儿童癫痫发作两小时怎么办

一、儿童癫痫发作两小时属于什么？癫痫一次发作持续30分钟以上，或者癫痫频繁发作连续30分钟以上，发作间期意识不恢复。如果儿童癫痫发作两小时以上，属于癫痫持续状态，癫痫持续状态分为两类，第一类是惊厥性癫痫持续状态，包括全面性和部分性惊厥持续状态，这种发作的原因多为脑缺氧缺血，颅内感染，电解质紊乱，热性惊厥，突然停用抗癫痫药物等导致。惊厥性持续状态发作可以导致脑损伤，为儿科急症，需要尽快给予治疗。第二类是非惊厥性癫痫持续状态，这类又可以分为失神持续状态，不典型失神持续状态，边缘系统癫痫持续状态。二、儿童癫痫发作两小时怎么办呢？1.非惊厥性癫痫持续状态治疗在脑电图的监测下给予静脉注射氯硝基安定协助治疗和诊断。2.惊厥性癫痫持续状态治疗①尽快控制发作：可以给予地西泮也就是安定静脉注射，药物剂量要足够，一般1～2分钟内可以控制发作，如果半小时后没有效果，可以半小时或者一小时后再给予一次，24小时内可以给2～4次，如果宝宝没有输液通路或者输液通路不能建立呢？这个时候可以用同样的剂量注入直肠，一般5～10分钟起效。静脉注射药物的过程中需要注意有没有抑制呼吸。②监测生命体征，重点观察宝宝有没有呼吸衰竭，有没有循环衰竭，有没有脑疝的体征。③给予吸氧，保持呼吸道通畅，严重者有的需要呼吸机治疗。④化验血气，血糖，血电解质，血渗透压看看有没有异常，异常者给予及时纠正。⑤治疗颅内压增高。

儿童癫痫属于一个神经内科非常常见的一种儿童慢性疾病。癫痫的核心发病机制是由于大脑异常放电引起的。如果儿童的癫痫急性发作超过半个小时就以上，就属于一个癫痫持续发作。针对儿童癫痫的持续发作，一般要有以下几个方面来治疗。第一是及时的进行吸氧处理。防止癫痫发作引起大脑缺氧导致大脑细胞的不可逆损伤。第二是立刻止痉。可以选用安定，咪达唑仑，苯巴比妥等药物来进行及时、有力的止痉治疗。如果上面的药物一种不能止痉，可以两种以上药物联合治疗。也可以一次用药以后，长时间静脉维持治疗，从而达到控制癫痫发作的目的。第三点是，在儿童癫痫控制的过程中，一定要及时的查找引起癫痫长时间发作的原因。比如药物剂量不够，以及药物的自行停用。并检查电解质，看看有没有电解质紊乱的发生，比如有没有缺钙、有没有低血糖，这种情况都要进行及时的针对性处理和治疗。第四，有的儿童经过以上三点的处理，仍然没有控制，则属于顽固性癫痫。这种情况有的是可以需要神经外科处理的。首先进行一个脑电图来判断癫痫灶发作的具体位置。从而可以进行神经外科的针对性处理。可以采用伽马刀或者一个电极片的植入等不同的方式来进行处理。第五，中医药的干预。可以进行中药的服用，也可以采用针灸的治疗，一般效果都还是不错的。

儿童癫痫是儿童疾病一种常见的神经系统疾病，癫痫发作时的表现的症状多种多样，但都具有突发、突止和反复发作的特点。那么，小儿癫痫的发病症状都有哪些呢？根据癫痫的发作类型不同，临床症状也不同。下面我从不同发作类型，说一说癫痫发作的不同症状。第一、全身强直阵挛性发作：又称大发作，意识丧失，患儿全身呈强直，同时阵挛性抽动，呼吸停止，面色发紫，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有大小便失禁。抽动停止后往往入睡，醒后头痛、无力，不能回忆当时发作情形。第二、部分运动性发作，又称局限发作：表现为一侧口角、眼睑或一侧面部及肢体抽搐或表现为局部麻木刺痛。发作时无意识丧失。第三、肌阵挛发作：患儿表现为某一块肌肉或肌肉群突然、快速反复抽动，有的呈局部，有的可引起一侧或双侧肢体抽动，发作时手中拿的东西不由自主掉出或甩出。如果是躯干肌肉受累抽动发作时，用力点头、弯腰或后仰，站立时突然摔倒。第四、儿童失神癫痫：又称失神小发作，表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，无抽动表现。在发作的时候，患儿会突然静止不动，脸色苍白，所做的活动突然停了，手中物品坠落，有时会站不稳。第五、感觉异常和行为异常，这也是癫痫的一种，表现为出现嗳气，恶心、呕吐、手不自主摸索、眨眼、咂嘴、吞咽等异常动作。

小儿癫痫发作的时候，需要给孩子及时的用抗癫痫药治疗，比较新型的抗癫痫的药如拉莫三嗪，左乙拉西坦片，托吡酯等。对于癫痫发作控制不佳，有定位明确的，可以手术治疗，切除局部的病灶或者皮质异常区域。也可以适当的采取一定的病因治疗，比如说由于继发于脑炎的，脑血管病的，代谢性疾病的癫痫，需要积极治疗原发病。

儿童癫痫发作时应立刻就地将患儿平放到硬地板上，头侧位，避免分泌物误吸，切勿强制按压，以防骨折，并用纱布包裹压舌板，放于上、下牙齿之间，以防咬伤舌体，切记不可把手放到患儿口中，防止咬伤或者患者因血液误吸而引起窒息发生。要保持呼吸道通畅，分泌物较多时，随时注意吸痰。发作时需要密切观察患儿面色、呼吸及脉搏变化，及时到医院就诊。

儿童癫痫的治疗包括药物治疗，手术治疗，饮食治疗和其他治疗。反复发作的癫痫需要考虑联合用药，一般两种或者三种，更多。如果有肿瘤情况，也需要手术切除。对于一些难治性癫痫，生酮饮食疗法可以尝试。另外，癫痫的治疗需要个体化。

在临床中脑瘫的病人也有可能导致癫痫这种并发疾病的出现。 如果生活中出现了疑似癫痫方面的临床症状就需要及时的完善一下头部方面的检查，头部磁共振，动态脑电图，脑血管彩超，详细的了解一下头部里面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，药物治疗是必不可少的。必要时还可以做一个癫痫药物基因测定的检查，根据这个检查结果来选择抗癫痫药物要更好一点。当然，在治疗癫痫的同时，脑瘫方面的药物也是不能够少的，要引起重视。 在药物治疗的基础上，还可以配合做康复治疗，比如说头部针灸治疗，针灸治疗对于癫痫这种临床症状的改善也是有效果的。康复治疗，药物治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。在日常生活中要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉感冒了，晚上少熬夜，注意休息，要多注意情绪或者是心理因素方面的问题，这些因素都会影响癫痫这种疾病的发作。

宝宝癫痫发作时家长要观察宝宝发作时神志是不是清醒，观察宝宝抽搐的部位，观察抽搐时二侧是不是对称，观察宝宝有没有大小便失禁，观察宝宝发作的时候是在有人的时候还是没有人的时候，观察宝宝发作的时间、地点，观察宝宝发作后的精神状态等。

什么是癫痫发作？     癫痫发作是由大脑灰质神经元反复异常的阵发性超同步化放电引起的各种临床症状，常表现为发作性的意识障碍，抽搐，精神行为异常等。多数癫痫发作成自限性，持续时间短暂，历时数秒至数分钟，少数发作，可持续数十分钟称为癫痫持续状态。如何防止宝宝癫痫发作？1.首先是要明确癫痫发作的类型，根据脑电图 磁共振等检查的结果，选择适于该类型癫痫的药物合理规律的治疗。药物治疗的原则要遵循早治疗，以免发生严重发作引起的永久性脑损伤。应至始至终提倡单药治疗。用药剂量个体化。要长期规律的用药，停药过程要缓慢，定期的要进行随访。用药期间要注意监测肝肾功，血常规，血药浓度等。2.要尽可能大合理安排患儿的饮食起居，学习和其他活动，尤其要关心患儿的心理活动。要注意避免一些诱发因素如情绪过度的变化。呼吸道感染等疾病的因素。3.一旦癫痫发作，要选择疗效高的抗惊厥药物，采取静脉注射途径给药，常见的药物有苯二氮卓类药物如地西泮为首选药物。这类药物脂溶性高，能很快透过血脑屏障进入脑组织，发挥抗癫痫的作用。剂量为0.3到0.5毫克每公斤体重，最大剂量不超过10毫克。一般五分钟内生效，必要时15到20分钟后重复给药一次。    其次有苯巴比妥钠肌注  ，剂量可为。剂量5到10毫克每公斤体重，主要毒副作用是呼吸抑制。    再次百分之五水合氯醛，每公斤体重1毫升保留灌肠也起到抗惊厥的作用。

严格来说，癫痫病与痴呆在医学上属于截然不同的两类疾病，在病因、发病机制、预防、治疗上都是不同的，两者之间也没有因果关联，那么，为什么很多老百姓在实际生活中发现有些癫痫病患者会出现傻乎乎的、智力比正常人低下，这是什么原因呢？要搞明白这个问题，需要从以下几个方面来谈：首先就是要搞懂什么是癫痫病，为什么会出现癫痫病，简单来说，癫痫病分为原发性和继发性两大类，所谓原发性，就是指通过系统的医学检查，目前暂未发现脑袋内有明确的病灶导致癫痫的（请注意哈，没有发现不代表没有原因，有些遗传性的原因限于目前医学检测的手段暂时不能检查出来而已 ），而继发性是指脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤等原因导致脑损害，由于脑损害而随后出现的癫痫病。本身一方面，不管原发性还是继发性癫痫，癫痫发作时脑细胞由于缺氧会出现不可逆性损害，脑细胞损害后就会影响人的智力、记忆力、反应性等。而且，这种损害的严重程度与癫痫发作的频繁程度、每次发作时的持续时间有关，换句话说，发作越频繁，一次发作时持续时间越长，对脑细胞造成的不可逆损害就越大，也就越容易出现“痴呆”的表现。另一方面，上面所讲的由于各种原因导致的癫痫，即便不出现癫痫发作，脑梗塞、脑炎、脑外伤等本身也可以导致认知功能的下降，如果出现反复的癫痫发作，必然对脑细胞又造成二次损伤打击，因此会在原有基础上加重认知功能的损害。而新损害的脑细胞又容易诱发新的癫痫发作，导致恶性循环。所以，要尽可能减少癫痫发作的次数和每次发作时的时间。