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肺结核治愈后咳血是什么原因
2022-08-16 34人阅读
问题描述:肺结核治愈后咳血是什么原因
三甲
吴寿全
内科
主治医师
四川大学华西医院
医生回答(1)
肺结核治愈后出现咳血可能是由于肺结核治愈后引起的支气管扩张导致的,肺部结构肺部血管有破坏引起的一些咳血,但是也是需要考虑结核复发的可能。
这类病人建议到医院检查胸部CT、血沉或者是结核菌素干扰实验等综合判断病情的原因,有些可以做肺部血管的造影进一步明确,如果只是轻微咳血的可以口服止血药物进行处理的。另外,如果是比较严重的咳血可以使用安络血或者是酚麻美敏、白眉蛇毒血凝酶、垂体后叶素等对症处理的。咳血如果是考虑结核复发的,可能需要再次进行抗结核治疗。有些可能是耐药结核菌的产生,这类病人需要更换结核的治疗方案,而且疗程会更长。
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肺结核治愈后咳血是什么原因
肺结核治愈后出现咳血可能是由于肺结核治愈后引起的支气管扩张导致的,肺部结构肺部血管有破坏引起的一些咳血,但是也是需要考虑结核复发的可能。
这类病人建议到医院检查胸部CT、血沉或者是结核菌素干扰实验等综合判断病情的原因,有些可以做肺部血管的造影进一步明确,如果只是轻微咳血的可以口服止血药物进行处理的。另外,如果是比较严重的咳血可以使用安络血或者是酚麻美敏、白眉蛇毒血凝酶、垂体后叶素等对症处理的。咳血如果是考虑结核复发的,可能需要再次进行抗结核治疗。有些可能是耐药结核菌的产生,这类病人需要更换结核的治疗方案,而且疗程会更长。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
问答
肺结核患者出现咳血的原因有哪些
肺结核是由于结核杆菌侵犯人体在人体免疫力低下的情况下引起的一种呼吸系统疾病,属于我国法定的乙类防控管理传染病,主要通过呼吸道引起感染。肺结核的诊断主要是通过流行病学史、症状表现、以及影像学等相关辅助检查。肺结核患者多出现发热、咳嗽、盗汗、咳血等。那么,肺结核患者出现咳血的原因究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)肺结核是由于结核分枝杆菌侵犯肺部所导致的,所以也会引起气管、或者支气管粘膜的直接损伤破坏,所以会导致相应部位的血管发生破裂,临床出现咳血的症状表现。肺结核出现咳血症状,多提示结核杆菌感染严重,病情比较重。(二)如果是感染空洞型肺结核,肺组织可以形成病理性的空洞,对肺部血管造成明显的影响,造成局部血管儿的糜烂损害,从而导致肺结核咳血的发生。(三)肺结核患者出现咳血症状时,需要根据咳血量采取相应的应对措施,出现痰中带血等少量咳血时,一般不需要特殊处理。如果出现咳血量大,满口血时,注意在联合抗结核的基础上加用止血治疗。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核患者出现咳血时,在积极抗结核治疗的基础上,注意加强止血等对症治疗。同时结核属于一种消耗性疾病,注意加强营养,提高机体免疫力。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
肺结核咳血是什么原因引起的
肺结核咯血。常建宇空洞型肺结核引起肺动脉破裂出血。另外。肺结核和继发支气管扩张。引起支气管动脉破裂出血。支气管动脉来源于主动脉压力较高,出血量大。可引起。失血性休克。吸入性肺炎等并发症。临床可选择性。支气管动脉造影检查及肺动脉造影检查明确出血的部位。行肺动脉栓塞术。另外,需要积极的治疗肺结核。给予。正规的抗结核治疗。平时要增加营养。多吃新鲜的蔬菜水果。要戒烟戒酒。不吃辛辣刺激性的食物。要适当的运动。提高激情。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
问答
肺结核咳血是什么原因引起的
肺结核咯血。常建宇空洞型肺结核引起肺动脉破裂出血。另外。肺结核和继发支气管扩张。引起支气管动脉破裂出血。支气管动脉来源于主动脉压力较高,出血量大。可引起。失血性休克。吸入性肺炎等并发症。临床可选择性。支气管动脉造影检查及肺动脉造影检查明确出血的部位。行肺动脉栓塞术。另外,需要积极的治疗肺结核。给予。正规的抗结核治疗。平时要增加营养。多吃新鲜的蔬菜水果。要戒烟戒酒。不吃辛辣刺激性的食物。要适当的运动。提高激情。

三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结核咳血吃什么药能止血
肺结核咯血可以使用止血药。需要明确是否存在着结合的活动导致的咯血是否需要加用抗结核药或者改变治疗方案。肺结核咯血,最主要是要明确咯血的原因。是因为肺结核为控制还是肺结核重新活动,或者是其他原因引起的咯血。因此,肺结核咯血的治疗也主要是两部分。首先是止血药物的使用,可以是口服的,或者较弱的止血药,甚至是垂体后叶素的持续给药。第二部分就是对咯血病因的治疗,需要明确咯血是因何种原因引起的,再根据病因进行相应的病因处理。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
问答
肺结核患者为什么会咳血
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种常见慢性传染性疾病,在人群中具有一定的发病率,并且是一种危害比较严重的传染性疾病,由于肺结核会通过慢性病变导致肺组织进行性的损伤,最后导致多种严重的并发症,包括肺癌,呼吸功能不全或衰竭等,所以应该重视肺结核的预防和治疗。肺结核的临床症状比较多,常见的包括发热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰,咳血等,患者咳血的程度不同,可以是痰中带有血丝,也可以是大咳血,尤其是发生大咳血时,可以导致窒息等并发症,甚至危及到生命。肺结核患者出现咳血的原因,概括的来说是疾病造成肺组织的炎症病变,当侵犯到血管时,可以引起咳血的症状。一般情况下来说,炎症可以侵犯到小的支气管或者是肺组织,由于肺内血管比较丰富,一旦受到侵犯出现破裂时,可以导致出血,引起咳血的症状。肺结核可以形成干酪样坏死,甚至形成一些空洞病变,当肺内的血管受到侵犯时,可以引起破裂出血,甚至引起大咯血,具有非常严重的危害性,可以短时间内导致呼吸功能不全,甚至窒息。肺结核可以导致肺组织慢性的损伤,由于长期的反复的咳嗽,会通过咳嗽导致气管周围组织的血管的弹性功能变差,当咳嗽剧烈时可以导致血管破裂出血。肺结核出现咳血,对于疾病的诊断有一定的提示价值,但是如果是大咳血,危害较严重,应该在疾病的治疗过程当中做好相应问题的预防,避免一些不良后果的发生。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答
肺结核的好了一年多后又咳血怎么回事?
肺结核通过规范抗痨治疗后一年,再次出现咯血的原因可能是肺结核病灶钙化骑跨在血管后,导致血管脆性增大导致的血管破裂,也可能是其他病变导致的咯血,建议尽快住院治疗,同时不能减少活动,采取爬卧位以防咯血导致气管堵塞而窒息。

三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
问答
肺结核一定会咳血吗
肺结核患者不一定都会出现咳血的表现,有些患者可能会出现咳血,一般是见于症状比较严重的肺结核患者。平常还需要多休息,不要过度的劳累,一旦确诊肺结核,就需要尽早的抗结核治疗,拖延病情有可能会加重症状。如果出现空洞型肺结核,就可能会出现咯血的症状。肺结核患者经常会出现发热、咳嗽、咳痰、夜间盗汗。咯血往往见于病程比较长的患者,尤其是空洞型的肺结核患者,要规律的服用结核药物,大多数患者的病情都可以得到有效的控制,可以吃异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等等。

三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
问答
肺结核咳血是什么程度
肺结核出现咳痰带血的情况应该不能判准确判断具体的病症程度。
肺结核感染可能出现咳嗽、咳痰带血、低烧、消瘦、乏力等情况,具体的看一下咳血的量多少以及肺部的ct情况,如果出现咳痰带血量比较少,一般是由于气管出现出血或者肺部出血,如果咳痰带血比较多,一般是由于肺结核病灶侵害附近血管,引起血管破裂,出现问题如果出血是黑色的,可能有一定炎症,注意适当的检查一下,看看肺结核咳血的原因以及具体的情况,合理的判断病症的程度。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
问答
感染肺结核多久会咳血
肺结核多久会咯血与感染时间是没有关系的。
主要与肺结核病灶是否累及支气管动脉或者肺部的毛细血管有关。当累及这些血管时,这些炎症会刺激局部血管炎性水肿而导致患者出现痰中带血或者咯血情况。随着肺部结核病灶感染的增加,累及到较大的血管时咯血量会明显增多。在抗结核治疗中,随着结核病灶逐渐控制,咯血量会逐渐减少,咳血的症状才可以得到改善,但是如何结核病灶,对肺部血管造成不可逆的损伤时,容易出现反复的咯血,咯血量与每次血管损伤程度有关系。所以必要时要行介入手术,对症治疗,防止因出血导致窒息等风险。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答