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为什么小儿疝气不建议使用疝气带等治疗
2020-12-31 34人阅读
问题描述:为什么小儿疝气不建议使用疝气带等治疗

三甲
徐青雨
儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
医生回答(1)
小儿的腹股沟斜疝,主要是由于疝囊内口未闭合而导致的腹腔内容物经过未闭合的疝囊口突出。疝气带的原理主要是使用突起硬物卡压在疝囊口处,阻止腹腔内容物突出。但同时也使疝囊内口侧壁卡压水肿形成瘢痕,导致永久性不愈合,甚至影响手术的愈合。
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小儿疝气带使用时要注意什么
小儿疝气带使用时的注意事项有以下几方面:要选对宝宝适合的型号; 过小的话对宝宝来说束缚的太严重,过大的话太宽松的话起不到束缚的作用,不利于治疗。治疗期间不要总拿下来,一般24小时带在身上,洗澡的时候可以拿下来; 要保持干爽,不要让宝宝尿湿了。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
小儿疝气带使用时要注意什么
小儿疝气是儿科中常见的一种疾病,主要由于先天性因素引起,一岁以内的小孩,腹股沟疝和脐疝都有治愈的可能性,所以多采用保守的治疗方式。保守治疗中最为常见的便是小儿疝气带。又被称为儿童疝气带,适用于两岁以下的小儿疝气。压疝部件压住疝环口后,再通过婴幼儿旺盛的细胞再生繁殖力,闭合疝环口,使得小儿疝气得到改善。不过小儿在使用疝气带时,需要注意一些事项,注意一些细节,才可以让宝宝更舒服、更安全。今天我们聊一聊小儿疝气带使用时要注意什么。第一,注意产品正规,佩戴正确。小儿疝气带要选择经国家食品药品监督管理局指定检测机构检测并注册的正规产品,不能用小作坊的三五产品。并且在专业医生的指导下进行佩戴。第二,注意佩戴要舒适:呵护宝宝娇嫩肌肤,不要产生勒痕。注意疝气带松紧的问题,避免疝囊内容物的崁顿,注意有否出现腹股沟区的疼痛。第三,佩戴方便,产品符合人体生理特点,躺下后,父母从正面调节松紧,易于操作,佩戴方便。第四,每天佩戴要保证时间,在佩戴疝气带的过程中,一定要让孩子24小时都将疝气带带在身上,才能起到更为显著的效果。第五,注意有否效果:疝气孩子,佩戴上疝气带后立即压住疝环口,可像正常人一样行动,比如跑步、弹跳、等运动,疝气不脱出,如果脱出证明佩戴不正确。第六,注意疝气带干净卫生,避免使其沾上水分造成潮湿。上述就是本文对小儿疝气带使用的注意事项,大家掌握了吗?

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
小儿疝气带治疗疝气的利弊
疝气带是小儿疝气的常用保守治疗方法,通过使用疝气带压住疝环口,随着小儿的逐渐生长,通过细胞再生的繁殖能力,逐渐缩小疝环口,从而达到疝气自愈的效果。疝气带在使用时要带宝宝前往医院小儿外科就诊,医生通过检查明确孩子疝气具体情况以及位置,然后选择适宜的疝气带正确佩戴及使用。在疝气带的使用过程中还要注意护理,避免孩子剧烈运动、感冒咳嗽、便秘、腹泻等,以免引起腹内压增大,避免长时间奔跑或让宝宝站立过久,注意休息。如果出现疝块脱出现象时,要及时轻柔的予以还纳。疝气带有助于促进疝气自愈,但是还要注意疝气带不利的一面:疝气带使用时要松紧适中,避免束缚过紧引起局部发炎、过敏、甚至皮肤溃烂等。如果疝气带使用不当,容易造成局部血管压迫,进而引起睾丸血管供应阻断,导致睾丸发育不良、萎缩等。使用过程中还要密切观察疝气部位情况,避免出现疝块被疝气带卡死,进而导致疝块嵌顿、肠坏死等严重情况的出现。如果经过疝气带的保守治疗效果欠佳,还是要尽早选择适宜时机给予手术治疗。术后要加强宝宝的护理,避免宝宝出现咳嗽、便秘、腹泻、过度哭闹等,可以根据宝宝恢复情况进行一些适度的活动,但要避免剧烈运动,以免引起腹内压增大,造成疝气复发现象的出现。
吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
问答
小儿疝气带能治疝气吗
小儿疝气带,是能够治疗疝气的,有一定的作用。小儿疝气大多数是腹股沟疝,主要是斜疝,在腹股沟区出现可复性包块,在剧烈活动、咳嗽、排便、哭闹的时候,在腹股沟区就会出现突出的包块,平静躺的时候,可以自己就能够恢复到腹腔里面,平时就可以用疝气带矫正。
如果孩子剧烈哭闹,回纳不回去的时候,有可能发生的坎顿,这种情况是很严重的,有可能会造成孩子肠坏死,需要及时到医院就诊,平时要尽量避免剧烈活动。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
问答
什么是小儿疝气带
小儿如果患有脐疝,哭闹或者挣扎使劲儿时,疝的内容物常常会凸出于腹部,如果家长没有及时发现,内容物凸出太多,有可能发生嵌顿疝,引起疝内容物的坏死,可能就会需要急诊手术。如果你有一个脐疝带,并且正确的给宝宝使用了脐疝带,那么这种危险情况的发生就会大大降低,甚至几乎不会发生。那么您一定想知道什么是小儿疝气带呢?可不可以自制一条或者几条轮换着使用呢?首先我给大家讲一下疝气带是什么样子的,再教给大家怎样自己制作疝气带。由于版面的原因,无法粘贴图片,只能用语言描述了。例如脐疝的疝气带,它是一条长长的宽宽的最好带有少许弹力的带子,中间部位有一个小的突起。使用时,把突起部位对准宝宝的肚脐的部位,然后把带子给宝宝的腹部缠绕一圈,接头部位由魔鬼粘或者扣子固定。作用就是保证在宝宝哭闹或者腹部用力时,能够使突起物压迫肚脐位置,防止肚脐位置的内容物从脐疝的疝环部位凸出来,就可以防止嵌顿疝的发生。另一个作用就是,因为能够防止疝内容物凸出来,那么保证脐疝不发作,脐部平整的情况下,宝宝的腹部肌肉就可以逐渐发育至疝环部位,使脐疝自愈。如果脐疝自愈了,就可以避免宝宝长大以后再做疝气修补手术了!您看,这个疝气带的作用还是蛮大的吧!那么,赶紧跟我学习怎么自己动手制作一条合适的脐疝带吧!👇从超市或者街边摊买一条宽约5-8cm的松紧绳,在松紧绳的中间部位缝一个扣子,扣子外面最好先用柔软的棉布包裹之后再缝到松紧绳上,这样可以防止摩擦损伤宝宝娇嫩的皮肤。把松紧绳缠绕宝宝腹部一周,松紧程度要稍微紧一些,但是也不要紧到腹部有勒痕的程度。太松了,不起作用,太紧了,会勒的宝宝不舒服。所以多次尝试一下,把松紧程度调整到合适之后,在俩端分别缝上魔鬼粘的俩面,就制作完成了!

三甲
朱伟娜
小儿科
副主任医师
保定市第一中心医院
问答
小儿疝气带能治疝气吗
小儿疝气带,是能够治疗疝气的,有一定的作用。小儿疝气大多数是腹股沟疝,主要是斜疝,在腹股沟区出现可复性包块,在剧烈活动、咳嗽、排便、哭闹的时候,在腹股沟区就会出现突出的包块,平静躺的时候,可以自己就能够恢复到腹腔里面,平时就可以用疝气带矫正。
如果孩子剧烈哭闹,回纳不回去的时候,有可能发生的坎顿,这种情况是很严重的,有可能会造成孩子肠坏死,需要及时到医院就诊,平时要尽量避免剧烈活动。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
小儿疝气什么时候手术治疗较佳
小儿疝气一般主张在婴儿满六个月后进行手术治疗。如果疝块突然卡住了,不管年龄多大都应及时就诊,严重者需要急诊手术。
小儿疝气属于先天性发育异常,男孩多见,通俗理解为在胎儿期睾丸从腹膜后下降到阴囊的过程中,同时带出一个有腹膜构成的小囊袋,这个小囊袋在医学上称为鞘状突。其开口于腹腔,正常情况下,新生儿出生时鞘状突已经闭合,但也有少数的新生儿出生时鞘状突未闭合,这样腹腔内容物就可以通过腹腔的开口进入鞘状突内,并在腹股沟区形成肿物,肿物可以逐渐坠入阴囊,这就是俗称的疝气。一般来说,未闭合的鞘状突可能在婴儿满六个月时自然闭合,如果超过六个月还未闭合,就应进行手术治疗,这种情况属于择期手术。值得注意的是,如果肿块突然增大,婴儿剧烈哭闹,伴有腹胀、呕吐、不排气、不排大便等表现,提示疝气可能卡住了,医学上称为嵌顿疝。出现这种情况时,必须及时就诊,有的可以手法复位,有的需要急诊手术。
三甲
王兴华
小儿科
主任医师
滨州医学院附属医院
问答
小儿疝气应该怎么治疗
在临床的工作当中,特别是小儿外科的工作当中,会比较常见疝气的情况。疝气在不同的部位名称也不一样,具体的处理措施或者治疗方案也会有一定的差别。 发生在肚脐部位的疝气叫脐疝,是因为肠管通过肚脐突出导致的。这样的情况一般多见于新生儿或者婴儿,新生儿由于哭闹,使劲用力,如果大便不通畅,也有可能会导致腹压增加,而出现肚脐突出的情况。一般减少这样的原因之后,突出的肚脐有可能会有缓解的情况,一般不会出现明显的卡压缺血坏死的情况,主要的治疗方案就是减少时间用力,保持大便通畅,避免哭闹,减轻腹腔压力增加的情况。也可以用用腹带包裹一下,给予外部的一些压力,有利于减轻这样的情况,一般会随着月龄的增长而逐渐自愈。超过一岁的孩子仍然有这样的情况,可以考虑手术治疗。 发生率更多的主要是腹股沟斜疝。男孩多见,就是肠管通过腹股沟部位的薄弱环节扑出来,有可能会进入男孩的阴囊。外观触摸可能会有比较明显的肿物,或者阴囊有增大的情况。这样的情况一般也是可以通过减轻腹腔的压力,减少诱发因素而逐渐的好转,一岁以内都有可能会自愈的。如果突出也可以推上去,反复出现可以用疝气带包裹,防止脱出,持续存在这样的情况也可以一岁后考虑手术修补治疗。 另外还有其他一些比较少的疝气,如膈疝,腹白线疝,比较少见通畅等孩子大一些手术治疗,具体的情况还需要具体的分析,根据具体的表现提供具体的治疗方案。

三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
问答
小儿疝气微创手术治疗方法
腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾患之一。 典型的症状是腹股沟及或阴囊有光滑整齐,稍带弹性的可复性肿块,当小儿哭闹,站立,咳嗽或用劲儿使腹内压增大时,肿物出现或增大,并有膨胀性冲击感,平卧后逐渐缩小至完全消失,也可用手指由下向上轻压肿块,协助肿物还纳入腹腔。复位时,有时可听到气过水声,复位后将指端压制于外环,令小儿咳嗽,既有冲动感觉,指端离开后肿物往往又重新出现。 一般可复性疝,并不影响小儿的生长发育,六个月以内婴儿的小型疝有自愈的可能。如无并发症的疝,一般无死亡率,如不能自愈或未予治疗者逐渐增大妨碍患儿行动,并且随时有嵌顿的可能,年龄越小嵌闭率越高,危险性越大。 小儿腹股沟疝不能自行愈合,大多需要手术治疗。 因为腹股沟疝嵌顿的概率较高,尤其在小婴儿应尽早行疝囊高位结扎术。可以大大减少疝的并发症。 小儿腹股沟疝手术的基本原则是行疝囊高位结扎术,因小儿腹股沟管较短,内环口,和外环口基本重叠,在外环口处理疝囊,即可达到疝囊高位结扎的目的。 目前小儿疝气微创手术的切口仅仅有0.5到1厘米的切口,而且小孩是在静脉麻醉下进行,将凸出的肠管推回腹腔后进行缺口结扎,手术的时间很短,安全性较高,患者恢复较快,费用也很少。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
小儿疝气的中药治疗
小儿疝气是小儿外科常见的疾病之一,分为腹外疝和股疝,主要表现为腹股沟处和脐孔突出一个包块,一会出现一会消失,一会大一会小等。有数据表明,小儿疝气的发生率一般在3%左右,发生的年龄以6个月内多见,部分小儿在1~2岁出现,男孩比女孩更容易患上疝气。疝气一般是不能自己好的,往往需要手术治疗,而小儿疝气又多发生于1岁以内的,这时候手术治疗是不建议的,即使手术治疗也要等小儿年龄大些才行。那么中药在治疗小儿疝气方面怎么样呢?今天就来讲讲这个话题。 第一种,母丁香治疗。这种方法适用于脐疝,即是脐部突出包块。将丁香捣碎成粉末,然后敷在肚脐上,用医用纱布固定好,2天换一次药,同时让小孩多休息,少活动,一般敷5次为一个疗程。 第二种,补气升提法。中医认为小儿疝气是中气下陷的表现,所以可以用补气升提的中药,如黄芪,升麻,柴胡,大枣,甘草等煎水服用。想更方便点的买中成药补中益气丸,倒出药丸,加入开水搅拌碎后服用。 第三种,手术后的辅助治疗。再小的手术对人体都有创伤,手术后服用中药调理,对伤口的愈合、减少感染、加快身体恢复都有很好的作用。如四君子汤,参苓白术散等药方,药味甘甜,小孩容易接受,既调理脾胃,也促进身体生长发育,对术后恢复有很大帮助的。 总的来说小儿疝气的中药治疗就这些。小儿疝气虽是常见病,但作为家长,需要重视,以避免发生嵌顿或者绞窄,否则会发生严重的病变,所以发现小儿疝气还是尽早就医。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
问答