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心源性呼吸困难的临床表现有哪些
2022-08-16 17人阅读
问题描述:心源性呼吸困难的临床表现有哪些
三甲
王欣
内科
副主任医师
北京朝阳医院
医生回答(1)
心源性的呼吸困难,临床上有以下几种表现。
第一个是劳力性的呼吸困难,呼吸困难主要是和运动有关,运动后呼吸血量增加,引起肺淤血加重,随着运动量的增加而程度加重。
第二个就是端坐呼吸,病人在心衰到一定程度时,肺淤血比较严重,不能平卧,因为平卧时回心血量增加,膈肌抬高,因此需要端坐或者是半卧位才能够好转。
第三个就是夜间阵发性呼吸困难,这种情况就是夜间病人突然出现呼吸困难,主要原因就是夜间的迷走张力增高,回心血量增加而引起的肺活量减少,导致小血管收缩,肺淤血加重。
另外就是急性肺水肿,在左心衰严重的时候可以伴有明显的干湿性罗音和喘鸣,被称为心源性哮喘,有的时候会出现咯粉红色的泡沫痰,因此,在心源性呼吸困难方面,这几个都表示心衰的程度比较重,发病比较急。
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