血小板高要做骨髓穿刺吗
2022-08-16 12人阅读
问题描述:血小板高要做骨髓穿刺吗
三甲
郑永江
内科
副主任医师
中山大学附属第三医院
医生回答(1)
这种也要看具体情况,如果是轻度升高,同时伴有小细胞低色素性贫血,一般可以认为是缺铁性贫血继发的血小板增多,到不一定做骨髓穿刺检测。
如果血小板升高比较明显,超过450以上,持续时间超过四个月,要除外原发性血小板增多症的可能,这是由于基因突变导致的骨髓巨核细胞大量增殖,导致血小板增多一种疾病,临床的主要风险是血栓的风险会增加。所以这个时候一般要做骨髓穿刺、骨髓活检以及一些基因进行检测,最终来鉴别是不是原发还是继发。另外,在慢性骨髓增生性疾病当中,可以导致血小板增高的疾病,还包括慢性粒细胞白血病以及骨髓纤维化的早期。