甲亢对全麻手术的影响

甲亢的病人在进行全麻手术时可能诱发出甲亢危象。 而甲亢危象是甲亢最严重的并发症之一。它的发生可能与循环内甲状腺激素水平突然增高有关，多见于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。临床表现有高热、大汗、心动过速、烦躁焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻。严重患者可有心衰、休克及昏迷等。甲亢危象常见的诱因是感染，手术创伤，精神刺激等。因此，甲亢患者如果需要进行全麻手术，必须先将甲状腺功能控制到正常，也就是t3、t4水平达到正常以后才可以考虑全麻手术。对于急诊的病人，如急需手术，需应用糖皮质激素预防甲亢危象的发生。