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阑尾炎手术后出血怎么回事

2022-08-16 2人阅读
问题描述:阑尾炎手术后出血怎么回事
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三甲
郑鹏 外科 主治医师 东部战区总医院
医生回答(1)
阑尾切除术后出血常见的原因有:术中阑尾系膜处理止血不彻底、止血不可靠,术后阑尾动脉结扎线滑脱,以及凝血功能障碍。 阑尾炎,是由各种原因导致阑尾管腔堵塞,压力升高诱发的阑尾急性化脓性炎症。临床表现为:转移性右下腹部疼痛,伴有恶心,呕吐;伴有或者不伴有体温上升;腹部检查有:右下腹部压痛,反跳痛,阑尾化脓者有腹肌紧张;彩超、CT检查可见阑尾直径增粗,阑尾周围脂肪间隙模糊;血常规检查白细胞计数正常或者是升高,超敏C反应蛋白水平升高,有助于诊断。治疗方面:急性阑尾炎一经诊断明确,均应尽早手术治疗。术中需要游离阑尾系膜,确切止血;阑尾动脉,需要结扎;阑尾残端保留0.5公分切断,缝合结扎;术后阑尾创面出血,常见的原因与术中阑尾系膜止血不彻底、术后阑尾动脉结扎线滑脱,以及凝血功能障碍有关系。由于阑尾动脉为回结肠动脉的终末支,术后出血进入腹膜后间隙,通常难以自行停止;因此,阑尾手术后出血,需要及时的手术止血。
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