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透析病人血压低危险吗
2022-08-16 11人阅读
问题描述:透析病人血压低危险吗
三甲
刘琦
内科
主治医师
四川大学华西医院
医生回答(1)
透析病人出现血压低,是一个危险的信号。首先患者血压低有可能是因为长期的钙磷代谢控制欠佳,造成甲状旁腺素明显的升高,把骨头的钙调动出来转移到血管,造成血管壁硬化而引起低血压。透析的尿毒症患者随着透龄的增加,会呈现出无尿的状态,出现低血压的患者是无法超滤脱水的,会引起水分储留在体内,严重的话会引起心力衰竭。再者血压低的患者会影响全身的血液供应,造成全身各个器官的缺血、缺氧症状,会容易引起栓塞性的疾病,例如脑血管意外以及急性心肌梗死等严重的并发症。
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透析病人血压低危险吗
透析病人出现血压低,是一个危险的信号。首先患者血压低有可能是因为长期的钙磷代谢控制欠佳,造成甲状旁腺素明显的升高,把骨头的钙调动出来转移到血管,造成血管壁硬化而引起低血压。透析的尿毒症患者随着透龄的增加,会呈现出无尿的状态,出现低血压的患者是无法超滤脱水的,会引起水分储留在体内,严重的话会引起心力衰竭。再者血压低的患者会影响全身的血液供应,造成全身各个器官的缺血、缺氧症状,会容易引起栓塞性的疾病,例如脑血管意外以及急性心肌梗死等严重的并发症。

三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
问答
透析后血压低有危险吗
透析后血压减低可能是跟血容量不足有一定关系。
这种情况下,可以多补充一些液体,比如说适当的多喝一点,或者是用一些升压的一些药物。一般来讲的话,它的危险性没有那么大。但是如果合并了其他的问题,比如说透析的病人可能会有心肺功能异常的病人,如果紧急出现血压降低,甚至生命体征不平稳的,这种是有风险的。但一般病人,比如90/60的血压属于偏低的范围,只要不能过低,然后我们对症治疗就可以了。但是如果说一直生命体征不平稳,甚至比如说透析之后,出现了一些低血压性休克的情况,这种是相对比较危险的,需要应用一些升压药。或者是紧急补液扩容、输血处理才能够干预的。因此要结合病人的情况和具体的其他的问题来考虑这个情况。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
问答
透析后血压低有危险吗
透析后血压减低可能是跟血容量不足有一定关系。
这种情况下,可以多补充一些液体,比如说适当的多喝一点,或者是用一些升压的一些药物。一般来讲的话,它的危险性没有那么大。但是如果合并了其他的问题,比如说透析的病人可能会有心肺功能异常的病人,如果紧急出现血压降低,甚至生命体征不平稳的,这种是有风险的。但一般病人,比如90/60的血压属于偏低的范围,只要不能过低,然后我们对症治疗就可以了。但是如果说一直生命体征不平稳,甚至比如说透析之后,出现了一些低血压性休克的情况,这种是相对比较危险的,需要应用一些升压药。或者是紧急补液扩容、输血处理才能够干预的。因此要结合病人的情况和具体的其他的问题来考虑这个情况。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
透析病人血压低吃什么
透析病人血压低主要吃含有补气养血、升压的食物。透析病人因为血液滤过蛋白质等大分子物质被排出,导致机体营养不足,血压降低,出现头昏,气短乏力,血压低等气虚症状。中医可以采用补气养血,养阳升压的方法来治疗,采用当归,黄芪,党参,太子参,西洋参,冬虫夏草,红参等中药治疗。同时,可以选用潞党参口服液、生脉散、黄芪精等中成药治疗。
三甲
徐超
心血管内科
主治医师
咸宁市中医院
问答
透析病人血压低是什么原因怎么解决
透析病人血压低,可能是由于将药物服用过量、干体重下降,以及超滤量过多、心功能不全等原因引起的,需要根据具体的病因治疗。
首先可以调整降压药物的用法和用量,减少药物应用。如果是由于超滤量过多造成的血压偏低,则要减少超滤水量。部分患者是因为心力衰竭导致的血压偏低,需要应用一些保护心脏、扩张心血管的药物进行治疗。治疗过程中要注意监测血压,血常规、肾功能等指标变化。日常饮食方面注意控制盐和水分摄入,避免水钠潴留。

三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
问答
透析病人血压低吃什么
透析病人血压低主要吃含有补气养血、升压的食物。透析病人因为血液滤过蛋白质等大分子物质被排出,导致机体营养不足,血压降低,出现头昏,气短乏力,血压低等气虚症状。中医可以采用补气养血,养阳升压的方法来治疗,采用当归,黄芪,党参,太子参,西洋参,冬虫夏草,红参等中药治疗。同时,可以选用潞党参口服液、生脉散、黄芪精等中成药治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
透析病人血压低是什么原因怎么解决
透析病人血压低,可能是由于将药物服用过量、干体重下降,以及超滤量过多、心功能不全等原因引起的,需要根据具体的病因治疗。
首先可以调整降压药物的用法和用量,减少药物应用。如果是由于超滤量过多造成的血压偏低,则要减少超滤水量。部分患者是因为心力衰竭导致的血压偏低,需要应用一些保护心脏、扩张心血管的药物进行治疗。治疗过程中要注意监测血压,血常规、肾功能等指标变化。日常饮食方面注意控制盐和水分摄入,避免水钠潴留。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
糖尿病人透析有危险吗
糖尿病人如果合并了肾病综合症需要透析的话,是必需要进行透析治疗的。
虽然有可能有一定的危险。糖尿病人在透析的时候,是有可能造成血糖一过性的下降,或者血糖波动,血糖不稳定的临床情况,要比正常的人进行偷袭的时候存在的危险概率要相对高一些。但这并不是糖尿病,不能够进行透析的一个原因,相反,对于糖尿病的患者是应该进行。严重糖尿病患者如果出现肾病综合症或代谢综合症,是必须通过透析来进行治疗的。尽量操作时要注意动作的规范化,以避免患者出现一定的风险系数。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
脑梗病人血压低到多少有危险
一般患者血压低于高压,也就是收缩压150毫米汞柱,低压低于90毫米汞柱,有可能就会出现脑供血不全,甚至诱发在一次脑梗发作。
脑梗病人一般不建议血压控制得过低,因为过低的血压会导致患者大脑供血不全,有可能会加重患者的脑缺血发作,建议脑梗死的病人血压控制到150毫米汞柱左右就可以,低压控制在90毫米汞柱左右。过高的血压有可能会导致血管内皮的损伤,加重患者的动脉粥样硬化甚至加重患者的脑梗死、脑缺血发作,所以也不建议血压过高的。但过低的血压也不适合,所以我们一般建议脑梗病人的血压控制到150毫米汞柱和90毫米汞柱范围之内就可以的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
透析病人感冒危险吗
透析病人出现感冒这种情况当然是很危险的。
因为普通感冒,代表的是病人的抵抗力下降,所以才会有病毒细菌的入侵,引起感冒的症状。感冒以后我们需要用一些药物,但是透析病人的肾功能不好,所以我们在用药过程中一定要非常的小心。普通感冒的症状主要包括头痛,头晕,乏力,四肢肌肉酸痛,这些发热引起来的全身症状,同时也包括比鼻塞,流涕,咽喉肿痛,咳嗽咳痰,这些上呼吸道感染的症状。出现这些症状以后,我们都应该及时的对症治疗。可以选择清热解毒类的中成药以及复方感冒药制剂,另外也要给予镇咳化痰类的药物。必要的时候,我们要根据血常规的检查结果,酌情使用抗生素来治疗,再选择药物方面一定要避免使用对肾功能有损害的药物。
三甲
李维社
呼吸内科
主治医师
宝鸡高新人民医院
问答