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二型糖尿病肾病严重吗

2022-08-16 3人阅读
问题描述:二型糖尿病肾病严重吗
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三甲
肖童 内科 副主任医师 河南省胸科医院
医生回答(1)
二型糖尿病患者出现糖尿病,肾病,在早期肾病是可以达到逆转的。 如果在3期和3期以上的肾病是较为严重的,尤其是三期以后,4期5期的糖尿病肾病,一般不能达到逆转,还可能会出现大量的尿蛋白,水肿等症状的出现的。所以二型糖尿病患者,如果出现早期的肾病,首先通过严格的糖尿病饮食,运动,血糖的管理,血压的管理,血脂的管理,以及使尿酸等代谢指标,都控制在理想范围之内,是可以达到早期肾病逆转的。在糖尿病肾病4到5期的肾脏病变的人群中,如果出现大量的尿蛋白,血压升高,血脂异常。在4到5期的肾病中,还可能会出现肌酐升高,肌酐清楚率下降,会出现严重的水肿等代谢紊乱,代谢并发症的出现,是较为严重的糖尿病肾病的改变,也是严重的微血管并发症的出现。
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二型糖尿病肾病严重吗
二型糖尿病患者出现糖尿病,肾病,在早期肾病是可以达到逆转的。 如果在3期和3期以上的肾病是较为严重的,尤其是三期以后,4期5期的糖尿病肾病,一般不能达到逆转,还可能会出现大量的尿蛋白,水肿等症状的出现的。所以二型糖尿病患者,如果出现早期的肾病,首先通过严格的糖尿病饮食,运动,血糖的管理,血压的管理,血脂的管理,以及使尿酸等代谢指标,都控制在理想范围之内,是可以达到早期肾病逆转的。在糖尿病肾病4到5期的肾脏病变的人群中,如果出现大量的尿蛋白,血压升高,血脂异常。在4到5期的肾病中,还可能会出现肌酐升高,肌酐清楚率下降,会出现严重的水肿等代谢紊乱,代谢并发症的出现,是较为严重的糖尿病肾病的改变,也是严重的微血管并发症的出现。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
问答
二型糖尿病肾病有哪些症状
    糖尿病在临床上是一类非常多见的慢性内分泌系统疾病,当血糖控制不佳时会有相关的慢性并发症的发生,糖尿病肾病也是并发症之一,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,控制不佳时会导致肾功能衰竭乃至死亡,那么,糖尿病肾病都有哪些临床症状呢,今天,我们就来讲一下二型糖尿病肾病的临床症状有哪些?    第一,出现蛋白尿,糖尿病肾病出现蛋白尿是最为典型的一个临床表现,糖尿病肾病早期可出现微量蛋白尿,中晚期可出现大量蛋白尿。    第二,水肿,糖尿病肾病发生水肿的原因多是由于大量蛋白尿的出现而导致,如果出现这种情况,已经表明糖尿病肾病已经发展到五期,也就是肾功能衰竭期,多伴有GFR下降,这种情况往往临床上预后不良,治疗效果较差。    第三,伴有高血压的发生,糖尿病肾病一般都会伴有肾性的高血压,可能的原因与糖尿病肾脏的阻力血管的结构和功能发生了改变有相关的联系,另外,糖尿病肾病会导致水钠潴留也是导致高血压的一个重要因素。    第四,会出现明显的氮质血症,出现这种情况时,往往会伴有轻、中度的贫血,原因在于糖尿病肾病会导致红细胞生成障碍,往往补铁治疗是无效的。    第五,出现视网膜病变,因为糖尿病肾病是属于微血管的病变,同时视网膜病变同属于微血管病变,当糖尿病肾病发生时视网膜也受到影响,因此出现了视网膜眼底的病变。    总结,二型糖尿病肾病的症状大致以上这么多,当血糖控制达标后,糖尿病肾病发生的几率很低,因此,在平时的日常生活中二型糖尿病患者应该严格控制血糖,避免糖尿病肾病的发生!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
问答
房间隔缺损二型严重吗
其实,房间隔缺损,无论哪个类型都不是特别严重。房间隔缺损本身对身体影响比较小,它主要出现的是左心房向右心房分流,也就是左心房的血液会进入到右心房当中,动脉血进入到静脉当中,静脉血的血氧保护度会升高,但是动脉血的血氧饱和度是不会受到影响的。无论是一型还是二型,也就是我们说的所谓的原发孔未闭或者继发孔未闭,其实都是一样的,都不会对人体造成太大影响。如果病人的房间隔缺损,相对比较大有可能会造成患者的左向右分流,变成右向左分流,也就是静脉血进入到动脉系统当中。这种时候,患者就会出现症状了,所以一般来说,房间隔缺损,不管哪个型都不是特别严重。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
二型糖尿病会越来越严重吗
2型糖尿病不会越来越严重的。 只要定期的调整降糖方案,将血糖一直控制的特别理想,那么就会预防并发症,以及即使出现轻微的并发症会预防并发症的进展,这就是治疗目的。2型糖尿病是是糖尿病发病率最高的,可以占到所有糖尿病的90%以上,都是2型糖尿病,在发病的初期,患者的胰岛功能是相对好的,以胰岛素抵抗为主,胰岛素的抵抗往往贯穿整个始终,随着体重的降低,胰岛素抵抗反而减轻,随着年龄增长,胰岛功能是会逐渐的衰减,但是血糖控制的越好,衰减速度越慢。所以一定要定期的查糖化蛋白,定期监测空腹血糖,餐后两个小时的血糖,定期的检测靶器官并发症的出现和程度,来延缓它的进展。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
问答
山田二型肠息肉严重吗
山田二型息肉不是很严重。 山田二型息肉是指隆起的息肉起势部分有明确的界限。消化道的息肉具体病因不明,一般认为和长期炎症刺激有关,可能是阳性的,也可能是良性的肿瘤。但是长期发展下去,有可能会癌变。小的息肉可以在内镜下进行切除大的息肉,尤其是考虑会有恶变的息肉,可能就需要进行手术切除。人们常说的息肉是消化道隆起性疾病,日本的山田医生按照其形态的不同,无论其性质,将其分为四型,主要是依据息肉基底部与肠腔的角度来区分。
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三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
问答
三型肺结核严重还是二型严重
肺结核是由于结核分枝杆菌侵犯机体肺部组织引发的一种慢性感染性的疾病,根据我国《传染病防治法》中所规定的肺结核属于乙类防控管理传染病之一,明确诊断后需要及时采取呼吸道隔离措施。肺结核属于一种慢性消耗性的疾病,多表现为午后低热、夜间盗汗、咳嗽、咳痰、体质消瘦、全身乏力、食欲减退等症状表现。Ⅲ型肺结核为继发型肺结核,Ⅱ型肺结核为血行播散型肺结核。相对来讲,Ⅱ型肺结核比Ⅲ型肺结核病情进展快、症状重,相对严重一些。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
糖尿病分几型?二型严重吗?
一型糖尿病和二型糖尿病相比,一型糖尿病相对会更重。 因为一型糖尿病的发病年龄比较年轻,患者多尿、口干、多饮等症状也比较明显。一型糖尿病容易发生糖尿病酮症酸中毒,这一类型的糖尿病患者血糖比较脆,也就是波动性比较大,不太好调,需要终身使用胰岛素治疗。 二型糖尿病相对发病年龄要大一般都是中老年人疾病,现在也有年轻化的趋势。酮症的倾向并不是很明显,患者可以早期通过生活方式的干预、降糖。后期如果降糖不达标,还可以启动药物,晚期可能也需要胰岛素降糖,但相对血糖要好控制。
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三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
问答
幽门螺杆菌二型严重吗
幽门螺旋杆菌二型感染不太严重。 患者如果出现了幽门螺旋杆菌呼气试验阳性,说明患者存在幽门螺旋杆菌现症感染,这时候需要口服标准的四联药物疗法来根除掉幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是胃癌独立的致癌因子,一般国际上国内都主张根除掉这个幽门螺旋杆菌。对于胃粘膜的一些病变,甚至胃癌的预防有至关重要的作用,除非患者对抗生素耐药或者对抗素过敏,一般情况下还是建议吃药根除掉幽门螺旋杆菌,对于胃黏膜的状态是有治疗价值的。
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三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
问答
二型糖尿病是否会越来越严重
二型糖尿病如果血糖控制不达标,是会越来越严重的,主要是会导致多器官系统的损害,包括大血管病变,微血管病变和神经病变,常见的如心脑血管病变,会导致冠心病,脑梗死的发生。如果下肢动脉出现闭塞,则会导致糖尿病足。如果足部皮肤破溃感染,会有截肢的风险。累及眼睛则会导致眼底出血,引起视物模糊甚至失明,累及肾脏则会导致肾脏功能不全,最后需要透析维持生命。累及神经可导致四肢麻木,疼痛。自主神经受损还会出现胃肠功能紊乱,失眠等症状。所以二型糖尿病的人群一定要引起重视,平时要合理膳食,规律生活,规律运动,注意血糖监测,定期复查,控制血糖长期平稳达标,才能防止各种并发症的发生发展,提高生活质量。
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三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
问答
直肠山田二型息肉严重吗
直肠山田二型息肉病不算很严重。山田型息肉的风险主要是根据其形态不同而分的。 二型是指隆起的起势部位,有明显的界限。一旦发现这种息肉,还是建议尽早在肠镜下切除。切除以后要密切关注腹部疼痛情况及大便出血情况。按照要求禁食,并行抗炎、止血、补液等相关治疗。 如无特殊不适,饮食可逐渐过渡到流质,再到半流饮食。同时还需要密切关注病理结果,如果病理结果为良性,此后每年定期复查肠镜即可。如果病理结果为恶性,需要追加手术,扩大肠段切除。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
问答
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肖童
内科
副主任医师
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