小儿疝气手术后多久可以走路

小儿疝气手术全麻，术后20到30分钟左右就会苏醒。 此时，孩子的意识还不是太清楚，可以多次呼叫孩子。注意要做好麻醉以后的护理，术后患儿可能会出现恶心，呕吐等胃肠道的反应，这属于正常的术后反应。家长不必过于紧张，同时一定要注意加强对孩子的看护，尽量避免孩子出现哭闹。要注意观察孩子的生命体征变化和伤口的情况。注意手术以后六个小时以内不要喂食喂水，在恢复期间要多吃高蛋白，高维生素的饮食，有利于伤口的恢复。注意要多安抚孩子，避免因为哭闹而影响伤口的愈合。

一、小儿疝气概述小儿如果存在先天性发育缺陷或者生长发育过程中由于自身原因或者环境因素等可以导致出现各种各样的疾病及不适，小儿疝气就是一种比较常见的普通外科疾病之一，最常见的小儿疝气是腹股沟斜疝，这种腹股沟斜疝大多数发生于出生后的三个月以内，发生率最高的是早产儿，无论何时发病，腹股沟斜疝的发生是由于胎儿期和新生儿期的鞘状突发育障碍导致，这种疾病多发生于男孩，而且右侧腹股沟斜疝比较多见。多发生于男孩右侧的原因可能与右侧睾丸下降晚有关。也有双侧发生腹股沟斜疝，腹股沟斜疝也与遗传有关如双胎发生率高。腹股沟斜疝症状表现是腹股沟或者阴囊存在一个光滑，整齐稍带弹性的可以复位的肿物，肿物可以在小儿哭闹，站立或者咳嗽或者使劲时出现或者增大，平卧时可以缩小或者完全消失，不可还纳的疝表现为内容物不能还纳入腹腔，有的还有肠梗阻症状如体温增高，脉搏增快，疝局部红肿热痛及局部存在压痛。可以通过腹股沟肿物切位X线片协助诊断。二、小儿疝气手术后多久可以出院呢？小儿腹股沟斜疝不能自行愈合，而且腹股沟斜疝还容易发生嵌顿，嵌顿除了可以导致肠梗阻及肠管坏死以外，还有可能导致睾丸血液供应受到影响，引起睾丸萎缩，所以腹股沟斜疝主张尽早给予手术治疗，确诊后就需要考虑手术治疗，手术方式疝囊高位结扎术，但是对于早产儿一般主张体重两公斤以上手术，但是早产儿腹股沟斜疝手术存在复发率比较高和手术后发生呼吸暂停的风险比较大。小儿腹股沟斜疝不能应用疝带，因为疝带可以压伤皮肤，还有可能发生疝带下嵌闭的风险。如果腹股沟斜疝发生嵌顿，可以先试行手法复位，大约百分之七十的可以手法复位成功，但是以下情况的嵌顿疝不能手法复位而是采取急诊手术治疗，需要急诊手术治疗的嵌顿疝包括嵌顿时间超过十二小时，女孩嵌顿疝，新生儿嵌顿疝，已经复位不成功的嵌顿疝。无论是急诊手术还是择期手术，手术后因为有呼吸暂停的风险，所以小儿疝气手术后需要住院观察治疗3天～7天出院，年龄越小，住院观察时间越长。

小儿疝气，腹腔镜手术后一般建议六个小时以上后再适当的进食。 一方面，孩子年龄比较小腹腔手术一般是全麻情况下做的，对于全麻手术后，建议肠道排气，也就是放屁之后才可以进食，不建议进食太早，以免加重胃肠的负担，一般建议六个小时以上，可以适当的进食流质饮食，比如汤汤水水，要少食多餐，可以更快的促进胃肠功能的恢复，如果在进食的过程中，孩子出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等这些症状，提示胃肠功能还没有完全恢复，需要进一步延长，观察的时间，同时给孩子静脉补液，维持内环境的稳定。

小儿疝气手术全麻，术后20到30分钟左右就会苏醒。 此时，孩子的意识还不是太清楚，可以多次呼叫孩子。注意要做好麻醉以后的护理，术后患儿可能会出现恶心、呕吐等胃肠道的反应，这属于正常的术后反应。家长不必过于紧张，同时一定要注意加强对孩子的看护，尽量避免孩子出现哭闹，要注意观察孩子的生命体征变化和伤口的情况。注意手术以后六个小时以内不要喂食、喂水，在恢复期间要多吃高蛋白、高维生素的饮食，有利于伤口的恢复。注意要多安抚孩子，避免因为哭闹而影响伤口的愈合。

小儿疝气一般主张在婴儿满六个月后进行手术治疗。如果疝块突然卡住了，不管年龄多大都应及时就诊，严重者需要急诊手术。 小儿疝气属于先天性发育异常，男孩多见，通俗理解为在胎儿期睾丸从腹膜后下降到阴囊的过程中，同时带出一个有腹膜构成的小囊袋，这个小囊袋在医学上称为鞘状突。其开口于腹腔，正常情况下，新生儿出生时鞘状突已经闭合，但也有少数的新生儿出生时鞘状突未闭合，这样腹腔内容物就可以通过腹腔的开口进入鞘状突内，并在腹股沟区形成肿物，肿物可以逐渐坠入阴囊，这就是俗称的疝气。一般来说，未闭合的鞘状突可能在婴儿满六个月时自然闭合，如果超过六个月还未闭合，就应进行手术治疗，这种情况属于择期手术。值得注意的是，如果肿块突然增大，婴儿剧烈哭闹，伴有腹胀、呕吐、不排气、不排大便等表现，提示疝气可能卡住了，医学上称为嵌顿疝。出现这种情况时，必须及时就诊，有的可以手法复位，有的需要急诊手术。

小儿疝气在手术前要以清淡饮食为主，可以吃点烂粥、烂面条，也可以少吃点儿新鲜的蔬菜和水果，在手术前六个小时是需要禁食水的，因为孩子做手术前还要做一些相关的辅助检查，小儿疝气大部分是腹股沟疝，主要是斜疝，在剧烈活动、咳嗽、排便、哭闹的时候可以看见一个突出的包块，平躺安静的时候，自己能够恢复到腹腔里，如果孩子在剧烈哭闹，回纳不回去的时候有可能发生的坎顿，这种情况是需要选择手术治疗。

        腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾患之一。         典型的症状是腹股沟及或阴囊有光滑整齐，稍带弹性的可复性肿块，当小儿哭闹，站立，咳嗽或用劲儿使腹内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，平卧后逐渐缩小至完全消失，也可用手指由下向上轻压肿块，协助肿物还纳入腹腔。复位时，有时可听到气过水声，复位后将指端压制于外环，令小儿咳嗽，既有冲动感觉，指端离开后肿物往往又重新出现。      一般可复性疝，并不影响小儿的生长发育，六个月以内婴儿的小型疝有自愈的可能。如无并发症的疝，一般无死亡率，如不能自愈或未予治疗者逐渐增大妨碍患儿行动，并且随时有嵌顿的可能，年龄越小嵌闭率越高，危险性越大。     小儿腹股沟疝不能自行愈合，大多需要手术治疗。      因为腹股沟疝嵌顿的概率较高，尤其在小婴儿应尽早行疝囊高位结扎术。可以大大减少疝的并发症。     小儿腹股沟疝手术的基本原则是行疝囊高位结扎术，因小儿腹股沟管较短，内环口，和外环口基本重叠，在外环口处理疝囊，即可达到疝囊高位结扎的目的。    目前小儿疝气微创手术的切口仅仅有0.5到1厘米的切口，而且小孩是在静脉麻醉下进行，将凸出的肠管推回腹腔后进行缺口结扎，手术的时间很短，安全性较高，患者恢复较快，费用也很少。

      小儿疝气在保守治疗失败的情况下，如果要想彻底治愈小儿疝气，手术是目前最有效的方法。一说到手术，患儿的家长往往就有多多少少的担心手术的过程是否安全，手术后是否对孩子的将来产生影响，所以了解小儿疝气手术方法，可以让家长们更好选择手术方法，尽早尽好治疗疝气。今天就和大家讲讲小儿疝气手术治疗方法：小儿疝气手术有微创手术和传统手术两种方法。由于当今医疗技术、医疗水平的不断提高，目前基本上小儿疝气微创手术已经替代了传统手术，在这里我对这两种手术方式做一简单介绍，让患儿家长对小儿疝气手术有一定了解。一、微创手术方法：是采用小而精的单孔腹腔镜系统设备，通过肚脐部进入，设备可以自动建腔显露手术视野，而且定位精准，视野宽阔。术前不需留置胃管、尿管；手术创伤范围小，术后瘢痕不明显，不用拆线，病情恢复也快。术后4~6小时就可以进食。此种方法安全可靠、住院时间短；      二、传统疝气手术方法：这种方法需要在患者腹股沟位置开一个切口来缝补疝环口。而且必须在隐性疝出现症状后，需要再次手术才可以解决疝气问题。该手术方法虽然简单、但是却可能引起疝气的复发，住院长，后期恢复时间长。因此，传统疝气手术已经逐渐被微创治疗疝气的方法所取代。因此微创修补疝气的手术方法是治疗疝气不二的方法。

小儿疝气是小儿外科常见疾病中，比较多见的疾病之一。发病原因大多是因为，在生长发育过程中有鞘状突闭合不完全，导致腹腔内的一些肠管，大网膜，通过没有完全闭合的鞘状突突出到腹壁外形成一个包块。有的女孩子的卵巢或者输卵管可以通过这一薄弱的部位突出于腹壁外。而小儿疝气微创手术手术是其治疗的方法之一。治疗方案是用腹腔镜在腹腔内部行鞘状突高位结扎。但是它的主要缺点主要在于几个方面。首先最直观的就是，相对于传统手术来说，这种手术的花费比较昂贵。一方面是使用的器械，另外一方面是麻醉方面费用比较高这也是老百姓比较关心的问题之一。其次就是做腹腔镜的微创手术肯定是需要全身麻醉的。所以针对于儿童的全麻术后的一些日常管理是非常重要的，尤其是在麻醉苏醒的过程当中，容易产生误吸的情况，还有就是，儿童对麻醉药物的代谢过程也是比较需要关注的！另外，小儿疝气的微创手术，因为必须进入腹腔，所以有可能会引起腹腔内的肠管以及脏器黏黏的这种情况。这种情况只是理论上所考虑的，一般情况下没有比较严重的一些临床症状或者是并发症。最后还有就是此类微创手术的缺点就在于必须是经验丰富的临床医生，对于此手术进行操作，这样做可以避免一些不必要的损伤，而且能够给患儿解决根本性的问题。

小儿疝气可以做微创手术吗?当然可以做了。而且小儿外科对于小儿疝气的治疗多采取微创手术。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，越来越受到人们的欢迎。小儿疝气也可以选择疝气高位截扎术和腹腔镜下高位截扎术。当然这里说的腹腔镜下高位截扎术就是微创手术。小儿疝气行微创手术对于小儿来说优点很多，缺点主要是全身麻醉和手术花费高。小儿疝气的临床症状和成人疝气相同，都是可见腹股沟区可复性肿物，站立位或者小儿哭闹时肿物突出，平卧位后或者小儿静息时肿物还纳。小于1岁小儿的疝气随着自身的发育，疝气会逐渐自愈，一般不需要手术治疗。如果随着年龄的增大，疝气不能自愈，这时候就要考虑手术治疗了，这时再不加干预，疝气会逐渐增大，长期后可能会嵌顿。嵌顿后再进行治疗就比较麻烦了，甚至嵌顿时间长了，可能会切除坏死的肠管，手术风险大，术后并发症也多。所以，小儿疝气发现后及时的医院就诊咨询。如果小于1岁的小儿，疝气可以保守治疗，选择大小合适的疝气带治疗。如果疝气保守治疗不能愈合，这时候可以选择手术治疗了。手术可以选择普通的开刀手术和微创手术。小儿疝气可以选择微创手术。微创手术对于小儿的恢复较快，术后疼痛轻。患者的父母应根据实际情况并结合医生的建议选择合适的治疗方案。