小儿哮喘发作时怎样化痰

小儿支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，常急性发作，常见的症状有喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，约20%的患者有家族史，特应质或过敏体质对本病的形成关系很大，多数患儿有婴儿湿疹，过敏性鼻炎或食物过敏史，有哮喘病的宝宝在家里发作时家长应做到以下几方面:(1)要迅速的使患儿脱离过敏原，一旦脱离过敏环境，即使不给药物治疗，也可以暂时缓解哮喘的病情。(2）因哮喘发作时,患儿常有恐惧感,烦躁不安,这些精神刺激因素也可促使发作和症状加重。所以家长要安慰患儿以解除心理的压力，避免宝宝紧张和哭闹。（3）注意患者保暖，环境安静，鼓励其配合治疗，保证室内通风，空气新鲜，家中不养猫、狗等宠物，不种开花之植物，不买皮毛或厚绒制成的玩具，不要用香水、花露水等气味浓郁之香物，不要在室内吸烟。(4)若宝宝出现唇周紫绀、呼吸困难说明已缺氧,可将家里备用的氧气袋连接鼻导管以吸氧,调整吸氧浓度25%~40%即可。（5）保持患儿坐位或半卧位。（6）吸入气喘喷雾剂：小儿哮喘急救方法，当小孩子突发哮喘时，立即让患者吸入手边备用的气喘喷雾剂，一般舒喘灵或沙丁胺醇（喘乐宁）气雾吸入，按压 1 — 2 喷，每天不超过 6 — 8 喷。口服喘乐宁，每次 2 — 4 毫克，每日 3 次。

小儿支气管哮喘是儿科常见的呼吸道疾病，属于气道的慢性炎症，属于异质性疾病，哮喘可以见于各个年龄段的人群。在儿科以婴幼儿和青少年多见，大部分可以在青春期前缓解。全年可以发病，在春季和秋季多见。很多孩子在接触过敏物质后可以突然发作的喘息。哮喘的原因很多：1.遗传因素，儿童的支气管哮喘有很强的遗传倾向，一般父母有哮喘或过敏性鼻炎的孩子、换哮喘的可能性大一点。2.过敏因素的存在，哮喘属于异质性疾病，也就是有过敏现象，很多孩子伴有过敏性鼻炎、过敏性皮炎和过敏性结膜炎。3.运动诱发的哮喘。4.药物也可以诱发哮喘，5.感冒病毒后诱发哮喘。其中吸入性过敏源最容易诱发哮喘发生，最常见的有尘螨、冷空气、霉菌，花粉，一些特殊的气味。对于食入的过敏源有牛奶，鸡蛋、海鲜、坚果等等。支气管哮喘发作时可以有反复咳嗽、喘息，胸闷、气短及呼吸困难。孩子有喘息或咳嗽反复发作史时，要给孩子查一下过敏源，肺功能，嗜酸性粒细胞、呼出一氧化氮检查、胸片或肺部CT。反复发作的哮喘可以引起孩子肺功能下降、气道重塑，呼吸衰竭、气胸，可以出现运动不耐受，严重出现肺气肿及肺心病。儿童哮喘治疗以吸入糖皮质激素为主，急性发作期配合支气管扩张剂，可以口服孟鲁司特抑制气道高反应。对于哮喘急性发作，多长雾化吸入效果不好的，需要静脉应用糖皮质激素及茶碱类药物。呼吸衰竭的需要呼吸机辅助呼吸。哮喘的孩子要避免感冒。环境清洁卫生，不要养宠物及花草。避免接触和食入过敏物质。

小儿哮喘是一种慢性疾病，与免疫因素有关系，急性发作时表现为气喘，呼吸困难，精神状态不好，咳嗽等不适，这种情况下需要给予药物治疗，缓解哮喘发作，这种情况下由于疾病发作和应用药物，小儿是不能进行疫苗接种的。

小儿哮喘急性发作期的治疗原则，一般首先给予解痉平喘和吸氧等治疗，可以使患者哮喘，得到及时的控制，以免发生其他不良的后果。 小儿支气管哮喘，一般也是由于过敏造成的，尽量避免过敏源接触，防止哮喘的发作。另外，平时要不吃辛辣，刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。另外，药物要按时服用，不能突然断药，容易造成反弹。

小儿哮喘急性发作期的治疗原则，一般首先给予解痉平喘和吸氧等治疗，可以使患者哮喘，得到及时的控制，以免发生其他不良的后果。 小儿支气管哮喘，一般也是由于过敏造成的，尽量避免过敏源接触，防止哮喘的发作。另外，平时要不吃辛辣，刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。另外，药物要按时服用，不能突然断药，容易造成反弹。

哮喘急性发作，需要立即给予支气管扩张剂及解痉平喘治疗。常用的药物是β2肾上腺素受体激动剂、沙丁胺醇，需要临时给予1到2次来缓解喘憋的症状，同时还需要口服抗组胺药如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特和酮替芬等。 如果以上治疗症状仍不见缓解，就要给予雾化吸入治疗，常用的药物包括布地奈德、异丙托溴铵、特布他林和沙丁胺醇等，如果使用以上药物症状仍未缓解，就要考虑及早就医，给予静脉输液治疗，常用的静脉糖皮质激素包括甲泼尼龙和地塞米松等。

胆囊结石发作时可以导致患者右上腹疼痛，后背肩膀疼痛。可以通过解禁镇痛药物来缓解疼痛症状。如果结石引起胆囊炎反复发作，还需要通过手术治疗来获得彻底治愈。 胆囊结石是临床上常见的疾病，如果结石比较小，没有临床症状可以暂时随访观察，不用特殊治疗。如果引起患者。右上腹疼痛等胆囊炎的表现，就要进行治疗治疗，可以通过药物保守治疗以及手术治疗来进行保守治疗，一般以抗感染药物解痉镇痛药物来缓解临床症状为主。如果症状反复，可以进行腹腔镜胆囊切除术，通过切除胆囊来获得彻底治愈，手术以后要注意随访病理结果，如果病理提示为良性患者即获得痊愈。

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痛风发作时出现腰疼，也有可能是尿酸盐结晶沉积于腰椎而引起的，如果严重者还可能出现腰椎的明显活动受限，起床翻身等困难，痛风主要是由于嘌呤代谢异常引起的血尿酸增高，血尿酸升高超过一定的浓度，形成尿酸盐结晶沉积于关节，从而引起痛风，尿酸盐结晶可以沉积在任何关节，也包括脊柱关节，如果沉积在脊柱关节，则也可引起脊柱的疼痛，常常是由。及脊柱受过外伤，更容易出现尿酸盐结晶的沉积，特别是腰部的疼痛，除了在痛风发作的时候，除了痛风以外，也需要和其他的腰椎本身的疾病相鉴别。

痛风发作时放血是没有任何治疗作用的。 痛风一定要科学系统的治疗，千万别相信类似的偏方，这种偏方治疗不仅没有治疗作用，而且还会带来很多的副作用，所以对于痛风患者一定要规律的治疗，而目前最主要的药物是降尿酸药物，而我国常用的降尿酸药物主要有三种苯溴马隆、别嘌呤醇以及非布司他，其中非布司他的副作用最小效果最好，在严格饮食控制以及科学的治疗基础上，痛风患者病情会得到非常理想的控制，需要坚持服用非布司他把血尿酸降到360以下，避免痛风反复发作。