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多发性骨髓瘤复发治疗

2022-08-16 33人阅读
问题描述:多发性骨髓瘤复发治疗
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三甲
郑永江 内科 副主任医师 中山大学附属第三医院
医生回答(1)
多发性骨髓瘤一旦复发之后可以考虑进行二线的药物,在二线药当中可以考虑使用伊沙佐米或者是达利妥尤单抗,这是目前国内能够拿到了两个比较常用的药物。除了这两个药物之外,一般还可以有来那度胺,那么往往会和前面的两个组成一个化疗方案来进行治疗。但如果在这个过程当中,患者能够取得一定程度的缓解,一般如果年龄在65岁以下还是建议做骨髓移植,一般是选择自体造血干细胞移植。因为按照目前的一个经验来看,是否移植是确定患者疗效是否好坏的一个重要的治疗标准。移植的病人,他的生存肯定是要好于不移植的患者。所以如果一般情况允许的话,我们还是建议患者进行移植治疗,如果是年龄相对比较大,没有办法耐受移植的话,这个时候达利妥尤单抗是一个相对比较好的选择。这个药物从目前来看,它的有效率还是非常高的,一般是达利妥尤单抗联合其他的化疗同时进行。
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