血小板减少泼尼松片减量原则

如果是原发免疫性小板，在使用泼尼松治疗过程当中，能否在起初减量的时候一般建议相对慢一些，可能一周左右，减少一片，如果在这个过程当中，监测血压板的数量，它一直能够在30以上，或者是相对比较稳定，有没有临床出血，那么可以到一半的时候，减到公斤体重0.5毫克每公斤体重的时候可以稍稍缓慢一些，当然现在又有新的观点，认为激素应该相对快一些的减量，一般认为在6到8周左右，要把激素减停，不管谈治疗有效还是没效，但在实际工作当中，会碰到原发性免疫性血小板减少症，是一个非常顽固的疾病，很多患者随着激素的减量疾病会出现反复，那么这个时候在指南当中，建议考虑是二线治疗，但是由于二线药物非常昂贵，很多病人并没有办法承担，所以对于激素来说，还有一部分患者使用小剂量激素长期维持。