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预防心脏房颤应吃什么药

2022-08-16 34人阅读
问题描述:预防心脏房颤应吃什么药
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三甲
李曼 内科 主治医师 解放军总医院(301医院)
医生回答(1)
没有什么药物可以预防心脏房颤的发生。只是对于引起房颤的病因,如果能够得到有效的控制和治疗,房颤的发作可能会减少。如阵发性房颤发作的常见诱因劳累、紧张、激动、甲亢等,或者持续性房颤发作的常见诱因,如高血压、风心病等。如果能够及时有效的控制好甲亢、高血压、风心病等基础疾病。那么,房颤的发作可能会相应的减少。房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
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预防心脏房颤应吃什么药
没有什么药物可以预防心脏房颤的发生。只是对于引起房颤的病因,如果能够得到有效的控制和治疗,房颤的发作可能会减少。如阵发性房颤发作的常见诱因劳累、紧张、激动、甲亢等,或者持续性房颤发作的常见诱因,如高血压、风心病等。如果能够及时有效的控制好甲亢、高血压、风心病等基础疾病。那么,房颤的发作可能会相应的减少。房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
问答
心脏病房颤吃什么药
这主要看患者患的是哪一种类型的房颤。 如果患的的是阵发性房颤,很多患者可以自行转复,如果患者患的是持续性房颤,我们需要用药物来进行转复,也就是胺碘酮,同时建议患者要避免身体血栓的形成,也是同时要应用抗凝药物,如果患者患的是永久性房颤,这种房颤是没有办法转复的,也就是没有办法恢复到正常心跳,所以我们要给患者进行抗血栓治疗,目前临床当中最主要的抗血栓治疗就是应用华法林或者应用利伐沙班,达比加群这一类的抗凝药物。 同时,对于永久性房颤的病人,我们要控制患者的心室率,一般来说,应用地高辛贝塔受体阻滞剂联合控制患者心率。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
问答
心脏房颤是咋回事吃什么药
心房颤动是怎么回事,主要是因为窦房结的功能以及传导功能出现了问题,就会出现在心房内的乱跳的情况,就叫做心房颤动。 心房颤动是节律绝对不规整的,心音也强弱不等。这种情况之下是需要服用,比如抗凝剂、减慢心率的药、减慢心射率的药、抗心律失常的药物。因为心房颤动很容易引发脑栓塞,所以需要根据评分使用抗凝的药物,以避免脑栓塞的发生。 服用减慢心率、减少心肌耗氧以及抗心律失常等等相关的药物,是为了避免过快的心率,可能引发心脏供血不足,会加重缺血性的疾病,而且也有可能会加重脑栓塞的风险,因此是需要吃相关性的药物的。 有些是存在缓慢性的房颤,这种情况下是需要给予使用相关性的如生脉、参仙升脉、洋参、川七、枸杞、补血补气等治疗。如果已经有出现长间歇超过了五秒以上,则需要考虑其起搏器植入,而不是用普通的药物可以缓解的。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
问答
心脏房颤吃什么药好
就要从房颤的治疗来说起,房颤的治疗一般的分为药物治疗和射频消融治疗两个方面。吃药的目的一个是转复房颤恢复成正常窦律,这些药物它有复律作用的一些药物才行。一般的常用药就是乙胺碘呋酮,也叫安碘酮。这个药要吃要要在医嘱的嘱咐下要吃,因为它吃得过量了或太长了,容易发生Q T间期延长啊、心动过缓等副作用。所以说一定在医生指导下来处理胺碘酮。过去还有用着奎尼丁的,现在基本上不太用了,因为奎宁丁这个药物副作用太大,有的会引起奎尼丁晕厥。那除了这个转复房颤的一些药物,还有一些药物主要是用于这个控制房颤的心室率的,虽然有房颤,但只要心室率不太快或不太慢,那就行,一般都是房颤伴快速心室率。如果说这个心室率达到一百次和一百多次的状态下,也不舒服。特别是对二尖瓣狭窄的病人,会带来很多症状。所以说控制房颤心室率非常重要。一般的话我们都是用一些贝塔受体阻断剂啊或者是拮抗剂呀我们来这个阻断房室结这些药物,既能阻断那房室结的这个下传,又能这个缓解这个病人的心功能,这些药比较好,它代表药物一般有贝塔洛克、比索洛尔或者是钙拮抗肌的,都可以用可以结合用地高辛,地高辛也有减少房颤那小腹下传的几率。除此以外还有防止房颤形成血栓,在血栓脱落以后,会造成脑的栓塞等等其他部位的栓塞,因为房颤的时候血流不是有规律的那种流动了,它会产生涡流,会形成血栓。血栓预防一般都要吃一些华法林,因为房颤病如果是慢性房颤,要终身服华法林。服华法林的时候一定要注意,要定时的监测那个I N2,也就是国际标准化比率。看它吃多了还吃少了,要在医生指导下不断调整这个量。
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三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
问答
心脏房颤吃什么药好
  心房颤动(房颤)是老年人最常见的心律失常,心房颤动既会引起相应的症状,比如心慌、胸闷、乏力、气短等,既影响我们的日常正常工作,也影响我们的生活质量,并且还会诱发心力衰竭和出现血栓并发症并脑栓塞导致偏瘫等。那么,心房颤动该如何治疗呢?作为患者,我们我们该如何配合医生的治疗意见呢?这就要从以下几方面来判断了。  第一:是否需要控制心率?当心房颤动心室率偏快,超过100次以上时,患者往往会有心慌、胸闷或者乏力症状,这时候,可以适当服用减慢心跳的药物,比如地高辛或者β受体阻滞剂如美托洛尔等,可以有效减慢心率,改善症状。如果心率不快,没有明显的房颤相关症状,则不一定需要服用控制心跳的药物。  第二:是否需要抗凝治疗?我们知道,心房颤动发生时,由于心房收缩没有任何规律,容易在心房里形成血栓,血栓脱落,则可引起血栓栓塞并发症。因此,心房颤动患者,需要积极评估是否需要抗凝治疗,以预防血栓形成,减少栓塞并发症。这方面,主要需要从以下两方面来判断:①瓣膜病房颤:这类心房颤动,只要没有禁忌症,必须在医生指导下服用抗凝药物华法令治疗。所谓的瓣膜病房颤,一般是指二尖瓣狭窄合并心房颤动以及因为瓣膜疾病而换了机械瓣膜合并房颤的患者。②非瓣膜病房颤:瓣膜病房颤以外的心房颤动,均为非瓣膜病房颤,这类患者,需要根据CHA2DS2-VASc积分来判断,如果积分2分或者2分以上,则需要抗凝治疗,比如华法令或者达比加群。  第三:是否需要恢复窦性心律(正常心跳)?能恢复正常心跳,对患者来说,肯定是最好的选择,既可以改善症状,又可以减少血栓并发症,还能减少心衰发作。那么,是否需要恢复窦性心律,以及采用何种方式恢复窦性心律,需要去心血管专科,请专科医师评估,结合患者自身意愿,做出合理的选择。
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三甲
黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院
问答
心脏房颤是咋回事吃什么药
心房颤动是怎么回事,主要是因为窦房结的功能以及传导功能出现了问题,就会出现在心房内的乱跳的情况,就叫做心房颤动。 心房颤动是节律绝对不规整的,心音也强弱不等。这种情况之下是需要服用,比如抗凝剂、减慢心率的药、减慢心射率的药、抗心律失常的药物。因为心房颤动很容易引发脑栓塞,所以需要根据评分使用抗凝的药物,以避免脑栓塞的发生。 服用减慢心率、减少心肌耗氧以及抗心律失常等等相关的药物,是为了避免过快的心率,可能引发心脏供血不足,会加重缺血性的疾病,而且也有可能会加重脑栓塞的风险,因此是需要吃相关性的药物的。 有些是存在缓慢性的房颤,这种情况下是需要给予使用相关性的如生脉、参仙升脉、洋参、川七、枸杞、补血补气等治疗。如果已经有出现长间歇超过了五秒以上,则需要考虑其起搏器植入,而不是用普通的药物可以缓解的。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
高血压心脏病吃什么药预防
高血压性心脏病,吃什么药预防,有包括例如逆转心室重构的药物,包括血管紧张素转化酶抑制剂、盐酸贝那普利、依那普利等等,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,缬沙坦、替米沙坦、氯沙坦等。还需要使用β受体阻滞剂,美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔,减少心肌耗氧,抑制交感兴奋。根据情况还可以使用,例如,如果有冠心病的可以考虑使用钙离子拮抗剂。例如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平,或者非洛地平,乐卡地平等,因为这些可以扩张心脏的血流量而导致心脏的血流,可以出现供应相对充足而死的冠脉血流得到改善,对于冠心病是比较合适的。如果高血压是心脏病,已经引起了心衰,是可以使用利尿剂的氢氯噻嗪、呋塞米等等。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
快速性房颤应选择什么药
快速性房颤,对于发病不足48小时的可使用盐酸氨碘酮进行药物复律。对于发病时间不详的快速性房颤,首先应该控制快速房颤的心室率,临床可以使用去乙酰毛花苷注射液、地高辛片、倍他乐克片、索他洛尔等控制心室率,同时给低分子肝素、达比加群酯、华法林等抗凝药物预防新房血栓的形成,心脏超声评估心脏结构如明显改变或者心脏未有明显增大,无心房血栓的形成,在充分抗凝的基础上,可给与胺碘酮药物复律或者射频消融手术治疗。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
问答
快速性房颤应选择什么药
快速性房颤,对于发病不足48小时的可使用盐酸氨碘酮进行药物复律。对于发病时间不详的快速性房颤,首先应该控制快速房颤的心室率,临床可以使用去乙酰毛花苷注射液、地高辛片、倍他乐克片、索他洛尔等控制心室率,同时给低分子肝素、达比加群酯、华法林等抗凝药物预防新房血栓的形成,心脏超声评估心脏结构如明显改变或者心脏未有明显增大,无心房血栓的形成,在充分抗凝的基础上,可给与胺碘酮药物复律或者射频消融手术治疗。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
风湿性心脏病怎么引起的应怎样预防
    风湿性心脏病,简称风心病,是由于感染A组β溶血性链球菌,产生抗链球菌抗体与抗原形成循环,免疫复合物沉积于心脏各个瓣膜,导致二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣等一个或多个瓣膜出现狭窄或关闭不全的症状。    免疫复合物沉积于瓣膜使瓣叶和腱索纤维化、钙化、僵硬或痉挛,瓣叶交界面相互黏连,瓣膜口面积变小,二尖瓣瓣口面积原来为4-6㎡当面积<1.5㎡会出现呼吸困难、咯血、血栓栓塞、急性肺水肿、右心衰竭、房颤等症状。主动脉瓣口面积为3-4㎡当面积<1㎡,会出现昏厥、心绞痛、心脏性猝死、充血性心力衰竭、体循环栓塞、胃肠道出血等症状,上述症状都非常危险,严重者内科治疗并不能缓解症状,只能手术。    风心病一旦形成给病人带来巨大的身体上的痛苦和高昂的治疗费用,给患者和家庭带来很大的压力和损失。难道这个疾病就没有办法预防吗?其实并不是这样,还是有预防措施。     既然风心病是由于感染链球菌,预防也从积极对抗和治疗感染为主。第一,要加强体育锻炼,提高自身的抗病能力,正气存内邪不敢当,让病菌没有存活的生命力。第二,要注意环境卫生,多通气通风避免链球菌传播,切断传播途径。第三,对于流行期的咽喉部感染应该积极控制。对于怀疑感染者,要进行抗链球菌溶血素O滴度检测,红细胞沉降率和C反应蛋白检测,抗A组链球菌多糖抗体和外周血淋巴细胞促凝血实验检测,当发现立刻给予抗生素治疗,首选青霉素,对青霉素过敏的可以选用磺胺类,如果对青霉素和磺胺类均过敏者选用红霉素。    风心病是由于感染链球菌所致瓣膜病变,临床表现多样且严重,一旦形成治疗比较困难,因此更应该从源头避免,把链球菌及时扼杀,避免累及心脏。
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徐越
中医内科
医师
济宁市中西医结合医院
问答
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李曼
内科
主治医师
百强医院
解放军总医院(301医院)
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