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尿毒症肺积水怎么办

2022-08-16 14人阅读
问题描述:尿毒症肺积水怎么办
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三甲
徐德宇 内科 副主任医师 苏州大学附属第一医院
医生回答(1)
尿毒症时双侧胸腔积液可能考虑是高容量状态,我们可以通过透析血透和腹透增加超滤量来减少胸腔积液。 当然还有一些情况是由于尿毒症合并肺部感染,或者是病人存在有细菌性和结核性的胸膜炎导致的胸腔积液,这时候我们就需要去鉴别诊断,通过胸水的抽液,去做相应的细菌学结合以及常规生化的检查,来鉴别胸腔的积液的类型是容量过高引起的,还是是因为感染引起的。 如果是渗出液,我们需要抗感染治疗,寻找病原菌,如果是漏出液,也就是说可能是因为心功能不全或者是高容量状态。这时候我们要通过一些利尿,或者是通过透析增加超滤的方式把胸水拉出来。
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