妊娠后合并巨细胞病毒感染是怎么回事

妊娠合并巨细胞病毒感染怎么回事妊娠合并巨细胞感染是引起先天性感染性疾病的常见病因之一，巨细胞病毒感染能引起胎儿、婴儿严重损害，甚至死亡，特别是中枢神经系统的损伤，能引起胎儿严重的后遗症。新生儿先天性巨细胞病毒感染者中有10%会发生永久性损伤。巨细胞病毒感染可发生在任何时期，任何人身上。在妊娠期间如引起巨细胞病毒感染，多数为隐性感染，无明显症状和体征，诊断主要根据实验室检查，若宫内感染，出生时从新生儿尿液、唾液中可检测出病原体，具有诊断价值。此外，巨细胞病毒感染还可以通过产道感染，产道感染巨细胞病毒的新生儿在产后2周才可以在尿液中查出。目前对于巨细胞感染还没有治愈的方法，现阶段只能用药物缓解症状，但不能彻底清除病毒，等到抵抗力低下时，如孕期，可能会导致病毒爆发，对于孕早期发现的巨细胞感染，应立即行人工流产终止妊娠，或等到妊娠20周后做羊水检查特异性IgM，若阳性应立即引产以免娩出畸形胎儿。新生儿娩出后，建议使用一次性尿布，以免再次感染。女性一定要注意个人卫生，勤洗手，避免感染。更昔洛韦可以有效的对抗病毒，但停药后2-5周，会恢复临床症状，所以需要长期服药。但是由于其副作用大，不建议在孕期使用。

巨细胞病毒感染也是临床上常见的一种病毒感染性疾病，各类人群都有可能发生的。妊娠期由于机体的免疫情况、以及内分泌环境都有所改变，所以可以使宿主细胞与病毒之间发生一系列的生理性变化，可以引起妊娠合并巨细胞病毒感染。临床上大多数妊娠合并巨细胞病毒感染呈现隐性的感染，无明显的症状以及体征，少数的患者可以出现头痛，发热，咽痛，淋巴结肿大，疲乏无力等等。那么，妊娠合并巨细胞病毒感染如何检查呢？具体有以下几个方面的内容:(一)首先详细了解病史，判断妊娠妇女是否有可疑巨细胞病毒感染的临床症状和体征。(二)再次是做详细的体格检查，了解妊娠妇女是否有发热、咽喉部红肿、淋巴结是否肿大等等。(三)最主要的是进行一些相关的辅助化验检查:①进行血清巨细胞病毒IgG,IgM的抽血化验。②进行妊娠妇女宫颈脱落细胞镜检，看是否有巨细胞包涵体，病理学上这样的特异性细胞称为猫头鹰眼细胞，对诊断有重要的价值。③可以进行PCR技术，进行扩增巨细胞病毒DNA的检测。综合以上所叙述的几方面的内容，妊娠合并巨细胞病毒感染需要积极预防，避免感染，注意规律休息，增强机体免疫力。如果有可疑症状，及时检测，进行病原学、血清学化验，及时诊治。

巨细胞病毒是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒，感染以后可以造成全身多组织系统的病变，可以引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏、肺组织、血液循环系统等全身各器官组织的病变，并且与动脉粥样硬化、冠心病以及潜在的致癌性有一定的关系性。妊娠期是一个特殊、关键的时期，如果合并有巨细胞病毒感染，会带来非常严重的危害性，可以表现为肝炎，肺炎，异常淋巴细胞增多等。对于胎儿会产生更为严重的影响，包括先天性畸形，新生儿黄疸消退比较慢，肝、脾肿大，重度溶血性贫血，颅内钙化、脑部症状而不明原因等。还可以导致流产、死胎以及先天性残障儿。部分会遗留有不同程度的听力、视力减退，智力迟钝，行为异常，运动失调，精神发育障碍等，所以危害是比较大的。妊娠期合并巨细胞病毒感染的治疗，所处早期和中晚期，治疗方案是不相同的，早期出现原发性巨细胞病毒感染时，应该尽快的终止妊娠。妊娠中、晚期感染者，应该进一步的检查胎儿有没有畸形，而采取相应的措施，如果出现胎儿先天性的异常，应该及时的终止妊娠;如果胎儿生长发育正常，没有明显的发育障碍异常，可以在严密监测的情况下继续妊娠，必要时提前结束妊娠。对于有临床症状者应该及时的进行抗病毒治疗，可以选择更昔洛韦、阿昔洛韦等。

人参合并糖尿病是妇产科常见的一种并发症，其在产程进展过程中，应加强孕妇血糖的监测，这是和孕妇的饮食以及生理变化有密切关联的。 首先在产程过程中，孕妇为了更好的分娩有时候会摄入一些高糖的食物，比如巧克力、红牛等饮料等，容易造成血糖瞬间升高，从而影响身体健康，此外少量的孕妇还会出现设摄食减少等情况，这种情况就容易出现脱水等低血糖反应，其次在分娩的过程中，因为宫缩加强等情况会诱发血糖升高，也会影响胎儿血糖的变化，所以在产生的过程中，应注意饮食的调整，同时应该严密监测血糖的变化，维持血糖的正常水平，保证母婴的安全。

首先是病毒性肝炎，包括甲型肝炎、戊型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎和戊型肝炎，容易出现急性肝，乙型肝炎和丙型肝炎，容易出现慢性感染，其中戊型肝炎孕妇来说，症状可能会比较重一些，容易造成生命危险，乙型肝炎、丙型肝炎容易表现为慢性化的阶段，容易传染给新生儿，所以需要做好母婴阻断的工作，另外就是酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等等，所以说需要根据肝炎的类型和病因做针对性的治疗。

妊娠期的甲亢治疗主要的目的是，达到母亲处于轻微的甲亢状态或者甲状腺功能达到正常的上线，同时还应该预防胎儿的甲亢或甲减，一般在治疗妊娠期甲亢应该参考游离甲状腺素FT4值来进行药物的调整，一般是指FT4值能够达到正常的高线，避免药物剂量过大或者过多的治疗，导致胎儿甲亢或甲减，一般在怀孕早期首选丙基硫氧嘧啶进行治疗，每月应该进行甲状腺功能的筛查，进行剂量的调整，避免药物剂量过多，导致胎儿甲状腺功能异常和胎儿甲状腺肿大。在抗甲状腺药物的使用过程中，应该避免早期使用甲硫氧嘧啶以及普萘洛尔等药物治疗。

对于糖尿病，合并妊娠的患者一旦出现昏迷，要快速的将患者送到医院进行密切的治疗，在护送和转院的过程中，要保证患者不出现误吸和窒息，不要用重物等等压迫腹部。 到达医院以后快速给患者完善相关的检查，在合并成的过程中，护理上要做到持续给患者进行监护，监护患者的心率，血压，脉搏，动脉血氧饱和度，做好体温和尿量的监测和护理记录，持续进行低流量吸氧，注意预防气道痉挛，喉头水肿和气道梗阻。 如果患者出现了躁动不安等情况，要尽量给予患者平复心情，同时做好心理护理。

如果妊娠甲状腺功能控制不太好，建议最终还是选择剖腹产比较好。 剖腹产对母亲的精神上和肉体上都是一个创伤，如果单纯的甲亢病情比较稳定，在排除其他的不利因素以后是可以考虑顺产的。其实生产方式的选择需要结合多个因素判断，如胎儿的体位，孕妇骨盆的结构，孕妇身体的情况。甲亢是一个内分泌的疾病，一般来说，由于精神压力，脑类碘摄入过多，都会造成甲亢加重。它的症状有很多包括消瘦、多汗、怕热等高代谢症状。甲亢患者在孕育宝宝的时候，不管采取顺产的方式还是剖腹产的方式，都是根据自身的情况来决定的。如果甲状腺功能控制不太好，那么一般都会采取剖腹产的方式，会比较安全一些。

妊娠合并糖尿病的孕妇，在孕期需要注意合理饮食控制和适当的运动治疗，运动治疗可以降低基础胰岛素抵抗，可尝试在每餐三十分钟后进行中等强度的运动，对母儿来说不会有不良的影响。上述两种方法大多能将血糖控制在一个满意的范围内，而孕妇监测血糖如果不能达标，则需要选择胰岛素控制血糖。目前普遍的方法是用长效胰岛素和超短效或者是短效胰岛素进行联合的使用，而且孕期需要密切的监测母儿情况。孕前糖尿病的患者需要每周检查一次，直到妊娠第十周之后，每两周进行一次检查。妊娠三十二周后要每周进行一次产检，每一到两个月测定肾功能以及糖化血红蛋白的含量，同时还要进行眼底的检查，注意血糖、血压、水肿、蛋白尿的情况，监测胎儿宫内情况和胎盘功能。

妊娠合并梅毒会传染。梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病，主要的传播途径包括性接触以及血液接触以及垂直母婴传播。所以，妊娠合并梅毒时，可以传染胎儿患梅毒。主要通过垂直传播，也就是经产道分娩导致胎儿感染梅毒。因此，对于妊娠合并梅毒，我们必须引起重视，需要正规给于曲霉治疗。 首先，应该评估患者的病情，看看疾病是否处于活动期，是否具有传染性。如果是初次发现，常规需要给予正规驱梅治疗一个疗程。一般情况下，建议在妊娠前再进行一个疗程，也就是妊娠合并梅毒是一般建议产妇行两次正规驱梅治疗。另外，一般建议梅毒妊娠患者行剖宫产手术，这样可以避免由产到垂直传播。所以综合来看，妊娠合并梅毒可以传染。