隐匿性肾小球肾炎是怎么引起的

隐匿性肾小球肾炎绝大部分起病隐匿，病因不明，可能与免疫有关。 隐匿性肾小球肾炎又称为无症状性血尿和/或蛋白尿，一般在体检或偶然情况下尿常规检查发现异常，不伴有水肿、高血压和肾功能损害。患者常无症状，尿异常时轻时重，在感冒、劳累后尿中红细胞常增多，必要时需行肾穿刺活检帮助进一步明确病理类型及病变程度。隐匿性肾小球肾炎无特殊治疗方法，一般是长期随访观察，预防和治疗诱发加重的因素，减少蛋白尿，避免使用肾毒性药物等。大多数患者的肾功能可长期维持正常，仅有少数患者表现为自动痊愈或尿蛋白增多、出现高血压和肾功能减退。

隐匿性肾小球肾炎是指临床没有其他症状，单纯在进行尿常规检查时发现蛋白尿或者是血尿或者是蛋白尿或血尿同时出现隐匿性肾小球肾炎，患者一旦出现浮肿要尽快的查尿常规24小时尿蛋白定量，查肝功能检测血浆白蛋白水平确定肾炎有无复发或者是进展，可以同时对症应用利尿消肿的药物，如呋塞米，托拉塞米，螺内酯或者是氢氯噻嗪等，也可以面诊中医师辨证应用中药治疗，中药对于改善蛋白尿血尿消肿都有很好的疗效。

如果患者有血尿，蛋白尿，而没有高血压，水肿以及肾功能减退，那么这种肾炎我们就可以考虑是隐匿性肾小球肾炎。诊断隐匿性肾小球肾炎之前需要排除其他原因所导致的血尿和蛋白尿。第一。其他原因引起的血尿。血尿的出现有时不是肾炎类疾病所导致的，比如患者存在尿路结石或者是泌尿系统的肿瘤，这种情况也会导致血尿。对于这类两类疾病，患者一般会伴随有相应的症状，比如腰痛或者是消瘦比较明显。当然也可以行影像学检查，比如泌尿系统的CT，如果发现泌尿系统内有高密度灶或者是占位性病变，那么这种情况考虑这两种疾病的可能性就比较大。当然，为了鉴别肾小球性的血尿和非肾小球性的血尿，可以行尿红细胞位相检查。第二，其他原因引起的蛋白尿。首先需要排除的是生理性蛋白尿，就是患者在剧烈活动，劳累以及熬夜的情况下，可能出现一过性的蛋白尿，但是这种蛋白尿在去除以上诱因以后，就自行消失了。这种情况就是生理性的蛋白尿。另外其他肾炎的早期或者是恢复期，有可能出现蛋白尿。比如糖尿病肾病的早期，也有可能出现蛋白尿。但是这些疾病一般都会伴随有基础疾病的表现。当然，也可以行尿蛋白电泳检查，如果蛋白分子量比较大，那么考虑就是肾小球性的蛋白尿。一旦诊断了隐匿性肾小球肾炎，那么患者的预后多数都是比较好的，只需要每三个月到半年复查一次尿常规就可以了。如果尿蛋白量在增多，患者水肿在加重或者是出现了高血压，那么这种情况就是一种预后不好的表现，要及时的给予治疗。

隐匿性肾小球肾炎无法治愈。 但是绝大多数隐匿性肾小球肾炎的患者长期预后十分良好，绝大多数患者仅表现为单纯性的蛋白尿或者血尿，而无水肿、高血压和肾功能损害等临床表现，肾脏功能可长期处于正常值范围内及生存期与正常人没有区别。对于部分表现为单纯性血尿的患者，甚至可以长期服用药物治疗，定期复查尿常规和肾功能即可。所以，虽然隐匿性肾小球肾炎的患者无法治愈，但是病变较轻，也不用过于担心。

隐匿性肾小球肾炎又称为无症状性血尿和/或蛋白尿，可以分为三种类型。 一无症状性血尿，这种类型的患者肾功能，血压正常，有轻度的蛋白尿一般小于0.5克每天，此种类型的患者预后良好，不积极主张行肾活检和治疗，可以长期随访。 二无症状性蛋白尿，这样的患者在GFR正常的情况下蛋白尿小于0.5—1克每天，则不建议肾活检需要长期随访。在GFR正常蛋白尿超过一克每天的患者可以实行肾活检，尤其在应用ACE I或ARb类药物治疗后，蛋白尿仍持续存在的患者更应该进行肾活检。 三无症状性蛋白尿和血尿，这种患者是合并蛋白尿和血尿的情况，较单纯性血尿患者稍重，有严重的肾小球损伤，可以进行肾活检。

隐匿性肾小球肾炎是指临床没有其他症状，单纯在进行尿常规检查时发现蛋白尿或者是血尿或者是蛋白尿或血尿同时出现隐匿性肾小球肾炎，患者一旦出现浮肿要尽快的查尿常规24小时尿蛋白定量，查肝功能检测血浆白蛋白水平确定肾炎有无复发或者是进展，可以同时对症应用利尿消肿的药物，如呋塞米，托拉塞米，螺内酯或者是氢氯噻嗪等，也可以面诊中医师辨证应用中药治疗，中药对于改善蛋白尿血尿消肿都有很好的疗效。

首先，单纯的胃痛，一般来说不会造成头痛，但是如果说一个胃痛有头痛的症状，这个可能有两方面的因素都存在，比如说胃痛是胃炎造成的疼痛，而这个头痛可能是因为感冒或者是因为神经精神方面的问题造成的疼痛，也可能是颈椎病，脑供血不足造成的疼痛，因此，如果说胃痛出现头痛，这个可能是胃病，合并有其他问题，所以这个时候一定要去好好检查，排除是否因为有引起头痛的其他疾病，比如说颈椎病，脑部血管问题，这个一定要好好去检查，明确原因，胃痛最常见的原因是胃炎，那么通过吃胃药就有可能缓解这种疼痛。

在临床中脑积水这种疾病有可能会导致口吃这种临床症状的出现。 头部里面长时间的脑积水影响了头部里面言语中枢的功能或者是导致言语中枢的损伤，有可能会导致口吃这种临床症状的出现，出现了口吃的症状，需要及时的完善一下头部方面的检查，头部CT或者磁共振详细，了解一下头部里面的情况，排除头部里面言语中枢有病变的可能性，这是非常重要的，脑积水这种疾病一般没有特殊处理方式的，都是选择保守治疗，使用脱水和营养神经方面的药物，当然如果头部里面积水比较多，也可以考虑做微创手术治疗的，可以到当地三甲医院的神经外科或者是脑外科去咨询一下，手术以后相关的药物也是不能够停的，选择营养神经方面的药物，在药物治疗的基础上，还需要配合做康复治疗，比如说头部下颌处针灸的治疗、言语功能训练的治疗、综合性的处理，这样治疗才有效果。

高血压及主动脉中层疾病是发生主动脉夹层的最重要因素。主动脉夹层的病因包括：动脉中层囊性坏死、高血压与动脉粥样硬化、动脉中央硬化可促使中膜及滋养血管的退行性改变、斑块破裂可导致主动脉、穿透性溃疡斑块内出血，可引起主动脉壁间血肿；先天性心脏疾病，如主动脉缩窄所致的继发性高血压等；损伤，严重的外伤可引起主动脉峡部的局部撕裂，如车祸造成的主动脉减速伤；其他的原因，其他的罕见原因包括梅毒性主动脉炎、巨细胞主动脉炎、主动脉脓肿等。

糖尿病足的引起的原因首先就是血糖水平过高，出现了下肢动脉血管的闭塞或者是下肢远端神经异常，引起下肢血运循环出现障碍，一旦平时不注意足部护理，使足部皮肤出现破溃、溃疡，就会导致感染或者是深层组织的破坏 ，血糖高本身就不利于感染的恢复。 另外，血运障碍也是阻碍足部感染恢复的重要原因，糖尿病足是糖尿病患者最严重和治疗费用最高的并发症之一，严重者最后会导致截肢。所以为了预防糖尿病足的发生，一定要将血糖控制在正常的标准，避免烟酒，平日注意足部的护理，穿宽松舒适的鞋子，穿鞋之前检查鞋中是否有异物，洗脚时要注意控制水温，避免足部皮肤烫伤，如果出现足部的异常情况，一定要及时就诊，如果有下肢动脉的闭塞，可以选择外科手术进行支架治疗。