蚀呼吸道后会导致患者出现咯血症状，这时可以送去痰液，留结核菌培养，或者是抗酸染色等，明确呼吸道感染的病原菌。如果患者发生支气管扩张及支气管动脉等，往往也会出现咯血的症状，同时常伴有长期反复的咳嗽，咳脓痰而出现间断咯血，在肺部影像学上也有支气管扩张改变。而对于40岁以上长期吸烟的患者，如果痰中带血，那么要及早的警惕有可能发生支气管肺癌，需要完善进一步的影像学支气管镜等检查明确原因。

支气管炎患者咳血痰，如果血量比较少的话，只需要给予消炎止咳化痰治疗即可，如果咳血量大的话，就需要加上止血药一起治疗，临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等；止咳化痰药物有氨溴索口服液、川贝枇杷露、急支糖浆、肺力咳合剂等；止血药物有云南白药胶囊、裸花紫珠分散片等。

感冒咳嗽咯血痰是呼吸系统疾病的常见症状，一般急性的咽喉炎和支气管肺炎、肺结核、支气管扩张均可以出现咳痰带血，如果出现上述症状，最好到医院检查血常规、血清蛋白、胸部x线胸片或者胸部的CT来进一步的检查，明确诊断以后要积极的对症治疗，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物，要注意保暖预防感冒，要保证充足的睡眠不熬夜。

支气管炎可能会出现咳血痰或血丝痰的情况，支气管炎的症状主要是咳嗽咳痰，这种时候很可能会因为口咽部小的毛细血管破裂引起出血。另外也考虑气候干燥，出现小的出血点。咳嗽咳痰，我们应该短期内给予镇咳化痰类的药物，例如肺力咳合剂，急支糖浆，川贝枇杷糖浆，必要的时候我们也可以使用咳特灵胶囊，右美沙芬这样的西药，同时也应该考虑做血常规，查胸片或胸部CT，重点是排除肺部的器质性病变，根据血常规的变化酌情使用抗生素来治疗。

支气管扩张是会引起咳血痰的。 支气管扩张的病人，可以表现为反复的咳嗽、咳脓痰、咯血、呼吸困难、发烧等多种临床表现的。如果只是轻微的咳嗽，病人只需要多注意休息，一般问题是不大的。如果是咳血量比较大的，可以使用一些止血药物，比如白眉蛇毒血凝酶或者是氨基己酸、安洛血等进行止血处理。出现大量咯血的，还应该使用垂体后叶素或者酚妥拉明进行止血治疗。大量咯血的病人，如果内科治疗效果差的，还应该考虑介入或者是外科治疗这类病人。要多注意休息，避免剧烈运动。同时。如果是大量咯血的，要注意监测血色素的情况，必要的时候要给予输血治疗。

慢阻肺咳血痰的处理办法，首先是进行止血治疗。因为咳血的临床过程难以意料，有时候可能刚开始仅是少量的痰中带血，但可以是大量的致命性咯血的先兆。因此，一旦出现咳血痰，首先需要好好休息，避免运动诱发的大咯血。另外应该懂得一些咯血的救治办法，因为咯血的主要危险是阻塞气道引起窒息，甚至导致心跳呼吸骤停，进而导致死亡。因此，如果出现了咳血痰，在休息的基础上，如果出血进一步加重，一定要把血吐出来，同时需要尽快到医院就诊，尽快明确咯血背后的原因，在止血的治疗基础上进一步针对病因治疗。

感冒是一个通俗的叫法，实际上感冒在临床医学当中真正的名字叫作——上呼吸道感染。很多人应该都深有体会，在感冒的时候会出现咳嗽的症状。但实际上感冒后出现咳嗽的症状是很正常的，因为上呼吸道部位局部有感染以及炎症，而这些感染以及炎症会刺激咽喉部位，咽喉部位的神经反射，就会引起咳嗽。一般咳嗽常见伴随症状会有咳痰的情况，痰液有黄色的，也有白色的，甚至有时候还会有绿色的。但是少部分人群咳嗽时会有血痰的情况，那么这个情况相比于其他的问题，是不是更严重呢？实际上这个问题的答案是肯定的。之所以会出现痰中带血，归根结底还是上呼吸道感染炎症比较严重，以及咳嗽病程时间较长引起。痰中带血其发生的主要病理机制是因为炎症本身会导致咽喉部位局部血管扩张从而渗血或者出血（咽喉局部红肿就是血管充血及扩张的表现）。这个时候一旦出现时间较长而且程度较为剧烈的咳嗽的时候，就会加重咽喉部位血管的渗血和出血，一般局部微血管破裂导致出血更为常见。所以从上述内容来看不难发现咳嗽时痰中带血并不是好的表现，而是病情相对较为严重的体现。因此，综上所述，对于感冒后痰中带血的情况，还请大家务必要及时治疗，包括消炎、化痰、止咳以及咽喉局部的滋润等等治疗。

小孩咳血痰，大多是由于肺部感染所致可能，建议到医院找小儿呼吸内科进行常规体格检查，查看患儿咽部、口腔，听诊双肺有干湿性罗音，听诊心脏有无杂音，查看腹部有无腹胀，建议行血常规及c反应蛋白测定，判断是否存在病毒或者细菌感染所致可能，行胸片检查判断双肺有无感染征象，还要进行PPD试验排查有无结核感染可能，询问有无发热、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻、腹痛等临床症状进行综合评估患儿病情。合理的规范的治疗措施，绝大部分可以取得满意的疗效。

戒烟本身并不会引起咳血痰。 如果出现咳血痰，需要完善相关检查，排除其他疾病。咯血痰的原因很多，最常见是肺部的疾病。有些是咳嗽剧烈之后的一个粘膜的出血，而有些是肺部的一些炎症，特殊感染或者是肺部的肿瘤性的疾病，这种原因都可能引起咯血痰。除了肺部的疾病以外，耳鼻咽喉科，鼻腔的一些问题，有的时候也会出现咯血痰，特别是后鼻道的一些问题，回流至咽部，这时候也会从嘴里咳出血痰来。因此出现咯血痰，我们常规建议，需要完善一下肺部以及五官科鼻咽部的检查。但戒烟本身是不会引起咯血痰的。

肺炎有可能会出现咳血痰的症状。 肺炎的患者因病情以及患者基础状态的不同，其临床症状亦有不同。咳血痰并不是肺炎常见和主要的临床症状，但对于部分肺炎患者可能因剧烈的咳嗽导致咽喉部以及支气管粘膜咳破而有痰中带血丝的现象。 此外，对于部分肺炎感染程度较严重的患者，因肺组织局部粘膜的炎性充血比较明显，特别是发生的坏死性的炎症、形成坏死性的肺炎，使得患者是可以出现咳血的现象，一般为小到中量的咳血，特别是由肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌引起的肺炎。部分严重的肺炎继发肺脓肿而有咳血。故当发生肺炎时，如果患者出现咳血多提示病情相对严重，要及时的予以抗感染对症治疗。