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妊娠期生殖器疱疹对胎儿的影响

2021-01-24 112人阅读
问题描述:妊娠期生殖器疱疹对胎儿的影响
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三甲
王力杰 妇科 主治医师 温州市中西医结合医院
医生回答(1)
妊娠期生殖器疱疹影响:多数原发性的生殖器疱疹,在妊娠早期不会引起自然流产或者是死胎。但是妊娠晚期可能会导致早产,严重的宫内感染这种病例非常少见。新生儿感染者,其中35%感染局限在眼部或者是口腔,30%发生脑炎等中枢神经系统的疾病,25%左右出现伴有多个重要器官损害的播散性疾病,幸存者中20%到50%出现严重的发育障碍和中枢神经系统的后遗症。
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生殖器疱疹对胎儿发育影响
生殖器疱疹是由于感染了单纯疱疹病毒所导致的一种传染性疾病,在不同人群均可以有一定的发病率,尤其是一些特殊人群,可能会产生一定的危害性,比如孕期或者孕前已经感染了生殖器疱疹,会对胎儿产生一定的影响性。在目前的优生优育当中,女性怀孕之前应该做一些病毒学指标的检查,其中就包括生殖器疱疹的排除,主要是单纯疱疹病毒的检测,如果是现症感染,需要经过一定的干预治疗以后再考虑备孕。但是一部分人群在没有进行相应检查时,感染了单纯疱疹病毒,导致了生殖器的疱疹,在孕期可能会通过一定的途径造成胎儿的影响。孕期患有生殖器疱疹最为常见的不良反应就是可以引起早产,早产发生率大约占有1/3左右,由于宫内感染单纯疱疹病毒的几率比较低,所以对于胎儿在宫内一般来说没有特殊的影响性,但是少部分会导致胎儿发育低下,引起体重降低,甚至会导致中枢神经系统的一些并发症、后遗症。一部分的生殖器疱疹的女性在分娩的过程当中可以导致胎儿的感染,由于胎儿身体免疫功能不健全,可以导致病毒血症,甚至引起多器官功能不全,可以导致出血发热,黄疸,神经系统损伤等,甚至有可能会导致临床死亡,这是比较严重的一种危害。生殖器疱疹具有一定的危害性,要重视相应病毒感染的预防,保持良好的卫生生活习惯,洁身自好,在孕前要做好相应的筛查,在病情稳定以后再进行备孕,以免造成一些不良的后果。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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妊娠期间患带状疱疹对胎儿有影响吗
带状疱疹是皮肤科常见的一种感染性疾病,症状多表现为身体单侧皮肤出现带状排列的成簇疱疹。带状疱疹的诊断根据典型皮疹形态、结合流行病学史资料等可以明确。带状疱疹可伴有明显烧灼痛感,尤以夜间为著。那么,妊娠期间患带状疱疹时对胎儿有影响吗?具体有以下几个方面的内容:(一)带状疱疹一般不是通过外源性引起感染,而是因为潜伏于人体感觉神经节中水痘-带状疱疹病毒,经过再次激活后,于人体免疫功能比较低下时所引起的,该病主要以皮肤损害为主要表现。(二)妊娠期间如果感染带状疱疹,主要是由于疱疹病毒所引发的一种传染病,属于病毒感染性疾病之一,对胎儿还是有一定不良影响的。(三)妊娠期前三月,胎儿发育尚未成熟,这期间如果孕妇感染带状疱疹时,可以引起胎儿畸形等发生。如果妊娠超过三个月以后,胎儿各个脏器基本发育成熟,相对来说对胎儿影响小。(四)妊娠期间如果患带状疱疹时需要积极诊治,防止疾病进展加重出现播散型带状疱疹、带状疱疹肺炎等严重并发症而引起死胎、流产等。综合以上所叙述的几方面的内容,妊娠期间需要积极预防带状疱疹的发生,以免对胎儿造成不良的影响。日常生活注意规律休息,多吃新鲜的蔬菜和水果,适量进行户外运动,保持机体正常的免疫力。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
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妊娠期接触放射线对胎儿的影响
怀孕期间接触放射线对胎儿是否有影响,需要考虑接触的时间和接触的累积剂量两个方面。一般来讲,孕5~11周是胚胎发育分化最敏感的时期,此时接触放射线累积剂量达到或者超过5~10Rad,才会增加胎儿畸形的发生。而一次诊断剂量的放射线检查远低于这个阈值。
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班玲
产科
副主任医师
石家庄石岗医院
问答
妊娠期甲减对胎儿的影响
女性在怀孕期间,甲状腺素水平会发生改变,如果是发生甲减的话,母体和胎儿会造成一定的影响孕期甲减对胎儿的影响第一个影响是会导致胎儿的智力发育障碍。目前临床的医学研究表明,甲减女性生下的婴儿患某些疾病的危险性会增加,其中大多是存在智力和发育上面出现异常,胎儿的脑部发育所需要的甲状腺激素主要是来自母体,如果孕妇发生甲减会影响到胎儿神经系统的正常发育,导致胎儿的智力发育障碍,以及出现智力水平低下,甚至引发呆小症的可能性。第二是增加胎儿出生缺陷。甲减的孕妇胎儿会增加出生缺陷缺陷的可能性,研究表明如果患有甲状腺疾病的女性生下的婴儿,患有心脏肾脑疾病异常的可能性会增高。第三是增加流产、早产的几率。患有甲减的孕妇在怀孕期间如果未及时的做出诊断并积极的治疗,很可能会造成早产、流产以及胎盘早剥,围产期胎儿死亡等不良的后果。温馨提示:孕期甲减对母体和胎儿的发育都会造成一定的影响,所以在孕期要积极的做好检查和预防,女性要调整到最佳状态再怀孕,对于准备怀孕的甲减女性,切忌在准备怀孕前或妊娠期间擅自中断甲状腺激素的治疗,以免随意停药后原来消失的症状又再次出现,对脏器造成不可逆的损害,而是应该告知医生,在医生的指导下根据需要调整药物,使其在孕前甲状腺功能达到或接近正常水平,将机体调整到适宜的状态再备孕,并在妊娠过程中做好随访、监测。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
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妊娠期感染梅毒对胎儿有什么影响
         妊娠合并梅毒感染大多数是孕妈妈在怀孕之前就有梅毒螺旋体的感染没有发现或者未彻底治疗痊愈而怀孕。妊娠期梅毒主要是避免传染给孩子,让孩子出生后就成为先天梅毒患儿,这种就叫胎传梅毒。传统意义上,梅毒属于性传播疾病,也可以血液传播和母婴传播。         妊娠期感染梅毒对胎儿有什么影响?在早孕期间,可能造成胎儿流产,中晚孕也可能出现胎儿宫内生长发育迟缓,低体重儿。最大的影响就是将梅毒传染给胎儿,让孩子患上先天梅毒。梅毒的损害,也可以出生后立即发现。先天梅毒患儿需要进行正规治疗和长期随访观察。          梅毒是一个古老的疾病,主要通过人与人之间性接触传播。梅毒是由梅毒螺旋体感染人体导致的疾病,主要侵犯人体的皮肤、血管、骨骼、牙齿和神经系统等。早期梅毒可以出现梅毒疹和硬下疳等皮肤损害,中晚期可以侵犯血管,可以造成主动脉关闭不全。如果侵犯牙齿,可以发生郝秦生齿等,侵犯神经系统则出现相应的症状。          梅毒是个可防可治的疾病。坚守性道德,避免没有保护的性交,尽量不输血,积极进行母婴阻断。孕妇常规筛查梅毒,如果发现梅毒感染,则按照孕期正规程序进行治疗,如发现后立即治疗,孕产期前3-4周再次治疗一个疗程。一般通过规范的孕期治疗,可以避免99%的胎儿免受梅毒的感染。
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胡海军
产科
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妊娠期肾病综合征对胎儿有什么影响
妊娠期肾病综合征是妊娠期高血压的严重的并发症,孕妇会表现为大量蛋白尿、全身浮肿,血压升高,肾功能异常,低蛋白血症,对胎儿影响还是比较大的,最常见的胎儿宫内发育迟缓,早产,严重的发生胎死宫内,对孕妇和胎儿影响都非常大。
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杨睿
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妊娠期甲亢对胎儿的影响
   甲状腺是人体的重要内分泌器官。它可以分泌甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,这些激素参与机体的新陈代谢以及性腺的发育,生殖功能等。甲状腺功能障碍包括功能亢进与功能减退两种。轻度甲状腺功能亢进时,甲状腺激素的分泌与释放会增加,引起子宫内膜的过度增生,当重度甲状腺功能亢进时,则甲状腺素的分泌、释放及代谢功能会受到抑制。妊娠期甲状腺素对胎儿的各组织器官的正常发育均有重要的作用,尤其是胎儿大脑的发育。  妊娠期甲状腺会处于一个相对活跃的状态,这会导致孕妇体内血清的总甲状腺激素,总三碘甲状腺原氨酸增高,如果孕妇甲亢未进行治疗或者治疗效果欠佳,那么患者面临分娩或者剖宫产手术等应激情况下以及出现感染情况下,可诱发出现甲状腺危象,表现为焦虑、大汗淋漓、呕吐、腹泻、体温升高、休克甚至出现昏迷,这可危及胎儿,出现胎儿宫内窘迫,严重可胎死宫内。如发生在妊娠早中期,甲状腺激素水平长期异常,可导致流产、胎儿发育异常、早产、胎儿宫内生长受限,以及胎儿甲状腺功能减退和甲状腺囊肿等。  因此,甲亢患者在备孕前应达到甲状腺功能正常的稳定状态,妊娠期需要产科与内分泌科大夫共同监测甲状腺功能及产科情况,既要控制甲亢的发展,又要确保胎儿的正常发育,使患者顺利安全的度过妊娠及分娩期。
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三甲
郭春艳
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妊娠期甲亢对胎儿影响
妊娠期甲亢对胎儿有一定的影响,尤其将当患者是Graves病,并且tr AB、 t s AB的滴定度相当高的时候 ,可以导致胎儿甲亢或新生儿甲亢,出生以后一过性的甲减,有导致流产,早产,胎儿停止发育以及胎儿畸形的可能性比一般妇女要高一些。所以对甲亢患者,在孕前如果已经发现甲亢,希望孕妈应用药物加甲亢的指标维持,TRab的滴定度下降以后,甲状腺功能稳定以后,抗甲亢的药物减量以后,以一个比较小的药能够将甲供功长期的稳定正常再受孕。即使在孕前没有甲亢,在怀孕以后发现甲亢,要积极的听从内分泌科医生的嘱托,进行抗甲亢药物的治疗。在不同的时期,选择的康抗甲亢的药物也不一样,选择的剂量也不一样。还有一种是在孕前三个月可以出现妊娠甲亢综合症,这个不是真甲抗,其甲亢的程度往往较轻,对胎儿影响不大。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
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妊娠期甲减对胎儿影响
在妊娠期,如果母体出现甲减对胎儿可能会有严重的影响。因为甲状腺激素作用是促进胎儿的生长发育,胎儿的甲状腺激素是由母体提供的,所以孕期如果母体发生了甲减,包括亚临床甲减,都会对胎儿生长发育造成一定的影响,甚至可能导致畸形,还与流产,早产等有关。 如果在孕期,母体发生了甲减或亚临床甲减,胎儿的生长发育也会受到影响,还有出生体重减低,智力发育延迟这些问题。因为甲状腺激素除了促进胎儿生长发育外,还能促进大脑智力发育,如果长期严重的处于甲减状态,那么胎儿出生以后智力会比正常的小朋友相对低下,智力评分也会更低,这就是甲减对胎儿的危害,所以在孕期孕妈妈一定要注意检查甲状腺功能,尤其是促甲状腺激素。如果发现有甲状腺功能减退,要及时服药纠正。
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三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
妊娠期糖尿病对胎儿智力有影响吗
妊娠期糖尿病目前没有确切的证据可以证明对胎儿的智力有影响。 但是可以明确的是,妊娠期糖尿病对母体和胎儿有其他方面的影响,对母体的影响主要表现为高血压、体重异常或者是血管的影响等方面,而对胎儿的影响一般主要表现是巨大儿、羊水过多、胎儿的糖尿病或者是胎儿的生长发育异常等等。胎儿的智力是受多方面因素的影响,主要的因素包括遗传的因素、后天的因素等等,但是妊娠期糖尿病在目前的研究来看,没有确切的表明说对胎儿的智力有影响,但女性在妊娠期糖尿病的时候需要严格控制血糖的注意,少吃一些糖分含量比较高的水果和食物。
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三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
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王力杰
妇科
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