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尿酸高肌酐高怎么治疗
2022-08-16 22人阅读
问题描述:尿酸高肌酐高怎么治疗
三甲
冯涛
内科
主治医师
郑州大学第一附属医院
医生回答(1)
尿酸增高合并者血肌酐高,也就是合并肾功能不全或肾功能衰竭,首先要将尿酸控制下来。
有的轻度的血肌酐的升高,随着尿酸的下降,肌酐也能控制到正常范围内。同时,在肌酐高的患者身上选择降尿酸的药物的时候是有讲究的。要根据患者的肌酐水平,根据患者的年龄、性别和体重计算患者的肌酐清除率,根据患者的肌酐清除率来选取降尿酸的药物。因为像苯溴马隆 ,它是通过肾脏尿液来排泄尿酸降尿酸的,患者的肌酐水平特别的高,那选择苯溴马隆效果就不好,甚至肌酐清除率比较高的时候是不允许选择苯溴马隆的。嘌醇也是当肌酐清除率小于15的时候就禁用了。非布司他几乎在全程也就是肾功能不全的程是可以用,但是肌酐清除率越高,其选择的的用量越小。同时,肌酐高的患者要尽量避免应用不相关的药物,比如说一些消炎药、保健品,无相关的一些中药,这些可能会加重肌酐的负但,进一步引起肌酐的升高,也就是说要进一步的来保护肾脏,避免应用非必须的药物。
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