横纹肌溶解症是什么病

横纹肌溶解症是一个综合症，是由多种原因引起的广泛横纹肌细胞坏死。临床上主要表现为肌痛、肌红蛋白尿、血清肌酶升高、肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中，可导致急性肾衰竭，电解质紊乱等一系列并发症。有时病情凶险，可危及生命。 肌红蛋白尿通常作为横纹肌溶解症的同义词，肌红蛋白尿肯定由横纹肌溶解症所致，但横纹肌溶解症并不一定引起肉眼所见的肌红蛋白尿症。临床上发现患者血清肌酶升高和肌红蛋白尿时，就应高度怀疑本病。

横纹肌溶解症是指各种病因导致的横纹肌细胞被溶解，破坏细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中，进而出现临床症状的综合症，一般来说会表现出其动机无力、茶色尿等三联症状，严重者可导致急性的肾功能衰竭，甚至危及生命。 一般来说，多数肌肉均为驱干部肌肉，大腿肩关节周围腰背部临床上也有些症状，没有那么突出的患者，针对于尿液来说，颜色深浅多与患者的肌肉坏死范围有关，一般来说也与患者的肾功能滤过率有关，这种情况下一般来说有可能会出现少尿、无尿、水肿等，一般来说肾功能是恢复的关键。

典型的临床表现包括局部肌肉酸痛、肿胀、肌无力、浓茶色尿，若出现急性肾功能损伤，伴有少尿或无尿、水肿、食欲下降、恶心、呕吐等，若出现凝血功能障碍，可能会有出血、贫血、心跳加快，甚至会出现呼吸困难、寒战高热，部分患者可能会出现皮肤黄染，临床检查会存在着血常规、尿常规、肌酸激酶、肝酶的异常。

横纹肌溶解症的原因主要包括，物理因素和非物理因素两大方面。 物理因素里边最常见的是外伤和压迫，比如在交通事故或者是自然灾害，地震当中受伤出现挤压综合征导致的横纹肌溶解。再有血栓或者是栓塞性的疾病，引起肌肉血管的阻塞或者是在用力过度的情况下，比如过度的锻炼、参加体育竞赛或者哮喘持续状态等情况。物理因素还包括电击伤，长时间的处于高温环境当中。以上主要是物理因素方面的原因。 非物理因素，主要包括一些代谢性的疾病引起，比如线粒体呼吸链酶缺陷，比如一些药物的因素，常用的有秋水仙碱、糖皮质激素或者是调脂类的药物。再有一些蛇毒，昆虫的毒素可以引起横纹肌溶解，还有包括一些细菌或者是病毒的感染。再有人体处于电解质严重紊乱，或者是高渗的状态下。这些主要是非物理因素。

横纹肌溶解症属于肾内科的疾病，要去肾内科就诊。 横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌的损伤。细胞膜完整性的改变，细胞内容物漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢的紊乱。常见的病因主要是过量运动，肌肉挤压伤，缺血，代谢紊乱，极端体温，药物，毒物，自身免疫，感染等等。常见的症状主要是肌肉的疼痛、压痛、肿胀、无力等。发热、全身的乏力、少尿、无尿等等。

横纹肌溶解症一般在运动之后2到3天会出现，也有可能在运动之后立即出现局部的症状。 横纹肌溶解症主要是因局部肌肉内的细胞壁出现破坏后，细胞内的各种酶性物质渗透到周围的软组织或者血液中，而引发肌肉的乏力、疼痛等等。严重的有可能会出现肾衰竭、休克甚至危及生命等等，因此在出现横纹肌溶解症的相关症状后，建议要立即停止进行剧烈运动，并到医院的相关专科进行专业的治疗。

对于横纹肌溶解症的治疗，首先包括一般治疗，主要是我们要清楚具体的诱因或者病因，并积极去除是治疗该病的基础，比如避免剧烈运动，停止使用相关的药物，而补液是非常重要的，早期给予积极的补充液体以及纠正电解质紊乱，对于该病的预后是非常重要的，可以有效的预防肾损伤，一些碱性药物，比如碳酸氢钠可以用来碱化尿液治疗横纹肌溶解，所以该病一定要早期正规的治疗，可以达到完全治愈的目的。 一定去风湿科系统检查，给予充分的治疗，避免出现并发症。

凡是肌肉再过度的拉伸或者挤压的情况下，都容易得横纹肌溶解症。包括一些运动员或者一些平常有健身或者锻炼的人员。另外，在一些交通事故中，或者地震，塌楼等灾难性现场，也可以因为肌肉受到挤压而导致横纹肌溶解。还有一些药物相关性的横纹肌溶解症，主要是出现在一些不用降脂药物治疗的病人中。所以，当上述高危人群如果出现某个部位肌肉长时间酸痛，伴有酱油色尿的时候，一定要进行一些相关的排查，以排除有没有发生横纹肌溶解。

横纹肌溶解症后遗症可以表现为肌肉无力、全身乏力，局部肌肉的疼痛、压痛等，部分患者还可以表现为肿胀的症状。 患者存在横纹肌溶解症程度较重时，还会有茶色尿或酱油色尿等肾脏损害的表现，患者需要借助相关的实验室检查进行判断。 而在治疗上，患者应当保护肾脏功能，去除横纹肌溶解诱因，避免病症加重。应当大量的补充电解质，同时避免过度活动，可以选择等渗盐水，同时也要合理的饮食，以免病症加重。

横纹肌溶解症属于肾内科的疾病，要去肾内科就诊。 横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌的损伤。细胞膜完整性的改变，细胞内容物漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢的紊乱。常见的病因主要是过量运动，肌肉挤压伤，缺血，代谢紊乱，极端体温，药物，毒物，自身免疫，感染等等。常见的症状主要是肌肉的疼痛、压痛、肿胀、无力等。发热、全身的乏力、少尿、无尿等等。