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糖尿病跟肾功能有关系吗
2022-08-16 65人阅读
问题描述:糖尿病跟肾功能有关系吗
三甲
冯涛
内科
主治医师
郑州大学第一附属医院
医生回答(1)
糖尿病跟肾功能是有密切的关系的,糖尿病患者长期血糖控制不佳,会导致对肾脏的微血管造成损害,导致入球小动脉或者入球小静脉的病变,出现大量的尿蛋白和微量的尿蛋白,出现糖尿病肾病早期的改变。
其次,长期血糖控制不佳,出现血糖代谢异常,血脂异常,血压异常,甚至合并尿酸异常,肥胖,胰岛素抵抗的人群会加重对肾脏功能的损害,出现糖尿病相应的肾病,表现为大量的尿蛋白肌酐升高,肌酐清除率下降以及水肿,血压升高,所以糖尿病人群应该每年至少进行早期肾脏病变的筛查,发现极早期的肾脏病变。
首先预防肾脏病变,应该加强血糖,血脂,尿酸,体重等代谢指标的管理,必要的时候联合acei或arb类的降压药物,以及如达格列净,西列丁,恩格列净等肾脏保护的药物使用预防糖尿病肾病。
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