心口窝扎的疼是怎么回事

2022-08-16 2人阅读
问题描述:心口窝扎的疼是怎么回事
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三甲
黄智伟 内科 主治医师 中国医学科学院阜外医院
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心口窝扎的疼,可能存在的疾病是由心脏病或者胃病,还有肋间神经痛、肋骨软骨炎、气胸或者肺动脉栓塞,都有可能会出现心口窝扎的疼。心脏方面,比如心绞痛、心肌梗塞或者心律失常,会引起心肌缺血的就会出现心口窝扎的疼,需要完善检查,心电图、动态心电图、心脏彩超、肌钙蛋白、冠脉cta、冠脉造影等检查。 可以服用心血管扩张剂硝酸甘油、速效救心丸等,如果症状缓解,是考虑心口窝的原因与心肌缺血有关系,可以完善冠脉CTA或者冠脉造影,因为心肌梗塞服用普通的药物一般不会好,需要冠脉造影或者冠脉CTA检查,或者是排除了冠脉痉挛情况,如果是堵塞,需要支架植入。胃病如果是胃镜无法做,可以服用质子泵抑制剂、雷贝拉唑、奥美拉唑或者是铝碳酸镁、硫糖铝保胃,如果症状缓解,是考虑胃病。如果是气胸可以肺部CT、胸腔闭式引流,肺动脉栓塞可给予肺动脉造影加溶栓处理。