主动脉夹层与心梗的鉴别

主动脉夹层与急性心梗都表现为剧烈突发的胸痛，但是它们之间是可以进行鉴别的。 主动脉夹层，疼痛往往更加剧烈，并且这种疼痛为撕裂样的疼痛，主要集中在后背，逐步向腰部进展。 而心肌梗死，主要为胸前区的闷痛，定位并不准确。并且向左上肢或左肩部放射。 除了疼痛的性质以外，主动脉夹层的患者心电图以及心肌酶的检查，往往没有阳性变化，而急性心肌梗死的患者心肌酶很快会出现一个上升的趋势，并且心电图可以看到ST段明显抬高。 根据上述这些表现，我们可以大概区分主动脉夹层以及急性心肌梗死，但是如果想进一步明确主动脉夹层的患者，需要进行主动脉CTA的检查，而急性心肌梗死的患者需要进行冠状动脉造影的检查。