怎么判断是不是糖尿病足

糖尿病，相信大家并不陌生，都是比较了解的，但是对于糖尿病的并发症有的患者并不是很了解，而糖尿病足这种并发症的了解更是微乎其微，当发生糖尿病足时已经比较严重，错过了最佳的治疗时间，从而不得不截肢来继续保命治疗。那么，今天我们要讲的内容是糖尿病足应该怎么判断它的严重性？具体分为以下几个方面：第一，糖尿病的患者如果血糖控制不佳，3到5年就会出现相关的并发症，这时糖尿病足也非常容易出现，应该高度的警惕和重视糖尿病足的发生，初期糖尿病足症状较为轻微，主要会表现为脚部的麻木感，轻微的疼痛，脚发凉以及足背皮肤苍白，龟裂，干燥，无汗。另外，还会出现神经传导速度减慢伴痛觉减弱，足部感觉反应迟钝，足背动脉波动减弱，这些都是糖尿病足早期的症状表现，只是出现了感觉的障碍，其严重性还是比较轻微的，通过积极的治疗能够逆转和缓解。第二，较为严重的糖尿病足发生，这时以上症状就会继续的加剧，出现疼痛感比较明显，甚至在静息的状态下也会出现疼痛，走路会出现间歇性跛行，一瘸一拐的，如果继续加重会因为严重的下肢缺血而出现溃烂坏死，形成湿性坏疽或者干性坏疽，最终形成骨质被破坏甚至影响到骨髓，形成骨髓炎而脓水流淌，最终不得不选择截肢的方式来治疗。总结，对于糖尿病足严重性的判断，要根据症状和表现，最好早期发现、早期诊断和早期治疗，这样能够将糖尿病足所带来的危害降到最低，形成一个良性的循环而保全生命。

糖尿病足患者自己进行简单的判断，那么可以患者用双手触摸自己的双足，包括感觉逐步的皮温，有无触觉感痛觉、温度觉是否下降，如果稍微专业一点，可以用双手摸自己的足背动脉，以及踝动脉根据足部动脉搏动是否正常，也能够帮助我们自行判断患者是不是出现了下肢血管的病变。肉眼观察的话，糖尿病足是不是有破损、缺口、长期不愈合的伤口，如果合并感染甚至坏疽的话，那肯定就是糖尿病足了。糖尿病患者自行在家可以通过这些简便的方法来进行判断，必要的时候还是需要到医院结合相关的检查，比如双下肢的血管彩超、动脉的CTA检查来帮助我们明确。

糖尿病足患者自己进行简单的判断，那么可以患者用双手触摸自己的双足，包括感觉逐步的皮温，有无触觉感痛觉、温度觉是否下降，如果稍微专业一点，可以用双手摸自己的足背动脉，以及踝动脉根据足部动脉搏动是否正常，也能够帮助我们自行判断患者是不是出现了下肢血管的病变。肉眼观察的话，糖尿病足是不是有破损、缺口、长期不愈合的伤口，如果合并感染甚至坏疽的话，那肯定就是糖尿病足了。糖尿病患者自行在家可以通过这些简便的方法来进行判断，必要的时候还是需要到医院结合相关的检查，比如双下肢的血管彩超、动脉的CTA检查来帮助我们明确。

糖尿病足的引起的原因首先就是血糖水平过高，出现了下肢动脉血管的闭塞或者是下肢远端神经异常，引起下肢血运循环出现障碍，一旦平时不注意足部护理，使足部皮肤出现破溃、溃疡，就会导致感染或者是深层组织的破坏 ，血糖高本身就不利于感染的恢复。 另外，血运障碍也是阻碍足部感染恢复的重要原因，糖尿病足是糖尿病患者最严重和治疗费用最高的并发症之一，严重者最后会导致截肢。所以为了预防糖尿病足的发生，一定要将血糖控制在正常的标准，避免烟酒，平日注意足部的护理，穿宽松舒适的鞋子，穿鞋之前检查鞋中是否有异物，洗脚时要注意控制水温，避免足部皮肤烫伤，如果出现足部的异常情况，一定要及时就诊，如果有下肢动脉的闭塞，可以选择外科手术进行支架治疗。

糖尿病足是糖尿病的一个比较严重的一个并发症，是指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和或深层组织破坏。是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因，轻者表现为足部的畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝，重者可以表现出足部溃疡、坏疽。 按照足部缺血严重程度，可分为缺血型、神经型、神经缺血性。 同时，我国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的发病率高达8.1%。

如果患者罹患了糖尿病足出现了溃疡的情况，在进行换药时，首先要尽量的将血糖控制在正常的范围之内，尽量要将患者的空腹血糖控制在6.1毫摩尔每升，糖化血红蛋白控制小于6%。 另外，对于这一部分患者尽量的要在溃疡面换药的时候查看局部看是否有化脓、出血、粘连等情况，而且在换药的时候可以应用胰岛素液来进行局部的换药，换药完毕，还要看关节有没有功能受损，骨质是否有破坏，而且要观察局部溃疡的颜色，看是否有红肿出血，糜烂和渗出，如果出现糜烂渗出等情况，要考虑进行局部的清创手术。

糖尿病足不一定会一直疼痛。 如果糖尿病足是由于血管缺血所导致的血管狭窄，会导致血供较差，会出现明显的疼痛，会表现为干酪样坏死、坏疽的情况出现，一般表现为脚趾的黑色坏死、缺血性坏死，会表现为明显的疼痛，如果糖尿病患者足部有充分的血供，没有明显的血管狭窄，只是出现糖尿病足溃疡一般疼痛不会明显在足溃疡。到了尽快地整治以及清创换药的治疗之后，表面肉芽生长较为理想后疼痛的症状不会特别明显。

糖尿病引起的糖尿病足出现溃疡，我们要用如下方法进行治疗： 第一种方法，抗感染，因为糖尿病足溃疡患者会出现溃疡面，所以特别容易出现感染，我们一方面要在局部表面进行消毒治疗，同时要去给患者服用或者静脉注射一些抗生素，为避免患者出现感染； 第二方面，改善微循环治疗，糖尿病足溃疡出现的原因最多数是由于患者下肢的血循环减少，所以导致患者出现下肢血管，血液供应的不够，导致出现缺血引起坏死，所以我们要对患者进行改善微循环的治疗。 药物治疗以后，很多患者微循环改善下肢的血液供应恢复到正常状态，营养也得到改善，很多患者能糖尿病足也可以逐渐缓解的。