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早产儿慢性肺部疾病有哪些症状表现
2021-01-24 38人阅读
问题描述:早产儿慢性肺部疾病有哪些症状表现
三甲
赵力力
儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
医生回答(1)
早产儿慢性肺疾病是因为各种原因引起的慢性氧依赖。临床表现为呼吸快、呼吸困难、面色或口唇发绀,三凹征阳性,不能离氧,离氧后会有紫绀、呼吸困难。氧依赖持续28天以上,或小于32周的宝宝氧依赖到矫正胎龄36周,大于32周宝宝持续到56天。
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早产儿慢性肺部疾病有哪些症状表现
早产儿慢性肺疾病,又称支气管肺发育不良,早产儿慢性肺疾病有哪些症状表现呢,一般情况下,这种疾病临床表现无特异性,早期语言和疾病难以区别,在机械通气过程中出现呼吸机依赖,或者停药困难,超过十到十四天,其实可能已经发生肺损伤,小早产儿早期可仅有轻度或者无呼吸系统疾病,仅需要低浓度氧或者无需用氧,而在生后四天或者四周后逐渐出现间歇性呼吸困难,紫绀 肺部湿罗音、呼吸功能不全症状和体征以及氧依赖,病程通常达四月甚至四年之久,大部分病例经过一段时间的治疗,可以逐渐刺激或者停药,少部分病例病程中因反复继发呼吸道感染或者症状性PDA导致心衰而使病情加重甚至死亡,严重肺损伤者由于间歇性呼吸衰竭,肺动脉高压而死亡,由于慢性缺氧能量消耗增加,患儿常常有营养不良

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
慢性阻塞性肺部疾病的护理措施
重症慢性阻塞性肺病是临床中极为常见的一种慢性疾病,具有危险性,会使患者的心肺功能均受到阻碍,大部分患者需要进入到重症加强护理病房进行治疗,但经过一段治疗后,患者的病情逐渐趋于稳定,可转出到普通病房进行后续治疗。在转出过程中,患者的生理和心理均需要有一个相对平稳的过渡期,使患者完成自我调整。针对重症加强护理病房的患者而言,首先应建立良好的重症加强护理病房(ICU)转出过渡护理小组,小组成员均能够掌握患者的过渡护理相关内容,并具有良好的护理技能,具体工作落实到个人,分别针对患者的既往病史、病情分级、文化水平、治疗依从性等方面对患者进行综合性评估,应将护理工作的进展情况及时向患者家属进行反馈,保证家属能够及时了解到患者的情况。在转出过程中,应注意加强患者生命体征的监测,并做好详细记录,若出现异常,应及时告知主治医师。做好家属的健康教育工作,由于ICU向常规病房转出过程中,可能出现多种风险,应建立起风险报告机制,保证患者家属的知情权,确认风险报告制度,应做好风险防范措施,应对患者家属进行简单的护理培训,使家属能够掌握相关护理要点,为患者提供更加舒适的护理服务。患者转出后,护理人员要及时给予患者针对性的心理护理以及鼓励安慰,缓解患者焦虑烦躁情绪,不良情绪影响治疗效果;同时要通过讲解成功案例增强患者的治疗信心;应加强与患者的沟通频率,及时了解患者的心理状态,给予相应疏导。康复训练,患者进入到普通病房后,生理和心理适应后,护理人员应指导患者进行康复训练,以吸氧训练和呼吸训练为主,分别指导患者采用腹式呼吸和缩唇呼吸,每次训练时间为15 min,应根据患者的病情帮助患者养成良好的生活习惯,早睡、早起,健康饮食,始终保持积极乐观的心态。患者成功转入普通病房后,护理人员应在1~3天定期对患者进行随访,帮助内科护理人员完成过渡性护理工作交接,使患者能够平稳渡过转出期。转出过渡护理是由国外学者研究提出的一种护理手段,主要根据患者在重症加强护理病房中的治疗情况以及康复的不同需求,对患者实施针对性护理措施,使患者从ICU转出到常规病房后的自我护理能力以及适应能力得以提升,使患者护理的整体治疗效果得以改善。患者在重症加强护理病房转出前,可成立专业的护理小组,整体把控患者的机体情况,做好心理疏导、健康教育等环节,使患者治疗的配合度得以提高,同时能够提高患者及家属的护理能力,对促进患者康复有着重要意义。综上所述,转出过渡护理对重症加强护理病房重症慢性阻塞性肺疾病患者来说尤为重要,可促进患者康复。

三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
问答
肺部慢性感染性疾病有哪些
肺部的慢性感染性疾病。临床上,包括细菌感染引起的,或者真菌感染比如曲霉、念球菌、白色念球菌。同时肺结核也会引起慢性的感染性疾病。
肺部慢性感染性疾病可以表现为反复的咳嗽、咳痰,临床上如果是细菌感染,比如铜绿假单胞菌或者是肺炎克雷柏杆菌病毒引起的,这类病人平常可以适当口服罗红霉素等进行抗炎,破坏细菌。另外,如果是结核感染引起的,就要规范使用抗结核药物。同时,定期检测肝肾功能。如果是真菌感染引起,可以使用氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等进行抗感染治疗。肺部慢性感染性疾病的病人还应该注意增强抵抗力,多吃一些营养的物质,补充体质,这样有助于病情的预后。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
问答
肺部慢性感染性疾病有哪些
肺部的慢性感染性疾病。临床上,包括细菌感染引起的,或者真菌感染比如曲霉、念球菌、白色念球菌。同时肺结核也会引起慢性的感染性疾病。
肺部慢性感染性疾病可以表现为反复的咳嗽、咳痰,临床上如果是细菌感染,比如铜绿假单胞菌或者是肺炎克雷柏杆菌病毒引起的,这类病人平常可以适当口服罗红霉素等进行抗炎,破坏细菌。另外,如果是结核感染引起的,就要规范使用抗结核药物。同时,定期检测肝肾功能。如果是真菌感染引起,可以使用氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等进行抗感染治疗。肺部慢性感染性疾病的病人还应该注意增强抵抗力,多吃一些营养的物质,补充体质,这样有助于病情的预后。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
早产儿早期症状表现都有哪些
1.早产儿的外表特征头大,囟门儿宽大,颅缝略可分开,头发成短绒样。耳壳软,耳周不清楚,皮肤成红薄嫩,水肿发亮,额面多皱,撬毛多,胎脂丰富,皮下脂肪少,指甲软,不超过指端。乳腺结节长不能处到,肋骨软,肋间肌无力,吸气时,胸壁易凹陷,腹壁薄弱,趾纹少而浅,仅在中前部见1~2条足纹,足跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。2.体温调节功能差 因体温中枢发育不成熟,皮肤散热迅速,产热能力差,故常可致低体温,常因寒冷而导致硬肿症的发生。3.呼吸浅快不规则,部分早产儿呈现间歇性呼吸暂停及喂奶后暂时性青紫,此外原发性呼吸暂停亦常见于早产儿,呼吸功能不稳定,主要与早产儿呼吸中枢及呼吸器官未发育成熟有关,又因肺泡气体交换率低,呼吸机发育不全,肋骨软弱,吸气无力,常有肺膨胀不全症。因肺泡表面活性物质少,易患肺透明膜病。此外咳嗽反射弱,不易咳出气管,支气管的粘液而易产生肺不张或肺炎。4.早产儿常呈动脉导管延迟关闭,造成对心肺肾肠的血供有影响,又因为其血容量不足或心肌功能偏弱,常导致血压偏低。5.由于吸吮力较差,吞咽反射弱,贲门括约肌松弛,胃容量小,易产生溢乳,应该当心窒息,消化力弱易发生呕吐,腹胀,腹泻。淀粉酶发育不全,脂肪消化能力低于成熟儿。对脂溶性维生素吸收不良。易发生坏死性小肠结肠炎。6.各种反射,如吞咽,吸吮,觅食,对光,眨眼反射均不敏感,觉醒程度低,嗜睡,拥抱反射不完全,肌张力低。7.生理性黄疸持续时间长并且较重,常引起高胆红素血症,容易并发胆红素脑病。8.出生几天后,外周血红细胞及血红蛋白迅速下降,血小板略低于成熟儿,常因维生素e缺乏引起溶血。9.肾小球滤过率低,尿浓缩功能差,肾小管重吸收葡萄糖阈值低,尿糖可呈阳性。10.免疫能力弱,容易引起败血症。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
慢性肉芽肿病肺部ct表现
肺部慢性肉芽肿在影像学的表现是多样性的。典型的CT表现是肺内多发斑片状或者球形的实变影,肺的多发的结节或者肿块,常常伴有薄壁的空洞形成。
在病理穿刺结果往往可以明确其病理性质。在影像学上,肺内多发的结节,大结节边缘往往是模糊的,而小结节边缘常常呈星芒状,没有毛刺、分叶。通过增强扫描,常常成为不均匀的强化灶。强化程度要比挨性的病灶相对较强,它是肉芽肿性强化的典型特点。通常不同的慢性肉芽肿需要通过病理穿刺来明确其性质,可以见于一些自身免疫性疾病,也可以见一些慢性的肺部炎症疾病引起的这种改变。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答
肺部慢性炎症影像表现
肺部慢性炎症的影像学表现为肺部可见少许或多发斑片状阴影,如果确诊有慢性肺炎的情况,需要给予正规抗炎治疗。
临床上治疗慢性肺炎常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、依替米星等;喹诺酮类抗生素如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等;大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素等;青霉素类抗生素如阿莫西林、美洛西林、哌拉西林等;头孢类抗生素如头孢他啶、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
慢性肉芽肿病肺部ct表现
肺部慢性肉芽肿在影像学的表现是多样性的。典型的CT表现是肺内多发斑片状或者球形的实变影,肺的多发的结节或者肿块,常常伴有薄壁的空洞形成。
在病理穿刺结果往往可以明确其病理性质。在影像学上,肺内多发的结节,大结节边缘往往是模糊的,而小结节边缘常常呈星芒状,没有毛刺、分叶。通过增强扫描,常常成为不均匀的强化灶。强化程度要比挨性的病灶相对较强,它是肉芽肿性强化的典型特点。通常不同的慢性肉芽肿需要通过病理穿刺来明确其性质,可以见于一些自身免疫性疾病,也可以见一些慢性的肺部炎症疾病引起的这种改变。

三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
慢性心血管疾病有哪些症状
患者可能会出现如下症状,首先,慢性血管疾病包括冠心病,不稳定性心绞痛或者稳定性心绞痛,这种时候,患者可能会出现阵发性的新血疼痛、胸闷、心悸、心慌的一些症状,第二,慢性心血管病还包括心力衰竭,比如说患者由于一些其他的心脏疾病导致患者目前心脏功能下降,心力衰竭,患者可以出现左心衰竭引起的呼吸困难,憋闷等症状,右心衰竭引起的下次负重以及胃肠道瘀血的症状,也就是食欲不振。今晚病还包括哟一些其他的,比如说高血压病,当患者患有高血压病可以出现由于血压升高所导致的头晕乏力、胸闷、心慌、心悸的症状。所以,如果患者出现慢性血管病,其实可以出现心脏方面的各种各样的症状,我们具体要看患者欢迎的是哪样一种疾病,感觉不同的疾病进行进一步治疗。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
慢性子宫炎性疾病有哪些症状
女性的慢性子宫炎大多是由于在子宫炎的急性发作期没有积极的进行治疗,或者是其他的炎症蔓延感染而造成的,对于生活和健康都造成较大的负面影响。慢性子宫炎症的表现有哪些:第一是导致月经的紊乱。慢性子宫炎症的患者大多会出现月经的不规律,如月经周期推迟以及流血减少或者是增多。第二是出现分泌物的异常。慢性宫颈炎症的女性由于炎症的影响会引起白带的增多,部分女性还会出现血性脓样的白带,而且会伴有瘙痒异味的表现,对于生活健康都造成一定的困扰。第三是早出现腹部的疼痛感。女性在月经前期和月经期,因为炎症的影响会出现腹部的疼痛追涨感觉,由于如果不积极的进行缓解治疗,还会伴有腰底部以及下肢的酸痛表现,在月经后症状会有所缓解消失。第四是出现身体其他不适症状。慢性子宫炎症的患者还会对女性的受孕造成一定的影响,由于严重的影响,受精卵的结合和着床都会造成不良的影响,而且会引起怀孕早期流产的表现。随着疾病的迁延还会影响到其他内脏器官的并发疾病,对于女性的健康造成更大的伤害。总结:以上是女性慢性子宫炎症的主要症状表现,在出现以上的症状之后要及时到医院进行相关的妇科检查,确定病因之后,针对其病情严重程度在医生的指导下制定合理的治疗方案并加强日常饮食和起居的调理,保证身体健康的恢复。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答