隐球菌肺部感染ct表现特征

隐球菌肺部感染CT表现轻重不一。当人们感染肺隐球菌病以后，肺部ct影像学多表现为结节影或浸润性的肺炎两种改变。对于那些机体抵抗力良好的人员多可以表现为孤立的肉芽肿性的结节病灶。而且此种感染性的结节多在肺部的中外侧带，此时容易误诊为其他的肺部肿瘤等。当然如果是那些抵抗力低下或有免疫性相关疾病的患者，可以出现粟粒性的多发小结节，此时还要注意与其他的肺部结节病相鉴别，有时也可表现为类似于肺炎实变影等，还有部分患者有可能会出现肺部的大片状的阴影，有时还可以出现肿块影等，此时则需要完善病原学的检测以及病理活检等。

肺隐球菌病CT影像表现为胸膜下结节或团块，单发或多发，边缘光整，常有空洞形成，洞壁比较光滑，早期也可表现为结节或团块影中低密度区，也可表现为肺炎样阴影。 肺隐球菌病由吸入环境中的新生隐球菌引起，多发生在免疫抑制宿主，如艾滋病患者；约20%可发生在免疫功能正常的健康人。其临床症状轻重不一，轻者可有发热，干咳，偶有少量咯血，乏力，体重减轻；重症患者有气急和低氧血症。诊断需要依据组织学和微生物学证据，如经皮肺活检。在治疗上可以选用氟康唑，伊曲康唑和两性霉素B。

肺隐球菌病CT影像表现为胸膜下结节或团块，单发或多发、边缘光整，常有空洞形成，洞壁比较光滑，早期也可表现为结节或团块影中低密度区，也可表现为肺炎样阴影。 肺隐球菌病由吸入环境中的新生隐球菌引起，多发生在免疫抑制宿主，如艾滋病患者；约20%可发生在免疫功能正常的健康人。其临床症状轻重不一，轻者可有发热、干咳，偶有少量咯血、乏力、体重减轻；重症患者有气急和低氧血症。诊断需要依据组织学和微生物学证据，如经皮肺活检。在治疗上可以选用氟康唑、伊曲康唑和两性霉素B。

肺部真菌感染最常见的就是白色念珠菌感染，它往往是由于血型播散而导致的。在CT上可以见到支气管肺炎改变或者成片状的浸润融合，可以有空洞形成。还有肺的曲霉病。它可以在CT上表现为圆形致密的阴影，常伴有半月形的透光区。 对于一些肺隐球菌引起的肺部感染在CT上的表现比较多样，其典型的征象主要是单发或多发的结节，常常有空洞晕轮等形成，多是位于周围的肺炎，对于肺曲霉菌病在肺CT上可以见到很快速进展融合的肺实变，也常有伴有空洞或者肺梗死的征象。

肺部感染 CT表现主要有渗出性改变，变质性改变，以及干酪样变化。总的来说肺纹理增粗，可见云雾状或团状的结节影，肺门淋巴结可以增大。也可以呈现整个肺叶或部分叶段有炎性阴影或渗出。因为肺部感染包括的范畴比较多，所以它的ct影像表现也是多样的，例如有肺炎支原体感染，曲霉菌感染，肺结核杆菌感染。

肺部真菌感染最常见的就是白色念珠菌感染，它往往是由于血型播散而导致的。在CT上可以见到支气管肺炎改变或者成片状的浸润融合，可以有空洞形成。还有肺的曲霉病。它可以在CT上表现为圆形致密的阴影，常伴有半月形的透光区。 对于一些肺隐球菌引起的肺部感染在CT上的表现比较多样，其典型的征象主要是单发或多发的结节，常常有空洞晕轮等形成，多是位于周围的肺炎，对于肺曲霉菌病在肺CT上可以见到很快速进展融合的肺实变，也常有伴有空洞或者肺梗死的征象。

慢性胆囊炎的CT特征性表现为胆囊壁增厚，胆囊萎缩，有时会看到胆囊合并有结石息肉，通过这些影像学表现可以诊断慢性胆囊炎，慢性胆囊炎是临床上常见的疾病，患者常常有右上腹疼痛，后背，肩膀疼痛等临床症状。在进食油腻食物后，一般有加重表现。通过消炎利胆，解痉镇痛等药物治疗可以改善症状，通过手术治疗可以彻底治愈，手术切除胆囊可以通过腹腔镜等微创的方式进行，一般术后恢复快患者可以早期出院，术后注意随访病理结果。

真菌性鼻窦炎CT的特征性表现是鼻窦内软组织密度影内有片状或团块状高密度影，窦壁骨质增生肥厚和吸收破坏骨质破坏多发生在上颌窦的内壁，最常累及的就是上颌窦，其次为蝶窦筛窦多为单一鼻窦发病，真菌性鼻窦炎常见的致病菌有曲霉菌，毛霉菌和念珠菌，可以分为非侵袭性真菌性鼻窦炎，包括真菌球变应性真菌性鼻窦炎，侵袭性，真菌性鼻窦炎，包括急性侵袭性真菌性鼻窦炎和慢性侵袭性真菌性鼻窦炎。

胆囊癌的CT平扫特征是肿块代替胆囊，表现为胆囊窝内看不见胆囊，包括胆囊壁和胆囊只能看见软组织肿块影所替代，此软组织肿块密度与肝脏相比呈低或略低的密度，偶尔出现为等密度。当肿块癌肿发生较大的坏死或囊变时，肿块内可见更低的密度区，增强扫描病灶指部分有一定程度的强化，可呈现为均匀或不均匀性强化，强化程度略低于肝脏，坏死区域不强化，胆囊壁发现不规则的弥漫性增厚。患者在平常生活中要保证充足睡眠，并密切关注自身变化，出现不舒服要及时就医。

真菌性鼻窦炎CT的特征性表现是鼻窦内软组织密度影内有片状或团块状高密度影，窦壁骨质增生肥厚和吸收破坏骨质破坏多发生在上颌窦的内壁，最常累及的就是上颌窦，其次为蝶窦筛窦多为单一鼻窦发病，真菌性鼻窦炎常见的致病菌有曲霉菌，毛霉菌和念珠菌，可以分为非侵袭性真菌性鼻窦炎，包括真菌球变应性真菌性鼻窦炎，侵袭性，真菌性鼻窦炎，包括急性侵袭性真菌性鼻窦炎和慢性侵袭性真菌性鼻窦炎。