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怎样正确看待异维A酸的不良反应...这药能用不?(如何正视异维A酸)
2022-11-29 8843人阅读
问题描述:怎样正确看待异维A酸的不良反应...这药能用不?(如何正视异维A酸)

三甲
兰菲
皮肤性病科
主治医师
聊城市人民医院
医生回答(1)
1、最常见的副作用口干、唇炎,也是起效与否的标志口干、唇炎是临床最常见的副作用,发生率多达90%以上,但也是药物起效的标志。出现这个副作用,多喝水是必要的,但却解决不了根本问题,需要搭配唇膏。如果出现口唇皲裂,应及时咨询自己的主治医师,考虑减量或停药,不能私自处理。2、很重要的一点,致畸孕妇或备孕期女性绝对禁止使用。为了安全起见,停药三个月后才可以要宝宝。这点一定要引起注意。3、会对肝功能有些许的影响药物都是肝代谢,肾排出,该药对肝的影响是在身体可接受范围内。但多数医生在开药前,还是会详细咨询患者病史,在用药过程中,也会定期检查肝功能,避免患者对药物敏感引发其他身体损伤。4、痤疮会暂时性加重初始服药的1月内,可能会出现痘痘暂时的加重,被称为“爆痘期”,这是属于正常情况,如果爆痘极为严重,医生会酌情减量。5、其他反应光敏性,服药后对阳光的敏感性会增加,因此在服用异维A酸时要采取预防措施,如涂防晒霜,打遮阳伞和戴宽檐帽。其实,说明书中众多的不良反应,是因为各项研究对这个药研究的比较透彻,具有客观性。一种药经过大量的询证医学研究和大数据资料荟萃和分析,最后发现虽然有许多副作用,但是根据副作用的出现频率,导致的情况,以及该药的治疗情况,综合考虑依然被批准广泛应用,充分证明该药是安全、有效的。而且该药物用量是根据患者体重进行计算的,医生会严格控制用量,保证在一个安全的范围内,所以不用过度担心。用药时过分注重药物的副作用,其实是不可取的,因为医生在诊断时会充分了解你的身体状况,将所有不好的、可能发生不好的情况都考虑在内,然后酌情使用药物。只看副作用的话,治疗怎么办?最该注意的是,药再好也不能自行用药,千万不要擅自用药,一切用药请遵医嘱。
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痘痘也就是我们所说的痤疮,是皮肤科最常见的一种炎症性疾病,好发于青年人,约有80%的人群受累。通常情况下表现为炎性的丘疹结节,初期可以表现为粉刺等等。对于痘痘目前考虑可能与雄激素水平升高、皮质分泌旺盛、毛囊角化过度、阻塞毛孔、痤疮丙酸杆菌感染以及免疫炎症因素的刺激等等共同构成。针对痘痘的治疗,异维a酸是直接有效的一种方法,而且异维a酸对于结节囊肿型痤疮患者更加适用,它起到的效果也是十分显著,但是疗程相对较长,通常情况下需要至少使用三个月左右的时间才可以起效,在使用过程中可能还会有一些副作用,比如口干等等。当然,对于异维a酸来说,针对痤疮,他是行之有效的办法,一般需要坚持使用。
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异维A酸会出现肝损伤,出现肝炎的表现,可以表现为转氨酶的升高,临床表现为乏力、食欲不振等。异维a酸主要用于重度难治性,结节性痤疮。使用异维a酸后有明显的不良反应,应在其他常规治疗后才能考虑。另外,异维A酸可能会导致严重的出生缺陷,女性患者仅适用于不准备或不能妊娠者。异维a酸还会引起其他的副作用,比如全身性的损害、过敏反应、水肿、疲乏、淋巴结病、体重下降等;还可以出现心脑血管疾病,心悸、心动过速;内分泌系统引起高甘油三酯、血糖波动;消化系统还可以诱发胰腺炎、炎症性肠病、牙龈出血、结肠炎、食管炎、回肠炎等;血液系统还可以引起贫血、血小板减少等。

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异维a酸对肝脏的副作用主要是对肝脏细胞有损害作用。可以导致肝功能异常,比如引起转氨酶胆红素升高的患者,如果长期服用异维a酸等药物,要注意定期复查肝功能指标。出现肝脏功能明显损伤的情况,应当及时停止服用,并且采取保肝药物对症治疗。临床上有很多药物是具有肝功能损害作用的。在服用药物之前,应当根据医生医嘱来进行相应的治疗。避免超剂量以及长期服用。服用药物期间要定期随访复查,如果有明显肝脏损伤,应当及时就医治疗。

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