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房颤不吃华法林可以吗
2022-08-16 9人阅读
问题描述:房颤不吃华法林可以吗

三甲
冯嘉旭
内科
主治医师
空军军医大学西京医院
医生回答(1)
房颤不吃华法林是根据具体情况而定的。房颤评分Chad s2评分当中描述,如果评分超过两分,是建议服用华法林抗凝治疗以避免脑栓塞的发生。如果小于两分的是可以不吃华法林的。Chad s2是包括c是充血性心衰。H是高血压,a是年龄。d糖尿病。S是中风。如果这几项当中超过两分的就一定是要吃华法林的。不然中风的风险很大,得不偿失。会导致脑中风之后肢体偏瘫,语言功能障碍,对家庭的经济造成很大的影响。因此,在房颤的病人当中,需要根据这个评分来判断,华法林是否吃还是不吃。
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房颤不吃华法林可以吗
房颤不吃华法林是根据具体情况而定的。房颤评分Chad s2评分当中描述,如果评分超过两分,是建议服用华法林抗凝治疗以避免脑栓塞的发生。如果小于两分的是可以不吃华法林的。Chad s2是包括c是充血性心衰。H是高血压,a是年龄。d糖尿病。S是中风。如果这几项当中超过两分的就一定是要吃华法林的。不然中风的风险很大,得不偿失。会导致脑中风之后肢体偏瘫,语言功能障碍,对家庭的经济造成很大的影响。因此,在房颤的病人当中,需要根据这个评分来判断,华法林是否吃还是不吃。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
问答
房颤病人一定要吃华法林吗
房颤病人的栓塞发生率高,因此抗凝治疗也是房颤治疗的重要内容,对于合并瓣膜病的病人,需应用华法林抗凝。
对于非瓣膜病的病人,需应用心房颤动脑卒中的危险评分和出血风险评分进行评估。对于卒中风险评分大于等于2分者,需进行抗凝治疗;评分1分者,需根据获益与风险权衡,优选抗凝治疗;评分为0分者,无需抗凝治疗。房颤病人抗凝治疗前需同时进行出血风险评估,临床上常用HAS-BLED的系统评分,评分大于等于三分为高出血风险。但应当注意,对于高出血风险的病人,应积极纠正可逆的出血因素,不应将评分增高视为抗凝治疗的禁忌症。

三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
问答
房颤吃华法林活几年
华法林的主要目的是预防心房颤动,血栓形成,因为心房颤动最大的并发症就容易在左心房左心耳这个部位产生血栓。
华法林服用主要是预防血栓的形成,并溶解已经形成的血栓,只要在服用华法林期间注意监测凝血功能,把ir控制在2.0到3.0之间,那么患者的生存率会明显的延长,所以不要太担心服用华法林能活多少年,只要按时服用药物,定期监测指标,定期在当地的三甲医院心内科进行复诊,通过医生的指导这样最大可能性的会把心房颤动控制在一个正常的范围之内,避免出现血栓栓塞事件,避免发生急性脑梗塞,患者生活在80岁甚至90岁是有这种可能性的。发现疾病的不可怕,可怕的是没有按照医嘱来执行,只要按时按量服用药物,定期复诊,那么患者的生存率还是非常高的。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
问答
房颤吃华法林活几年
华法林的主要目的是预防心房颤动,血栓形成,因为心房颤动最大的并发症就容易在左心房左心耳这个部位产生血栓。
华法林服用主要是预防血栓的形成,并溶解已经形成的血栓,只要在服用华法林期间注意监测凝血功能,把ir控制在2.0到3.0之间,那么患者的生存率会明显的延长,所以不要太担心服用华法林能活多少年,只要按时服用药物,定期监测指标,定期在当地的三甲医院心内科进行复诊,通过医生的指导这样最大可能性的会把心房颤动控制在一个正常的范围之内,避免出现血栓栓塞事件,避免发生急性脑梗塞,患者生活在80岁甚至90岁是有这种可能性的。发现疾病的不可怕,可怕的是没有按照医嘱来执行,只要按时按量服用药物,定期复诊,那么患者的生存率还是非常高的。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
房颤病人一定要吃华法林吗
房颤病人的栓塞发生率高,因此抗凝治疗也是房颤治疗的重要内容,对于合并瓣膜病的病人,需应用华法林抗凝。
对于非瓣膜病的病人,需应用心房颤动脑卒中的危险评分和出血风险评分进行评估。对于卒中风险评分大于等于2分者,需进行抗凝治疗;评分1分者,需根据获益与风险权衡,优选抗凝治疗;评分为0分者,无需抗凝治疗。房颤病人抗凝治疗前需同时进行出血风险评估,临床上常用HAS-BLED的系统评分,评分大于等于三分为高出血风险。但应当注意,对于高出血风险的病人,应积极纠正可逆的出血因素,不应将评分增高视为抗凝治疗的禁忌症。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
如何预防使用华法林出血
预防华法林出血主要是定期监测国际标准化比值就是人体反映是否容易出血的一种指标,只有定期监测然后根据检查结果随时调整华法林的剂量才能够尽量避免出血。当然除了定期监测调整华发林本身的质量之外,还有就是在应用别的药物的时候要注意有没有跟华法林有相同作用的药物,这样的话在应用的时候就需要谨慎一些,必要的时候就需要减少华法林的量,或者是换用其他类的不容易出血的抗凝药物。
主要常用的包括抗血小板的药物比如阿司匹林以及一些非甾体类的消炎药都对胃肠道有刺激,更容易出现消化道出血的情况,所以对于使用华法林的时候一是定期监测,二是应用其他药物的时候注意两个药物之间有没有协同作用。

三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
华法林与阿司匹林区别
华法林与阿司匹林的区别的主要就是华法林是一种抗凝药物,而阿司匹林是抗血小板药物。
那么,华法林主要是用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,用于需要长期持续抗凝的患者。通常是一些静脉血栓的患者。那么阿司匹林,它是一种非甾体抗炎药,他的用药范围比较广,它可以用于解热镇痛。比如,缓解一些轻中度的疼痛。第二,它是一种抗炎抗风湿的药物,可以用于治疗风湿热和用药后的解热和使关节症状好转,并使血沉下降,第三种,就是它可以抗血小板,减少血小板的聚集,防止血栓形成。通常是用于动脉系统。
三甲
周昱
甲状腺乳腺外科
主治医师
中山大学附属第一医院
问答
服用华法林期间不宜吃什么食物
服用法华林期间,不应该吃一些容易促进患者出凝血的食物。
包括活血化瘀的食物,例如中药中的红花、丹参、红景天、大豆异黄酮,这些食物都有活血化瘀的作用,所以在吃华法林治疗的时候,如果患者吃了这些食物或药物,容易造成出血倾向。一些不明成分的中药类的食物,也不要大量的食用。另外也不要吃过多的补血的食物,这些都不利于在服用华法林期间,来控制抗凝的作用效果。所以对于服用华法林期间,以清淡饮食为主,可以多吃一些含膳食纤维较多的主食。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
问答
华法林查凝血主要看什么指标
华法林影响与外源性凝血系统有关的凝血因子的活性。因此口服华法林后通过检测其对外源性凝血系统的影响(凝血酶原时间PT)来调整剂量。
PT的测定是在血浆中加入外源性的凝血活酶。在体外激活外源性凝血系统,计算血浆发生凝固的时间。PT越长,凝血因子受抑制的程度也明显。华法林是香豆类抗凝剂的一种。主要用于防治血栓栓塞性疾病。华法林的优点口服有效,作用时间长。缺点是显效慢,作用过于持久,不易控制。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
问答
吃华法林忌哪些食物
对于服用华法林的病人需要禁忌以下食物。
第一,大蒜、木瓜,这类食物可以增加华法林的效果,应当引起注意。
第二,富含维生素K的食物,要尽量少服用。因为这些食物可以减弱华法林的作用,比如鳄梨、椰菜、包心菜、合掌瓜、芫荽子、黄瓜皮、莴苣、芥蓝叶、奇异果、薄荷叶、芥菜、橄榄油、荷兰芹、豆制品、开心果、菠菜叶、洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜青、水芹等等这一类食物,它可以富含维生素K,对于华法林有阻碍作用,可以导致华法林的作用减弱,引起血栓的形成。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
问答