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降压药引起咳嗽怎么办

2022-08-16 11人阅读
问题描述:降压药引起咳嗽怎么办
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三甲
黄智伟 内科 主治医师 中国医学科学院阜外医院
医生回答(1)
降压药引起咳嗽通常见于血管紧张素转化酶抑制剂。 如果患者因为咳嗽不能耐受,可以把它改为血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。血管紧张素转化酶抑制剂干咳的发生率是10%到20%,可能与体内缓激肽增多有关,停用后可以消失。血管紧张素转化酶抑制剂降压起效比较缓慢,3到4周时达到最大的作用。限制钠盐摄入或联合使用利尿剂,可使起效迅速和作用增强。血管紧张素转化酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏、靶器官受损的高血压病人具有较好的疗效。血管紧张素II受体拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂的作用相当,但是血管紧张素II受体拮抗剂通常不会引起咳嗽副作用。
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