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痹症的中医辨证分型及治疗
2022-08-16 15人阅读
问题描述:痹症的中医辨证分型及治疗
三甲
赵勇
中医科
主治医师
北京大学第三医院
医生回答(1)
痹症在中医上是由风、寒、湿、热的邪气闭阻经络造成气血运行不畅,从而导致肢体筋骨、关节、肌肉等发生疼痛、酸楚、麻木或屈伸不利、僵硬、肿大、变形等一系列病症。
中医临床上主要分风寒湿痹及风湿热痹两大类型。风寒湿痹中以行痹、痛痹、着痹为其分症类型。
其中,行痹我们以防风汤加减为主治,痛痹我们以乌头汤做治疗,着痹我们以薏仁汤做治疗。
风湿热病中,我们以白虎汤加桂枝汤和宣痹汤作为主要的治疗手法。痹症的发生通常与气候和生活环境有关,所以平时我们要注意防风、防寒、防潮、谨防气候突然变化带来的影响。
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痹症的中医辨证分型及治疗
痹症在中医上是由风、寒、湿、热的邪气闭阻经络造成气血运行不畅,从而导致肢体筋骨、关节、肌肉等发生疼痛、酸楚、麻木或屈伸不利、僵硬、肿大、变形等一系列病症。
中医临床上主要分风寒湿痹及风湿热痹两大类型。风寒湿痹中以行痹、痛痹、着痹为其分症类型。
其中,行痹我们以防风汤加减为主治,痛痹我们以乌头汤做治疗,着痹我们以薏仁汤做治疗。
风湿热病中,我们以白虎汤加桂枝汤和宣痹汤作为主要的治疗手法。痹症的发生通常与气候和生活环境有关,所以平时我们要注意防风、防寒、防潮、谨防气候突然变化带来的影响。
三甲
张文博
中医儿科
主治医师
大连市中医医院
问答
高血压的中医辨证分型和治疗
高血压中医辨证分型,主要分为以下几种:
1.肝阳上亢型。主要为头晕、头痛、口干、口苦、面红目赤、烦躁易怒等表现。治疗方法用平肝潜阳的方法,方药选用天麻钩藤饮加减。
2.痰湿内盛型。表现主要是呕吐痰涎,困倦乏力,肢体沉重,治疗方法是祛痰降浊,方选半夏白术天麻汤加减。
3.瘀血阻窍型。疼痛固定不移,偏身麻木,舌质紫暗,脉弦沉细,治疗主要用活血化瘀的方法,主要用通窍活血汤方加减。
4.肝肾阴虚证。头晕、耳鸣、盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细或者细弦等表现,治疗方法采用滋补肝肾,平肝潜阳的方法,主要是杞菊地黄丸。
5.肾阳衰微证。主要有头晕眼花、耳鸣心悸、怕冷、舌质淡胖、脉沉弱等表现,治疗方法是温补肾阳,选用方剂主要是济生肾气丸加减。
三甲
陈士升
中医内科
主治医师
日照市中医医院
问答
面瘫的中医辨证分型与针灸治疗
面瘫的中医辩证分型有风寒外袭,风热侵袭,痰热腐蚀,肝胆湿热,肝阳上亢,肝郁气滞,脾虚湿盛,正气不足,肝肾亏虚,瘀血阻络。面瘫的针灸治疗主要是祛风通络,疏调经脉,取局部穴和手足阳明经穴为主,主穴包括攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲,配穴:风寒外袭配风池风府,风热侵袭配外关关冲,气血不足配足三里气海,眼睑闭合不全配鱼腰丝竹空,参麦,鼻唇沟变浅配迎香穴,人中沟歪斜配水沟穴,颌唇沟歪斜配承浆,乳突部疼痛配翳风,舌麻味觉减退配廉泉。
三甲
陈静
中医内科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
问答
面瘫的中医辨证分型与治疗
面瘫的中医辩证分型与治疗为,风寒袭络证。
治法:祛风散寒,温经通络。方药:牵正疏风合剂。风热袭络证。治法:疏风清热,活血通络。方药:牵正清热合剂。风痰阻络证。治法:祛风化痰,活血通络。方药:牵正通络合剂。气虚血瘀证。治法:益气活血,通络止痉。方药:中风愈正合剂加减。气阴亏虚证。治法:养阴柔筋,益气通络。方药:回药面瘫愈正合剂。中成药:选择水蛭、地龙、丹参、三七等为主要成分之活血通络药物制剂。

三甲
付丽娟
中医内科
主治医师
聊城市第二人民医院
问答
食道癌中医辨证分型治疗
食道癌的中医辩证分型主要有痰瘀阻窍证,临床常用通窍活血汤加减治疗,淤堵中焦症常用血府逐瘀汤加减治疗,痰湿蕴胃症多用二陈汤和后楼薤白半夏汤加减治疗,阴虚毒热症多用沙参汤和麦冬汤以及五味消毒饮加减治疗,气阴两虚证多用生脉散和百合固金汤加减治疗,湿热瘀毒症多用槐角丸加减治疗,瘀毒内阻证多用隔下逐瘀汤加减治疗,脾肾双亏症多用大补元煎加减治疗,肝肾阴虚证多用知柏地黄丸加减治疗。
三甲
叶振
中医外科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
问答
湿疹的中医辨证分型及治疗
湿疹中医分型可分为三种类型。第一是湿热浸淫型,表现为皮肤潮红灼热瘙痒,伴身热,心烦口渴,大便干,尿短赤,舌红苔薄或黄,脉滑或数。治疗以清热利湿为主,主要代表方剂有龙胆泻肝汤。第二是脾虚湿蕴型,皮损暗红,瘙痒有脱销,渗出较少,伴腹胀便溏,舌胖苔白或腻,脉弦缓,至于健脾利湿为主,方用除湿胃苓汤。还有血虚风燥型,病程长,皮损色暗,肥厚瘙痒或脱销伴口干,舌苔淡白,脉虚数。治疗以养血润肤,祛风止痒为主,方用当归饮子。在预防方面特别要注意两点,一是避免急性期使用辣椒、酒等辛香走窜的食物。

三甲
孙树业
中医内科
主任医师
解放军沈阳军区陆军总医院
问答
高血压的中医辨证分型和治疗
高血压中医辨证分型,主要分为以下几种:
1.肝阳上亢型。主要为头晕、头痛、口干、口苦、面红目赤、烦躁易怒等表现。治疗方法用平肝潜阳的方法,方药选用天麻钩藤饮加减。
2.痰湿内盛型。表现主要是呕吐痰涎,困倦乏力,肢体沉重,治疗方法是祛痰降浊,方选半夏白术天麻汤加减。
3.瘀血阻窍型。疼痛固定不移,偏身麻木,舌质紫暗,脉弦沉细,治疗主要用活血化瘀的方法,主要用通窍活血汤方加减。
4.肝肾阴虚证。头晕、耳鸣、盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细或者细弦等表现,治疗方法采用滋补肝肾,平肝潜阳的方法,主要是杞菊地黄丸。
5.肾阳衰微证。主要有头晕眼花、耳鸣心悸、怕冷、舌质淡胖、脉沉弱等表现,治疗方法是温补肾阳,选用方剂主要是济生肾气丸加减。

三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
咳嗽中医是如何辨证分型的
咳嗽,在临床上是非常常见的肺系疾病的主要证候之一,冬春季节易发。有外感,内伤两类,外感为六淫犯肺,肺气上逆,内伤为脏腑功能失调而导致肺失宣肃。所以咳嗽中医辩证分型根据病因分为外感和内伤两大类。外感1.风寒咳嗽:表现为咳嗽声重,咽痒,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流青涕,恶寒,肢体酸楚,苔薄白,脉浮紧。2.风热咳嗽:表现为咳嗽,咽喉干痛,咯痰不爽,痰稠黄,伴流黄涕,口渴,身热,苔薄黄,脉浮数。3.风燥咳嗽:表现为干咳,喉痒,唇鼻干燥,无痰或痰少,不易咯出,口干,舌质红而少津,脉浮数或小数。内伤1.痰湿蕴肺:咳嗽反复,咳声重浊,痰多,痰出咳止,每于早晨或食后咳甚痰多,胸闷,体倦,苔白腻,脉濡滑。2.痰热郁肺:咳嗽气息粗促,痰多,质稠黄,咯痰不爽,有热腥味,吐血痰,面赤,身热,口干欲饮,苔黄腻,脉滑数。3.肝火犯肺:上气咳逆阵作,症状随情绪波动增减,胸胁胀痛,常感痰滞咽喉,苔薄黄少津,脉弦数。4.肺阴亏虚:起病缓慢,干咳,咳声短促,痰少,口干咽燥,手足心热,潮热盗汗,舌质红少苔,脉细数。咳嗽临床上大概分为这几型,可以灵活运用。外感咳嗽其病尚浅易治,内伤咳嗽其病较深,多呈慢性反复发作过程,治疗难取速效。久嗽的话,最好配合胸片进行检查。

赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
问答
痔疮的中医辨证分型
痔疮是临床上一种常见的肛门疾病,可以分为内痔、外痔、混合痔,主要是因为直肠下端的血管、粘膜及支持结构出现了病理性的肥大或者移位。齿状线以下的痔疮属于外痔,齿状线以上的属于内痔。临床常见的症状有间歇性便血,肛门脱垂,肛门疼痛或不适。对痔疮的治疗无论西医还是中医都有内科治疗和外科治疗两种手段,治疗时要坚持无症状的痔,无需治疗,有症状的痔重在减轻或消除症状,非手术治疗为主的原则。中医在痔疮的治疗中特色鲜明,疗效显著。 中医认为痔疮的形成与账户功能虚弱,脾气亏虚,饮食不节,过食辛辣刺激食物,便秘,久泻久痢,妊娠,久坐负重等生活习惯有关。中医对痔疮的治疗,在辨证论治的基础之上,采用内服和再用的方法。 常见的辩证分型如下:1.风热肠燥证,治疗以清热祛风,凉血止血为方法,用生地,枳实,当归,荆芥炭,地榆炭,丹皮,玄参,火麻仁,郁李仁,大黄等治疗。湿热下注证,治疗以清热利湿,凉血止血为方法,可以用龙胆草,柴胡,泽泻,车前子,生地黄,当归,黄芩,地榆,槐花等治疗。气滞血瘀症,治疗以活血化瘀行气止痛为方法,可以用生地,桃仁,红花,赤芍,乳香,没药,当归,白芷,牛膝,苍术等治疗。脾虚气陷证,治疗仪补中,益气升阳举陷为方法,可以用党参,黄芪,白术,升麻,柴胡,山药,白芍,当归,熟地,黄精,甘草等治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
问答
肺胀的中医分型及辨证论治
肺胀,属于中医肺系疾病里面的一种病症,它在临床分为以下几种分型:可以分为外寒里饮证,痰浊壅肺证,痰蒙神窍证,以及痰热蕴肺证,阳虚水泛证,肺肾气虚证等这些辨证分型。需要根据不同的辨证分型进行针对性的中药汤剂的治疗。如果患者合并其他并发症的话,建议还是尽量的采用中药汤剂辨证论治之后,精准辨证进行开具处方治疗,才能够起到比较好的效果的。

三甲
董增胜
中医内科
主治医师
日照市中医医院
问答