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透析病人呕吐的原因
2022-08-16 12人阅读
问题描述:透析病人呕吐的原因
三甲
徐德宇
内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
医生回答(1)
最常见的原因是透析失衡。
透析失衡是指一系列透析中、透析后发生的非特异性症状,包括恶心、呕吐、无力、头痛和疲劳,严重失衡可威胁生命,包括抽搐、昏迷、心律失常等。透析失衡多见于初始溶质浓度很高,下降速度过快的情况。因此,初次透析患者失衡较多,且症状较重;维持性透析患者存在错过一次治疗或时间缩短后,可发生较轻的失衡。新患者透析减少渗透压改变的措施,可以减少失衡的发生,使用小面积透析器,降低血流量,透析液与血流同向运动,可减少溶质清,除缓解症状,严重的头痛、抽搐、必须立即停止透析。每日透析,连续3到4天,逐渐增加血流量,延长透析时间,可防止失衡的发生。
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