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小儿心力衰竭的治疗方法有哪些

2021-01-24 53人阅读
问题描述:小儿心力衰竭的治疗方法有哪些
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三甲
成小蓉 儿科 主治医师 贵州省人民医院
医生回答(1)
心力衰竭(heartfailure简称心衰)的定义是病理生理概念,即心力衰竭为心功能障碍,心输出量不能满足机体需要,临床上心力衰竭是各种心脏病的严重阶段。对于心力衰竭的治疗:主要对症给予利尿,强心等药物治疗,经利尿强心的处理后病情不缓解者给予血管活性药物治疗。同时心力衰竭患者应卧床休息,上氧等处理。
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小儿心力衰竭的治疗方法有哪些
一、小儿心力衰竭的定义小儿心力衰竭简称心衰,小儿心力衰竭是儿科常见的急症之一,严重危害儿童健康,小儿心力衰竭是指心室收缩或/和者心室舒张功能障碍导致心输出量不足,组织的血液灌注减少,不能满足机体的需要。造成神经-内分泌系统过度激活,导致一系列病理生理改变,小儿心力衰竭是各种心脏病的严重阶段。小儿心力衰竭是一个综合征,由四个部分组成,心功能障碍,运动耐力减低,肺循环,体循环充血,后期出现心律失常。构成小儿心力衰竭的必备条件是小儿心脏功能障碍,心功能不全代偿机制的临床表现是运动耐力减低,肺循环充血,体循环充血,心律失常三种表现。二、小儿心力衰竭的治疗方法有哪些呢?1.小儿心力衰竭治疗原则:消除病因和诱因,改善血流动力学状况,保护心功能。2.小儿心力衰竭的病因治疗:治疗小儿心力衰竭的同时需要确定病因。小儿心力衰竭的病因有的可以消除,如左向右分流的先天性心脏畸形可以选择适当时机给予手术根治,内科治疗的目的是为手术做准备,防止出现不可逆的肺动脉高压,避免失去手术良机。3.一般治疗:保证患儿休息,防止躁动,必要时应用镇静剂,采取半卧位,供给湿化氧,做好护理工作避免便秘和排便用力。4.洋地黄类药物:作用缓慢类:洋地黄毒苷,作用缓慢类如地高辛,毛花苷丙,毒毛旋花子苷K。5.利尿剂:包括袢利尿剂,噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。6.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利,依那普利,贝那普利。7.血管扩张药:硝普钠,硝酸甘油,肼苯哒嗪,酚妥拉明,哌唑嗪等。8.非洋地黄类正性肌力药:肾上腺素,异丙肾上腺素,多巴胺,多巴酚丁胺。氨联吡啶酮(氨力农),甲腈吡啶酮(米力农),环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)。9.β—受体阻滞剂:美托洛尔,比索洛尔,奈比洛尔等。10.抗心律失常药和改善心肌代谢药物等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
问答
小儿心力衰竭的诱因有哪些
心力衰竭是心脏的负荷过重,导致心排血量减少,不能满足身体需要的一种病理状态。在小儿,先天性心脏病为主要原因。还可继发于其他疾病后,比如肺炎后的心衰,心肌炎后的心衰,川崎病后的心衰,或者其他各种心律失常后的心衰。
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三甲
张志良
小儿科
主治医师
解放军第二五二医院
问答
小儿心力衰竭的诱因有哪些
引起小儿心力衰竭的常见病因有以下几个方面:先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、感染、过度劳累、贫血、心律失常、电解质紊乱、药物因素、情绪因素等。小儿心力衰竭是各类心脏病的严重阶段,通常是指心功能障碍,造成心输出量不能满足机体需要。小儿心力衰竭为儿科常见的急危重症,如果治疗不及时,可能会危及儿童健康乃至生命。当小出现心力衰竭症状时,一定要立即前往医院儿科就诊,及时消除病因或者诱因,改善心脏血流动力,纠正心衰,减轻心脏负荷,改善预后。在治疗期间要让患儿绝对卧床休息,避免活动,防止患儿出现哭闹、烦躁现象,必要时可以采取镇静药物,要做好患儿的护理工作。如果患儿出现有缺氧现象,要及时给与吸氧。保持室内环境安静,避免环境嘈杂。孩子的衣物要宽松,以利于呼吸。要少量多餐让孩子进食,防止出现呛咳,避免孩子出现便秘或者用力排便现象。孩子的饮食要清淡、易消化,富有营养,可以少量多餐进食,不要让孩子过度饮食。如果孩子有水肿现象,要减少钠盐的摄入,等水肿现象逐渐消退后再慢慢恢复正常饮食。要密切观察小儿的心率,精神,呼吸等变化情况,避免病情突然发生变化而引起死亡。当小儿出现心力衰竭时,建议家长要多和主管医生交流沟通,积极配合医生治疗,更好地促进小孩儿早日康复。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
问答
小儿心力衰竭的临床表现
小儿心力衰竭的临床表现主要有如下几大方面,第一方面,左心衰竭的表现,如果小儿由于先天性心脏病,或者一些其他的病毒引起病毒性心肌炎等其他疾病导致人体心脏左心室功能下降,就会导致患者出现左心衰竭、心功能不全,患者多数表现为呼吸困难,乏力、喘憋、年龄小时可能啼哭,第二方面,右心衰竭的表现,右心衰竭多数为体循环瘀血,人体静脉系统的血液无法很好的回流到心脏,所以导致下肢循环受阻,患者会出现下肢浮肿,甚至腰骶部的浮肿,由于胃肠道瘀血,所以患者也会导致胃肠道的腹胀,腹痛,恶心,呕吐等胃肠道表现。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
问答
小儿心力衰竭的临床表现
小儿心力衰竭的临床表现主要有如下几大方面,第一方面,左心衰竭的表现,如果小儿由于先天性心脏病,或者一些其他的病毒引起病毒性心肌炎等其他疾病导致人体心脏左心室功能下降,就会导致患者出现左心衰竭、心功能不全,患者多数表现为呼吸困难,乏力、喘憋、年龄小时可能啼哭,第二方面,右心衰竭的表现,右心衰竭多数为体循环瘀血,人体静脉系统的血液无法很好的回流到心脏,所以导致下肢循环受阻,患者会出现下肢浮肿,甚至腰骶部的浮肿,由于胃肠道瘀血,所以患者也会导致胃肠道的腹胀,腹痛,恶心,呕吐等胃肠道表现。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
脑炎后遗症的治疗方法哪些更好
脑炎后遗症是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病,对于这种疾病的治疗主要通过以下两种途径来处理: 一是药物对症处理,一般会选择一些营养神经方面的药物,比如说神经节苷脂钠,甲钴胺,胞磷胆碱钠这一类的药物,必要时还需要再用一段时间抗病毒或者是消炎方面的药物; 第二方面是需要配合做康复治疗,已经出现了后遗症方面的问题,康复治疗应该是最有效的一种措施了。比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,如果出现了肢体瘫痪方面的症状,那就更需要做肢体功能训练的治疗,如果有言语功能障碍方面的问题,还需要做言语功能训练的治疗,认知功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果。出现了脑炎后遗症方面的问题,需要及时的到当地三甲医院的康复科处理,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好了,所以说需要早发现早处理,这样愈后要更好一点。
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三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
急性乳腺炎化脓怎么治疗方法
急性乳腺炎化脓为哺乳期,则建议患侧停止哺乳,并以吸奶器吸净乳汁并全身给予有效足量的抗生素,另外根据脓肿的大小及位置不同,给予不同的治疗,若是范围内较表浅的脓肿,可在局部麻醉下沿乳晕与皮肤的交界线做左半球状切口可不伤及乳头下的大导管,若是较深的单发脓肿,可在局麻下并彩超引导下行经皮脓肿穿刺置管引流术,若是多发浓腔,最好在全身麻醉下做脓肿,切开引流术,若脓肿在乳腺深面,特别是乳腺下部则切口最好做在乳腺和胸壁所形成的皱褶处,此种切口引流通畅愈合后也无明显的瘢痕。
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三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
问答
顽固性腹水最有效的治疗方法
顽固性腹水最有效的治疗方法当然是能够找到具体的原因,对因治疗,那么这个是最有效的。 但是找原因,这一块儿也是比较艰难的,比如说是因为肝硬化造成的腹水,那么这种情况可以对肝硬化方面进行治疗,比如说门静脉高压,我们可以进行一些门静脉高压方面的手术,那么手术把压力去除之后,这个腹水就会缓解,所以对于临床上出现顽固性腹水,这个问题,一定要去找原因,找到原因,针对病因去除因人而异的个性化治疗,也就是目前所说的精准医学,那么这个才是解决这个顽固性腹水最有效的方法,对于临床上所有的疾病,比如说顽固性高血压,顽固性腹水,这个能够解决这个问题的最有效方法就是找原因。
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三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
肝脏血管瘤这个疾病的治疗方法是什么
肝脏血管瘤是临床上很常见的疾病,它是一种良性疾病,是由于肝脏动静脉血管畸形导致的,治疗上应当根据血管瘤的大小以及有无临床症状来选择。 如果血管瘤比较小,没有临床症状,是可以不用特殊治疗的,每年定期随访复查即可。 如果血管瘤比较大,引起周围脏器的压迫,症状出现恶心,呕吐,腹胀等临床表现,可以进一步手术治疗,一般手术选择腹腔镜肝脏血管瘤切除术,通过手术完整切除血管瘤,从而获得彻底治愈。手术以后注意随访复查,因为有的患者会出现血管瘤再次复发等情况,患者应当引起一定的重视。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
问答
婴儿风疹的症状和治疗方法
婴儿风疹主要的症状是低热,有轻微的上呼吸道感染表现,在发热的第1天到第2天开始出疹,并且在24小时内出齐,出疹的顺序是面部、颈部、躯干、四肢呈浅红色小斑丘疹,疹退以后可有细小脱屑,没有色素沉着,出疹期平均三天左右,全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并伴有触痛,主要的治疗原则是对症治疗,可以给孩子吃点清热解毒的药,要卧床休息,多给孩子吃富有营养又容易消化的食物。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
问答
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成小蓉
儿科
主治医师
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