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糖尿病吃二甲双胍降不下来怎么办

2022-08-16 30人阅读
问题描述:糖尿病吃二甲双胍降不下来怎么办
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三甲
杨建梅 内科 主任医师 北京大学第一医院
医生回答(1)
糖尿病患者如果吃二甲双胍血糖不能下降,可能是由于血糖偏高或者由于合并有急性的感染、应激等状态所导致的。 所以首先要排除是否有急性的应激、感染、创伤以及是否有合并酮症。如果有血糖较高的状态,空腹血糖大于13.9毫摩尔每升的情况,建议先进行胰岛素皮下治疗,强化控制血糖,使血糖控制达标。如果糖尿病患者在服用二甲双胍血糖控制较为理想的状态下,可以进一步来进行血糖和饮食的管理。糖尿病饮食和运动是控制血糖的基础,是使血糖下降最为理想的目标之一。所以糖尿病人在吃二甲双胍,如果血糖不能降,还应该评估胰岛功能,或者联合降糖药物或联合口服药物来进行血糖的控制。
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