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心梗溶栓药物

2022-08-16 49人阅读
问题描述:心梗溶栓药物
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三甲
刘琦 内科 主治医师 四川大学华西医院
医生回答(1)
目前国内常用的溶栓药包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂这三类。 那么它主要的原理就是以纤溶酶原激活剂激活血栓中的纤溶酶原,使其转变转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。那么,对于心肌梗死的患者,如果是预计直接pci的时间要大于120分钟,则首选溶栓的策略,力争在十分钟左右给予病人溶栓的药物,那溶栓的适应症就是两个或两个以上相邻导联st段抬高,或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,起病时间小于12小时,病人年龄小于75岁;如果st段显著抬高的急性心肌梗死,病人年龄大于75岁,经慎重权衡利弊,也可以考虑溶栓,急性st段抬高型心肌梗死发病时间已经达到12到24个小时,但如仍有进行性缺血的胸痛广泛st段抬高者也可以考虑溶栓治疗。
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