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怎么确定胆囊息肉的类型
2022-08-16 31人阅读
问题描述:怎么确定胆囊息肉的类型
三甲
毛家玺
外科
主治医师
上海长征医院
医生回答(1)
通过切除胆囊进行病理检查可以确定胆囊息肉的类型。
胆囊息肉一般包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、恶性肿瘤性息肉。一般来说大多为良性病变,少数可发生恶变,大多数的患者没有临床不适的症状,但有少部分的患者可以出现右上腹部的疼痛,恶心,呕吐,食欲减退以及黄疸等不适的临床症状,主要的诊断方式有肝胆彩超和腹部ct检查。手术指征包括以下几点:直径超过一个公分,息肉在短期内迅速增大,合并有胆囊结石,单发病变并且基底部宽大,反复发作右上腹疼痛影响生活,以上情况主张手术切除治疗,术后送病理检查明确息肉性质。
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怎么确定胆囊息肉的类型
通过切除胆囊进行病理检查可以确定胆囊息肉的类型。
胆囊息肉一般包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、恶性肿瘤性息肉。一般来说大多为良性病变,少数可发生恶变,大多数的患者没有临床不适的症状,但有少部分的患者可以出现右上腹部的疼痛,恶心,呕吐,食欲减退以及黄疸等不适的临床症状,主要的诊断方式有肝胆彩超和腹部ct检查。手术指征包括以下几点:直径超过一个公分,息肉在短期内迅速增大,合并有胆囊结石,单发病变并且基底部宽大,反复发作右上腹疼痛影响生活,以上情况主张手术切除治疗,术后送病理检查明确息肉性质。

三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
问答
胆囊息肉的类型及分类
胆囊息肉样病变是临床上胆囊病变的一种统称。目前医学研究发现,胆囊息肉样病变可以分为胆囊息肉,胆囊腺瘤,胆囊腺肌症三种较常见常见的胆囊病变。依据患者三种胆囊病变的性质不同,患者可出现不同的临床症状和预后,下面我们就胆囊息肉的类型和分类来进行详细的讲解。胆囊息肉样病变三种疾病临床分类中,临床上绝大部分都属于良性病变,尤其是胆囊息肉和胆囊腺肌症。体积较小时基本上不会发生恶性肿瘤的倾向。胆囊腺瘤临床上常认为是胆囊癌的癌前病变,这种情况下,建议患者尽早的行腹腔镜下胆囊切除。若已经考虑胆囊癌发生了癌变,建议患者行开放的手术切除胆囊,必要时行肝脏的部分切除,尽可能的清除体内残余的肿瘤细胞,手术后可结合化疗、放疗治疗,延长患者生命。胆囊腺肌症症也是胆囊息肉样病变的一种分类。常表现为胆囊底部或胆囊壁不规则的增厚,部分患者可能会出现腹痛,腹胀及恶心,呕吐等消化道症状。对于消化道症状明显的患者,若胆囊腺肌症的范围较广泛也可考虑手术尽快行胆囊切除。胆囊息肉样病变的另一种分类是胆囊息肉。一般来说,小于1厘米的胆囊息肉都是胆固醇胆囊息肉,这种情况几乎都是良性病变。但是对于肥胖的中年妇女,胆囊息肉大于1厘米以上,胆囊息肉单发且位于胆囊颈部,均建议患者尽快行手术切除胆囊。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
问答
怎么确定子宫腺肌症的类型
子宫腺肌症是因为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层而形成的疾病。主要与多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底损伤而相关。其主要症状表现为继发性进行性加重的痛经及月经过多、经期延长等月经异常为主,有些患者也可以出现不孕不育并发症。子宫腺肌症按其病变的形态和范围可以分为二种类型:一、弥漫性子宫内膜腺肌症:占大多数。指异位的子宫内膜在肌层中呈弥漫性生长,多见于累及后壁,子宫表现为均匀性增大,前后径增大明显,呈球形,但一般不超过孕12周大的子宫。如果做病理切片可以见到子宫剖而肌层显著增厚变硬,无漩涡状结构,肌壁间可以见到粗厚的肌纤维带和微囊腔,腔内可以见到陈旧性血液。二、局灶性子宫内膜腺肌症:比较少见。子宫内膜及其间质呈局限性生长形成结节或者团块状,如子宫肌壁间肌瘤一样,因此也称为子宫腺肌瘤。因局部病灶随着月经周期反复出血导致周围纤维组织增生所致,故与子宫肌瘤区别的是周围肌层无明显界限,手术时难以剥除。而如在显微镜下观察其特征为肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质。根据以上临床特点和妇科检查可以基本确定子宫肌腺症的类型,另外B超的检查也可能在诊断上起到辅助作用,但是如果完全确诊还是需要通过病理学的检查。

朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
问答
如何确定肺炎感染类型
确定肺炎的感染类型,需要完善肺部CT明确其肺部影像学分类。
同时根据病史的查问,可以明确其病程分类。需要完善相关病原体培养等检查,明确导致感染的病原体分类,根据患者发病的场所及速度状态,明确其发病的宿主状态分类。根据医生详细查体,明确患者肺部感染类型,对进一步诊治要重要的意义。首先不同感染其引起的病原体往往是有差异的,常见的引起大叶性肺炎感染的病原菌,主要有肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、金葡菌等。而小叶性肺炎感染的病原菌,常包括有葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌等,及不同类型的病原菌,需要抗感染治疗方案也是有差异的。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答
怎么确定肺癌的类型
肺癌的类型是要靠影像学的检查以及病理报告明确区分的。
首先,我们一般凭借胸片或者胸部CT扫描等影像学的检查,可以根据肺癌的病灶的位置,分为周围型的肺癌以及中央型肺癌两大类型,其中的周围型肺癌往往要靠肺穿刺,活检取得病理报告明确肺癌的病理类型。而中央型肺癌往往要靠支气管取活检明确病理诊断。此外,肺癌的病理类型主要分为小细胞肺癌以及非小细胞肺癌两大类,其中绝大部分大概90%都属于非小细胞肺癌。而非小细胞肺癌之中,最主要的就是鳞癌以及腺癌两大类。此外,还有一些比较少见的病理类型包含大细胞癌、巨细胞癌、透明细胞癌以及类癌等等。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
问答
如何确定发烧是哪种类型
发烧一般是由病毒感染或者细菌感染引起。人正常的体温都在36摄氏度到37.2摄氏度为腋下正常温度。低烧是37.2摄氏度到38.5摄氏度。中度发烧38.5摄氏度到39摄氏度。高热是39摄氏度以上。
平时要多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。保证充足的睡眠时间,不劳累不熬夜。最好检查血常规、C反应蛋白,如果白细胞增高,C反应蛋白升高,说明是炎症,给予抗炎治疗;如果白细胞和C反应蛋白正常,为病毒感染,给予抗病毒治疗。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
问答
怎样确定宝宝咳嗽是哪种类型
宝宝咳嗽有很多种类型,有风寒咳嗽、风热咳嗽,还有过敏性咳嗽。
风寒咳嗽,孩子鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咳稀薄白痰、舌苔白、舌质淡。风热咳嗽,孩子鼻塞、打喷嚏、流黄鼻涕、咳粘稠黄痰、舌苔黄、舌质红。过敏性咳嗽,持续时间比较长,超过一个月,常在夜间和清晨发作,运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后咳嗽加重,痰少,临床上没有感染症状或经较长时间抗生素治疗无效。支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解。有个人或家族过敏史、家族哮喘史、过敏原检测阳性可做辅助诊断,排除其他原因引起的慢性咳嗽。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
问答
怎么确定肺癌的类型
肺癌的类型是要靠影像学的检查以及病理报告明确区分的。
首先,我们一般凭借胸片或者胸部CT扫描等影像学的检查,可以根据肺癌的病灶的位置,分为周围型的肺癌以及中央型肺癌两大类型,其中的周围型肺癌往往要靠肺穿刺,活检取得病理报告明确肺癌的病理类型。而中央型肺癌往往要靠支气管取活检明确病理诊断。此外,肺癌的病理类型主要分为小细胞肺癌以及非小细胞肺癌两大类,其中绝大部分大概90%都属于非小细胞肺癌。而非小细胞肺癌之中,最主要的就是鳞癌以及腺癌两大类。此外,还有一些比较少见的病理类型包含大细胞癌、巨细胞癌、透明细胞癌以及类癌等等。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
怎样确定宝宝咳嗽是哪种类型
宝宝咳嗽有很多种类型,有风寒咳嗽、风热咳嗽,还有过敏性咳嗽。
风寒咳嗽,孩子鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咳稀薄白痰、舌苔白、舌质淡。风热咳嗽,孩子鼻塞、打喷嚏、流黄鼻涕、咳粘稠黄痰、舌苔黄、舌质红。过敏性咳嗽,持续时间比较长,超过一个月,常在夜间和清晨发作,运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后咳嗽加重,痰少,临床上没有感染症状或经较长时间抗生素治疗无效。支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解。有个人或家族过敏史、家族哮喘史、过敏原检测阳性可做辅助诊断,排除其他原因引起的慢性咳嗽。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
如何确定肺炎感染类型
确定肺炎的感染类型,需要完善肺部CT明确其肺部影像学分类。
同时根据病史的查问,可以明确其病程分类。需要完善相关病原体培养等检查,明确导致感染的病原体分类,根据患者发病的场所及速度状态,明确其发病的宿主状态分类。根据医生详细查体,明确患者肺部感染类型,对进一步诊治要重要的意义。首先不同感染其引起的病原体往往是有差异的,常见的引起大叶性肺炎感染的病原菌,主要有肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、金葡菌等。而小叶性肺炎感染的病原菌,常包括有葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌等,及不同类型的病原菌,需要抗感染治疗方案也是有差异的。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答