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蛋白尿会发展成尿毒症吗

2022-08-16 60人阅读
问题描述:蛋白尿会发展成尿毒症吗
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三甲
徐德宇 内科 副主任医师 苏州大学附属第一医院
医生回答(1)
会。蛋白尿的患者,如果不进行干预,长此以往可以导致肾功能损害,肌酐和尿素氮增高,最终导致尿毒症。 实验研究表明,肾小管液内过多的白蛋白、转铁蛋白等均可导致肾小管中产生有害物质,如氧自由基、补体、化因子等,使肾小球和肾小管损伤,也可刺激肾内生长因子分泌,引起肾小球系膜细胞增殖或间质成纤维细胞增殖,致细胞外基质增多,促进肾小球硬化或间质纤维化的发生。所以蛋白尿的患者需要干预,小计量的蛋白尿可以应用acei或arb类的降压药,这样的药物降低血压的同时可以降低肾小球内压力,减低蛋白尿。大量蛋白尿的患者需要肾活检,明确病理类型进,行针对性治疗,减低蛋白尿,延缓肾功能损害的发生。
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