慢阻肺痰多怎么办

慢阻肺患者出现痰多的情况。一般是合并有细菌感染导致的，其治疗以消炎、止咳、化痰治疗为主，临床上常用的药物包括:消炎药有青霉素类抗生素，如氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林等；氨基糖苷类抗生素，依替米星、阿米卡星等；大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；头孢类抗生素，如头孢美唑、头孢他啶、头孢呋辛等；止咳化痰药物有急支糖浆、川贝枇杷露、肺力咳合剂、羧甲斯坦口服液、氨溴索口服液等。

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease、COPD)简称为慢阻肺，目前慢阻肺的发病率非常高，据2017年世界卫生组织统计，全球慢阻肺的患者约有3.74亿之多，中国更是慢性肺的高发国家。慢阻肺是慢性进展性疾病，具有发病率高、致残率高、病死率高的特点。不但严重影响患者的生活质量以及寿命，还为患者带来了巨大的经济负担。今天这篇文章主要为大家讲述一下慢阻肺患者痰多怎么办。慢性阻塞性肺疾病主要的临床症状为慢性进行性呼吸困难，胸闷、气喘、慢性咳嗽，急性加重期可出现反复咳痰。1、化痰药物，慢性阻塞性肺疾病患者痰液比较多时可给予化痰药物应用，常用的化痰药物有氨溴索、桃金娘油、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，上述药物可以稀释痰液，促进痰液排出。2、抗感染药物应用，慢阻肺患者如果出现痰液比较多的时候需要警惕急性感染的发生，可以检查胸片、血常规等，明确有肺部感染时需要应用抗生素。3、戒烟，吸烟是慢阻肺的最大的危险因素，慢阻肺患者应该严格戒烟，远离粉尘环境以及空气污染较重的地区。4、支气管扩张药物，支气管扩张药物可以扩张支气管，减轻患者呼吸胸闷、气喘、呼吸困难症状，帮助痰液排出。

慢阻肺咳嗽痰多时要具体分析其病情，予以对应的处理。 如果慢阻肺处于病情的稳定期时，患者是可以有慢性的咳嗽咳痰，此时并不需要特殊的处理，患者要长期规范使用长效支气管扩张剂来延缓其肺功能下降速度，此时还要注意避免受凉、感冒，以免诱发呼吸道感染的程度加重。如果患者咳嗽咳痰量较前明显的增多，特别是有咳大量的脓性痰，此时还需要完善血常规、c反应蛋白、痰培养以及复查胸部x线或CT等检查。如果慢阻肺患者是因下呼吸道发生了细菌性感染而诱发其咳痰增多，患者此时则需要选择敏感的抗生素消炎，配合必要的祛痰，雾化等对症处理。故慢阻肺咳嗽痰多时要根据具体的病情予以对应处理，才能更好地缓解症状。

慢阻肺咳嗽痰多时要具体分析其病情，予以对应的处理。 如果慢阻肺处于病情的稳定期时，患者是可以有慢性的咳嗽咳痰，此时并不需要特殊的处理，患者要长期规范使用长效支气管扩张剂来延缓其肺功能下降速度，此时还要注意避免受凉、感冒，以免诱发呼吸道感染的程度加重。如果患者咳嗽咳痰量较前明显的增多，特别是有咳大量的脓性痰，此时还需要完善血常规、c反应蛋白、痰培养以及复查胸部x线或CT等检查。如果慢阻肺患者是因下呼吸道发生了细菌性感染而诱发其咳痰增多，患者此时则需要选择敏感的抗生素消炎，配合必要的祛痰，雾化等对症处理。故慢阻肺咳嗽痰多时要根据具体的病情予以对应处理，才能更好地缓解症状。

慢阻肺患者，出现痰多咳不出来的情况，需要给予消炎止咳祛痰治疗，临床上常用的药物包括:抗生素有大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；青霉素类抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、美洛西林、阿莫西林克拉维酸钾等；头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢克洛、头孢氨苄等；喹诺酮类抗生素，左氧氟沙星、莫西沙星等；止咳祛痰药有羧甲司坦口服液、肺力咳胶囊、急支糖浆等。

对于慢阻肺的患者，晚上出现咳嗽的症状，可以采取对症，合并治疗的方式来缓解。可以适当的给一些糖皮质激素，比如布地奈德雾化液联合支气管扩张，例如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液，或者异丙托溴铵雾化液，雾化吸入治疗，能够达到镇咳平喘的目的，必要时可以持续低流量的吸氧，能够缓解呼吸困难的症状，减轻出现的二型呼吸衰竭。 另外，可以用生理盐水漱口漱喉咙，减轻咽喉部的不适，适当的服用一些抗生素来对抗细菌感染，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物。

慢阻肺最重要的危害因素有： 第一、自发性气胸。自发性气胸并发于慢性阻塞性肺气肿，并不少见，胸膜下肺大泡破裂，空气进入胸膜腔所致。 二、呼吸衰竭，慢阻肺病人往往呼吸功能严重受损。在某些诱因，如呼吸道感染、分泌物存留、不适当氧疗，镇静剂过大，或者静脉输液过快等原因，可诱发呼吸衰竭。 第三、慢性肺源性心脏病和右心衰竭。低氧血症和二氧化碳潴留，以及肺泡毛细血管的破裂，均可引起肺动脉高压。在心功能戴上肌，并无右心衰竭表现。当呼吸功能，进一步的加重，被动的去恶化，肺动脉压增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

慢阻肺出现咯血，有可能是合并细菌感染，炎症刺激导致肺部血管破裂引起的咳嗽，咳痰，咯血的情况，要根据痰培养及药敏的结果积极的给予抗感染治疗。也有可能是合并肺结核出现了咯血症状，要完善结核方面的检查，如痰找抗酸杆菌，PPTD试验，如果诊断了肺结核，要积极的抗结核治疗。 有些慢阻肺患者还有可能合并肺癌发生，出现胸闷，胸痛，痰中带血的情况，要及时进行肿瘤方面的筛查及治疗，能手术的尽早手术切除，如果不能手术的，尽早的行放化疗处理。