怎么才能知道宫内还是宫外

女性如果怀孕了，要想知道是宫内还是宫外，这种情况是需要结合血HCG以及B超检查。 若在怀孕之后做B超提示宫腔内有孕囊、卵黄囊以及胚芽胎心，此时可以确定是宫内孕。若宫腔内没有提示有胚芽胎心或者卵黄囊，彩超提示附件有包块有血液当中的这种情况考虑可能是由于宫外孕的可能，需要动态的随访血HCG以及b超检查，若盆腔有积液，需要进一步的做阴道后穹窿穿刺，若穿刺出不凝血，考虑腹腔内有出血，需要行手术_，送病理检查进一步的明确。