风湿性心脏病的症状和体征

风湿性心脏病，是由于链球菌感染所导致的人体心脏上的瓣膜出现病变，所引起的一个综合性的一个症状，这些心脏病分很多种，二尖瓣病变，三尖瓣的病变，主动脉瓣的病变和肺动脉瓣的病变，瓣膜同时又分为狭窄和关闭不全两种，也就是说，正常情况下，风心病至少要分八种疾病，那么每种不同的风心病，他的症状和体征也是不完全相同的，比如说我们最常见的二尖瓣狭窄，出现的症状可能就是一个和我们所说的心功能不全心衰的症状比较相似，患者可能会出现一个左房右室的增大，同时引起一个肺动脉的一个循环的压力增加，引起呼吸困难，那么其他不同的瓣膜，他的症状和体征，分别有各自不同的特点，需要根据不同的疾病来进行一个具体的描述的。

患者最典型的特征是脸颊发红，我们称之为二尖瓣狭窄面容，二尖瓣狭窄可能是轻度或者中度或者重度狭窄，那么对于二尖瓣的体征，主要是在二尖瓣重度狭窄患者当中较为常见，那么针对二尖瓣的重度狭窄，出现体征之外，患者还可能会出现胸闷，喘气，呼吸困难等相关的症状，达到二尖瓣的重度狭窄就需要进行外科的手术，进行瓣膜置换，瓣膜置换是一个非常成熟的技术，已经在临床中开展了近40年的时间，二尖瓣的重度狭窄只有通过外科进行瓣膜置换，例如生物瓣膜或者机械瓣膜来根本性的解决这个问题，患者的体征会得到环节症状也会得到缓解，这对于提升患者的生活和质量延缓病情现在非常的重要，二尖瓣的狭窄如果仅仅是一个轻中度，主要以观察为主，重度下来所引起的二尖瓣狭窄的特征，需要考虑进行迈克手术处理。

患者最典型的特征是脸颊发红，我们称之为二尖瓣狭窄面容，二尖瓣狭窄可能是轻度或者中度或者重度狭窄，那么对于二尖瓣的体征，主要是在二尖瓣重度狭窄患者当中较为常见，那么针对二尖瓣的重度狭窄，出现体征之外，患者还可能会出现胸闷，喘气，呼吸困难等相关的症状，达到二尖瓣的重度狭窄就需要进行外科的手术，进行瓣膜置换，瓣膜置换是一个非常成熟的技术，已经在临床中开展了近40年的时间，二尖瓣的重度狭窄只有通过外科进行瓣膜置换，例如生物瓣膜或者机械瓣膜来根本性的解决这个问题，患者的体征会得到环节症状也会得到缓解，这对于提升患者的生活和质量延缓病情现在非常的重要，二尖瓣的狭窄如果仅仅是一个轻中度，主要以观察为主，重度下来所引起的二尖瓣狭窄的特征，需要考虑进行迈克手术处理。

晚期风湿性心脏病的主要症状是由于低心排血量，肺淤血和肺血管病变所致，包括疲乏，进行性劳力性呼吸困难，夜间或劳力性咳嗽，痰中带血或血痰，胸痛等，严重时可出现咯血，发生急性肺水肿时咯粉红色泡沫样痰。常由于活动，情绪激动，呼吸道感染，妊娠或快速房颤所诱发。巨大的左心房可导致声音嘶哑甚至吞咽困难。右心衰竭时，可出现食欲减退，恶心腹胀和下肢水肿等症状。

一旦出现风湿性心脏病，症状还是比较严重的。 在疾病的初期，常没有明显的症状，后期就可出现胸闷、心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、下肢水肿、咳粉红色泡沫样痰等心功能不全的表现。病情严重的患者可以出现心力衰竭甚至死亡，有的患者会表现为动脉栓塞及脑梗死，最终也会导致死亡。一旦出现了症状，需要及时到医院请专科医生检查以及评估。根据评估的结果，选择合适的治疗方法，比如可以用药物治疗，强心利尿的药物，如地高辛、螺内酯等，也可以选择瓣膜置换手术治疗。

风湿性心脏病在早期的时候他可能很少累及到心脏的情况下，那么主要就是出现的是一个上呼吸道感染的症状，大多数都是一种发烧，食欲减退，多汗疲倦，面色苍白等，这种不典型的症状，那么对于儿童来讲，如果是风湿性的心脏病，它主要累积到的就是心肌炎以及心内膜炎是比较多见的。那成人它主要累及到的是我们的二尖瓣，那么在早期其实二尖瓣，它也没有一个明显的症状，当二尖瓣出现一个中重度的狭窄的时候才开始有临床症状，患者会有呼吸困难，咳血，咳嗽，栓塞，还有其他的症状。那么，针对这种风湿性心脏病的治疗，第一个要是针对风湿进行一个抗风湿的治疗，第二，如果是同时累及了心脏的情况下，需要处理一些并发症，比如说咯血，急性的肺水肿，房颤等等情况，还有就是要预防栓塞的治疗，对于中重度以上的这种二尖瓣的狭窄，那么患者还是需要积极的进行心脏瓣膜的一个手术治疗。

在上世纪九十年代以前的风湿性心脏病是严重危机，我国人民健康的一类心脏疾病。该病主要是由于链球菌感染引起的风湿热进而造成的心脏受累，主要累及心脏的瓣膜，比如二尖瓣，三尖瓣，主动脉瓣以及肺动脉瓣，出现一系列的临床表现。风湿性心脏病常见的临床表现有心慌气短、乏力、咳嗽、水肿、粉红色泡沫痰，部分典型的患者有二尖瓣面容，表现双面颊潮红。  风湿性心脏病引起 二尖瓣关闭不全患者，通常仅有轻度症状，表现为胸闷气短，随着病程的延长，75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤，房颤可增加左心房的压力，引起心悸气短，严重出现心力衰竭表现。风湿性心脏病引起主动脉瓣受累早期可无任何症状，如果病情进一步加重，瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难、心绞痛、眩晕或晕厥、呼吸困难、多汗和心悸，甚至突然死亡。风湿性心脏病可根据病因，以及临床表现出现心慌气短、乏力、咳嗽、水肿、粉红色泡沫痰等症状，再结合超声心动图、X线、心电图等进行诊断。而目前我国风湿性心脏病发病率非常低 ，对于东部沿海地区是非常少见的一个疾病。西部偏远地区仍可以见到风湿性心脏病。很多心脏疾病被误诊为风湿性心脏病。因此如果有相关的临床表现一定去正规医院的心内科接受正规的检查。

一旦出现风湿性心脏病，症状还是比较严重的。 在疾病的初期，常没有明显的症状，后期就可出现胸闷、心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、下肢水肿、咳粉红色泡沫样痰等心功能不全的表现。病情严重的患者可以出现心力衰竭甚至死亡，有的患者会表现为动脉栓塞及脑梗死，最终也会导致死亡。一旦出现了症状，需要及时到医院请专科医生检查以及评估。根据评估的结果，选择合适的治疗方法，比如可以用药物治疗，强心利尿的药物，如地高辛、螺内酯等，也可以选择瓣膜置换手术治疗。

妊娠合并风湿性心脏病在临床上是比较常见的。在临床上主要常见的症状有胸闷，乏力，胸痛，头晕头痛等等。如果没有及时的干预和处理。有可能会导致心脏骤停。会危及到孕妇的安全。增加不良妊娠结局的风险。了解妊娠合并风湿性心脏病的相关症状，对于及时发现问题及时处理。降低不良妊娠结局的愈后是有帮助的。那么妊娠合并风湿性心脏病的症状有哪些呢？第1个方面，胸闷症状。如果妊娠合并风湿性心脏病里面的血栓脱落，栓子有可能会进入心脏的相应血管内，有可能会堵塞血管。影响到心脏的供血供氧。导致心脏出现相应的缺血缺氧现象。在临床上就有可能会出现胸闷的症状。在这种情况下，需要及时到医院进行相应的检查和治疗。第2个方面，胸痛症状。胸痛症状也跟风湿性心脏病导致心脏的供血受阻。导致心肌细胞出现相应的坏死。在临床上就会出现胸部疼痛的症状。一般是在心脏那一侧的胸部比较明显。需要及时到医院进行相应的检查和治疗，不然有可能会造成不良的妊娠结局。第3个方面。全身乏力症状。当妊娠合并风湿性心脏病，心功能受到严重的损害。有可能会影响到全身的各个组织器官的供血供氧，会影响到身体各个器官的能量代谢。在临床上就会出现相应的乏力症状。在这种情况下，通常也会伴随相应的胸痛，胸闷以及心悸的症状。也是需要及时到医院完善相应的检查和治疗。最后，妊娠合并风湿性心脏病的临床症状还有很多，应及时完善相应的检查，及时做好相应的处理。对于降低不良妊娠结局是有帮助的。

血友病，最典型的症状是皮肤肌肉，或者是关节的血肿。当然有些病人可以出现内脏的出血，比方说颅内的出血就是脑出血，或者是消化道的出血。如果发现他的肌肉突然出现肿胀，甚至表面变成青紫色，关节突然出现肿胀。同时伴有凝血功能的异常，但凝血功能当中最主要的还是那个ap tt的延长，如果出现这种情况，就要高度怀疑是不是血友病。血友病一般都是男性发病，女性是极为少见，因为这种病的遗传方式是伴x，隐性遗传。他是一个隔代遗传。外公是患者，母亲是携带者，外孙是患者，往往是这种一个遗传方式。