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肾素活性低是肾病吗

2022-08-16 15人阅读
问题描述:肾素活性低是肾病吗
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三甲
徐德宇 内科 副主任医师 苏州大学附属第一医院
医生回答(1)
一般来说,肾素活性高的是不是肾病要看具体的情况。 因为引起肾素活性高的因素非常多的,再生性高血压的情况下,可以引起肾素活性增高,还有一种原因是由于分泌肾素的肿瘤所引起的,比如就是肾上腺嗜铬细胞瘤两种情况属于继发性高血压,可以引起肾素活性增高的,同时,慢性肾衰,还有急性肾衰竭,也可以导致血浆中肾素活性明显增高,随着血液透析以及病情的改善,肾素活性都是可以恢复到正常的。因此如果是有肾素活性高,建议患者进行肾功能的相关检查,同时要控制好血压的情况。
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肾素活性低是肾病吗
一般来说,肾素活性高的是不是肾病要看具体的情况。 因为引起肾素活性高的因素非常多的,再生性高血压的情况下,可以引起肾素活性增高,还有一种原因是由于分泌肾素的肿瘤所引起的,比如就是肾上腺嗜铬细胞瘤两种情况属于继发性高血压,可以引起肾素活性增高的,同时,慢性肾衰,还有急性肾衰竭,也可以导致血浆中肾素活性明显增高,随着血液透析以及病情的改善,肾素活性都是可以恢复到正常的。因此如果是有肾素活性高,建议患者进行肾功能的相关检查,同时要控制好血压的情况。
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三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
问答
肾素活性高说明什么
在许多高血压病患者中,肾素活性是高的。 在临床中,很多高血压病患者,不管是原发性高血压还是继发性高血压,都要查肾素的。肾素由肾小球球旁细胞产生分泌。肾素的作用是能够作用于血管紧张素原使其转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。肾素一血管紧张素系统作用血管会导致血管的收缩而引起血压的升高。除了高血压病患者肾素活性高之外,肾素活性增高还见于肝硬化,肾上腺功能减退,腹水。另外,妊娠期妇女也会导致肾素活性升高。甚至低盐饮食的患者也会导致肾素活性的增高。还见于肾小球旁细胞瘤,也会引起肾素活性的升高。
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三甲
余小妹
心血管内科
主任医师
唐山市第二医院
问答
肾素活性高是什么原因
患者出现肾素活性高,可以分为原发性的和继发性的两种不同的表现状,表现症状出现肾素增高,有可能属于病变因素所引起的,或者是本身出现有血压偏高的因素所造成的,建议患者肾素活性比较高的情况下,可以到医院做详细的检查,比如肾素血管紧张素醛固酮实验,而且也要多吃一些清淡的饮食,适当的锻炼,养成良好的生活作息,避免出现血压过高所造成的肾素活性偏高的问题。 记住,如果到医院做检查的时候,一定要提前服AR b或ACE I类的药物两周以上,如果出现血压偏高,我们也可以通过服用相关的比如说钙离子拮抗剂来控制血压,再进行相关的功能上的检查。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
问答
肾素活性高是什么原因
患者出现肾素活性高,可以分为原发性的和继发性的两种不同的表现状,表现症状出现肾素增高,有可能属于病变因素所引起的,或者是本身出现有血压偏高的因素所造成的,建议患者肾素活性比较高的情况下,可以到医院做详细的检查,比如肾素血管紧张素醛固酮实验,而且也要多吃一些清淡的饮食,适当的锻炼,养成良好的生活作息,避免出现血压过高所造成的肾素活性偏高的问题。 记住,如果到医院做检查的时候,一定要提前服AR b或ACE I类的药物两周以上,如果出现血压偏高,我们也可以通过服用相关的比如说钙离子拮抗剂来控制血压,再进行相关的功能上的检查。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
肾素活性高说明什么
在许多高血压病患者中,肾素活性是高的。 在临床中,很多高血压病患者,不管是原发性高血压还是继发性高血压,都要查肾素的。肾素由肾小球球旁细胞产生分泌。肾素的作用是能够作用于血管紧张素原使其转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。肾素一血管紧张素系统作用血管会导致血管的收缩而引起血压的升高。除了高血压病患者肾素活性高之外,肾素活性增高还见于肝硬化,肾上腺功能减退,腹水。另外,妊娠期妇女也会导致肾素活性升高。甚至低盐饮食的患者也会导致肾素活性的增高。还见于肾小球旁细胞瘤,也会引起肾素活性的升高。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
肾素活性是什么意思
肾素是血液里面的一种激素,很多高血压病人去医院检查时有个抽血项目叫高血压五项,里面就包括肾素。 肾素是由肾小球旁细胞产生,贮存,分泌,是一种水解蛋白酶,对机体血压,水和电解质平衡的调节起重要的作用。 肾素活性升高见于原发性高血压高肾素型、巴特综合症、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿。 肾上腺功能减退,低钠饮食,肾小球旁细胞瘤等。 肾素活性降低,见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、11β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17a羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
低肾素高血压应吃什么降压药
低肾素高血压患者,建议给予钙拮抗剂以及利尿剂的治疗。 对于高血压患者,往往包括容量性以及肾素调节性的高血压,而对于低肾素性的高血压,属于容量性的高血压,往往需要给予利尿剂的相关治疗,而常用的降压药物,利尿剂主要为噻嗪类的利尿剂,包括氢氯噻嗪,吲达帕胺等等。另外,对于钙拮抗剂,常用地平类的降压药物。对于低肾素高血压患者,建议治疗性生活方式的改善,包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当的运动,保持乐观,积极向上的生活态度,建议优选钙拮抗剂,利尿剂的降压治疗,并注意保持健康的体重,尽可能的减轻压力,注意监测血压,控制血压。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
问答
肾素低什么原因造成的
肾素活性的测定对肾血管性疾病和原发性醛固酮增多症的诊断具有重要的价值。肾素降低的原因主要有两个方面: 一、自身产生了抗生素的抗体。 二、先天性肾素活性减低,主要是蛋白的合成障碍,与患者的基因有关。常见的肾素低的疾病有:原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症、肾上腺素瘤、促肾上腺激素异位瘤以及肾实质性疾病等。 当患者出现了肾素低,一定到正规的医院进行相关的检查,明确造成肾素低的原因,针对病因进行治疗。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肾素低引起的高血压好治疗吗
肾素低的情况之下,血压好不好治疗是根据具体情况而定的。 有根据年龄、血压情况,还有糖尿病、肥胖等等一些因素综合考虑的。那么在肾素低的情况之下,也就是一般说,上述血管紧张素醛固酮系统,或者说是交感神经系统的兴奋性并不是很高,那么这种情况之下,如果是使用acei或者是arb类的降压药物的话,相对的作用是比较大的。那么如果本身有存在糖尿病或者是左室肥厚和室间隔肥厚等情况,需要使用的话,也是酌情可以使用的。那么,在肾素低的情况下,一般选用的是钙离子拮抗剂如苯磺酸氨氯地平、非洛地平等等。或者是利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等等。那么这些的情况之下,药物来进行降压的情况会相对比acei好一些。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
问答
低肾素型高血压吃啥药
低肾素型高血压属于容量性高血压,因此优先选择具有血容量条件作用的降压药,如利尿剂类和钙离子通道拮抗剂类药物。代表性药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、吲达帕胺、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。 临床上引起低肾素型高血压的原因有以下几种:一、单基因遗传。低肾素型高血压有一定的遗传性,因为遗传原因使得先天性肾脏中盐皮质激素合成增多,升高活性,使得远端肾小管对钠离子重吸收增加,与此同时血容量也随之增加,进而导致高血压。二、患有肿瘤或特发性醛固酮增多症。特发性醛固酮增多症和肿瘤所引起的血压升高,称为继发性高血压。其主要特征是醛固酮分泌量增多,进而使得血压升高,肾素活性和血钾降低。三、患有肾脏疾病。低肾素型高血压跟肾脏疾病有关,属于获得性高血压。糖尿病肾病和肾脏老化、切除一侧肾脏、慢性肾小球肾炎和先天性孤立肾等,会使得肾单位数量减少,肾素分泌也随之减少,进而引起低肾素型高血压。四、原发性的低肾素型高血压。跟体内基因多肽性有关,还有高盐饮食、吃太多甘草制剂,同样也会引起低肾素型高血压。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
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徐德宇
内科
副主任医师
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