脓毒血症休克的处理

2022-08-16 10人阅读
问题描述:脓毒血症休克的处理
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三甲
郑永江 内科 副主任医师 中山大学附属第三医院
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脓毒血症休克是一种非常危险的情况,致死率很高,所以它的治疗非常快,第一个就是要液体复苏,早期的开始补液,而且一般是要求在三小时内至少输30毫升,每千克体重的一个晶体液进行复苏,付出的同时要需要进行原发疾病的控制,获得进一步的实验室检查结果,那么还有就是营养支持治疗严重的脓毒血症休克后期会出现血流动力学的不稳定,这个时候要尽早的开始营养支持,那么首选是肠内营养,那么肠内营养效果不好,那么可以考虑使用肠道外营养,第三就是预防应急性溃疡的发生,由于这样是一个应急状态,所以很多患者出现应急性溃疡,那么就会预防使用h2受体的拮抗剂或者是质子泵受体的拮抗剂,预防这种出血的风险,对于感染方面,要尽早的使用广谱的抗生素进行感染进行治疗,那么往往有的时候需要联合抗生素治疗,那么一旦确定病原体,这个时候就可以考虑降阶梯的进行治疗了。