小儿心力衰竭的诱因有哪些

引起小儿心力衰竭的常见病因有以下几个方面:先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、感染、过度劳累、贫血、心律失常、电解质紊乱、药物因素、情绪因素等。小儿心力衰竭是各类心脏病的严重阶段，通常是指心功能障碍，造成心输出量不能满足机体需要。小儿心力衰竭为儿科常见的急危重症，如果治疗不及时，可能会危及儿童健康乃至生命。当小出现心力衰竭症状时，一定要立即前往医院儿科就诊，及时消除病因或者诱因，改善心脏血流动力，纠正心衰，减轻心脏负荷，改善预后。在治疗期间要让患儿绝对卧床休息，避免活动，防止患儿出现哭闹、烦躁现象，必要时可以采取镇静药物，要做好患儿的护理工作。如果患儿出现有缺氧现象，要及时给与吸氧。保持室内环境安静，避免环境嘈杂。孩子的衣物要宽松，以利于呼吸。要少量多餐让孩子进食，防止出现呛咳，避免孩子出现便秘或者用力排便现象。孩子的饮食要清淡、易消化，富有营养，可以少量多餐进食，不要让孩子过度饮食。如果孩子有水肿现象，要减少钠盐的摄入，等水肿现象逐渐消退后再慢慢恢复正常饮食。要密切观察小儿的心率，精神，呼吸等变化情况，避免病情突然发生变化而引起死亡。当小儿出现心力衰竭时，建议家长要多和主管医生交流沟通，积极配合医生治疗，更好地促进小孩儿早日康复。

心力衰竭（heartfailure简称心衰）的定义是病理生理概念，即心力衰竭为心功能障碍，心输出量不能满足机体需要，临床上心力衰竭是各种心脏病的严重阶段。对于心力衰竭的治疗：主要对症给予利尿，强心等药物治疗，经利尿强心的处理后病情不缓解者给予血管活性药物治疗。同时心力衰竭患者应卧床休息，上氧等处理。

一、什么是小儿心力衰竭？小儿心力衰竭的定义是病理生理概念，心力衰竭又叫心功能障碍，是心输出量不能满足机体的需要，心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，是一个综合征。按照起病缓急可以分为急性心力衰竭，慢性心力衰竭，按照受累部位可以分为左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭。按照心输出量分为高输出量衰竭和低输出量衰竭。按照舒张或者收缩功能损伤可以分为收缩功能衰竭和舒张功能衰竭。二、小儿心力衰竭的病因有哪些呢？1.胎儿期心力衰竭病因：心脏疾病：先天性完全性房室传导阻滞，室上性心动过速，非心脏疾病：严重贫血。2.新生儿期心力衰竭病因：心脏疾病：左室发育不良综合征，完全性大动脉转位，主动脉缩窄，完全性肺静脉异位回流，房室通道，病毒性心肌炎。非心脏疾病：新生儿呼吸窘迫综合征，低血糖，酸中毒，窒息等。3.婴儿期心力衰竭病因：心脏疾病：室间隔缺损，动脉导管未闭，房室通道，动静脉瘘，肺动脉瓣狭窄，心内膜弹力纤维增生症，感染性心肌炎，室上性心动过速，高原性心脏病，川崎病。非心脏疾病：毛细支气管炎，重症肺炎，维生素B1缺乏症，静脉输液过快过量。4.幼儿期及儿童期心力衰竭病因：心脏疾病：风湿性心脏炎及瓣膜病，感染性心肌炎，感染性心内膜炎，原发性心肌病，肺源性心脏病，心脏手术后，心包炎，高血压，克山病。非心脏疾病：急性肾炎，严重贫血，甲状腺功能亢进。

小儿心力衰竭的临床表现主要有如下几大方面，第一方面，左心衰竭的表现，如果小儿由于先天性心脏病，或者一些其他的病毒引起病毒性心肌炎等其他疾病导致人体心脏左心室功能下降，就会导致患者出现左心衰竭、心功能不全，患者多数表现为呼吸困难，乏力、喘憋、年龄小时可能啼哭，第二方面，右心衰竭的表现，右心衰竭多数为体循环瘀血，人体静脉系统的血液无法很好的回流到心脏，所以导致下肢循环受阻，患者会出现下肢浮肿，甚至腰骶部的浮肿，由于胃肠道瘀血，所以患者也会导致胃肠道的腹胀，腹痛，恶心，呕吐等胃肠道表现。

小儿心力衰竭的临床表现主要有如下几大方面，第一方面，左心衰竭的表现，如果小儿由于先天性心脏病，或者一些其他的病毒引起病毒性心肌炎等其他疾病导致人体心脏左心室功能下降，就会导致患者出现左心衰竭、心功能不全，患者多数表现为呼吸困难，乏力、喘憋、年龄小时可能啼哭，第二方面，右心衰竭的表现，右心衰竭多数为体循环瘀血，人体静脉系统的血液无法很好的回流到心脏，所以导致下肢循环受阻，患者会出现下肢浮肿，甚至腰骶部的浮肿，由于胃肠道瘀血，所以患者也会导致胃肠道的腹胀，腹痛，恶心，呕吐等胃肠道表现。

肝硬化是临床上比较常见的严重疾病，常常是由于急慢性肝炎，长期大量饮酒导致的。在治疗上，最重要的就是注意保护好肝功能，肝硬化如果肝功能反复异常，有可能发展到失代偿期，进而导致一系列临床并发症的发生，比如出现大量腹水、腹痛、肝功能异常、消化不良、门静脉高压、脾功能亢进、消化道出血甚至肝癌等风险，会给患者生命健康造成巨大的危害，所以肝硬化患者一定要定期随访复查肝功能指标以及腹部ct等影像学检查，如果有不适症状，应当及时住院治疗，根据出现的相关并发症，采取对症的治疗。

病毒性发烧的诱因。主要是身体抵抗力下降。这个时候正常的生活中也可能会在人体中存在一些病毒。这些病毒并不会导致什么疾病？但是如果出现身体抵抗力下降。这些病毒在局部生长繁殖。这个时候就有可能出现相应的症状。有的时候病毒入选。产生病毒入血症状。别说发热，肌肉关节酸痛。批发屋里等等。有的时候还要点其他的症状。比如说消化道的症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等等。如果出现的症状就需要进行相应的治疗。

如果发生此类情况，多是考虑发生了关节肌肉劳损或者肋间神经疼痛等等，当然同时也不能排除发生了胸腔内部疾病。 那么在临床上如何鉴别以上相关疾病，通常来说可以通过完善胸部CT以及心电图进行判断，如果检查都正常，那么还是考虑发生了关节肌肉劳损或者肋间神经疼痛相关情况，那么可以针对疼痛的部位采取热敷处理，比如说使用拧干的热毛巾覆盖住，然后配合涂抹抗炎止痛的药膏进行治疗，比如说扶他林。

心力衰竭的病因，主要有两类原因，一是原发性心肌损害：缺血性心肌损害疾病，如冠心病心肌缺血和心肌梗死；心肌炎和心肌病，各种类型的心肌炎及心肌病，均可出现心力衰竭；心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最为常见。二是心脏负荷过重，压力负荷过重主要见于高血压、主动脉狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄等左右心室收缩期射血阻力增加导致的疾病；二是容量负荷过重主要见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；左右心或动静脉分流性先天性心血管疾病，如间隔缺损动脉导管未闭等。 心力衰竭的诱因主要有以下这些：1感染，呼吸道感染是最常见最重要的诱因；2.心律衰竭，心房颤动是器质性心脏病最常见的心力衰竭之一，其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭；3容量增加，如摄入过多的钠盐，静脉输入液体过多过快；4.过度体力劳动或情绪激动，如妊娠后期及分娩过程，暴怒等；5.治疗不当，如不恰当的停用利尿药物或降血压药物等；6.原有心脏病变加重或并发其他疾病，如冠心病发生心肌梗死，风湿性心脏瓣膜病出现风湿的活动，合并甲状腺功能亢进或贫血等。

支气管哮喘急性发作的诱因，最主要的就是过敏源的接触，如果患者有尘螨、花粉、真菌等过敏体质，一旦接触过敏源，往往就容易引起机体的变态反应，从而继发哮喘的急性发作，同时气道炎症反应，也是诱发支气管哮喘的一些重要原因。 对于外源性过敏源，可以使气道释放炎症介质，如果气道存在感染等诱因，会导致气道内的炎症细胞进一步释放，从而诱发支气管哮喘，进一步加重。其他原因还包括呼吸道的病毒感染以及阿司匹林等药物，部分青少年还有运动性哮喘，这往往与剧烈的运动有关系。还有一些是由于胃食管反流，刺激迷走神经诱发支气管哮喘急性加重。