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上火吐痰有血怎么回事

2022-08-16 0人阅读
问题描述:上火吐痰有血怎么回事
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三甲
王顺民 中医科 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院
医生回答(1)
上火吐痰有血,都是由于火伤肺络,络伤血溢,则痰中带血,临床多见于一,肺阴虚症,肺阴不足,失于滋润,肺中乏津或虚火灼肺,以致肺热叶焦,失于清肃,气逆于上,故干咳无痰或痰少而黏,难以咳出,甚则虚火灼伤肺络,络伤血溢,故痰中带血。二,燥邪犯肺证。燥邪犯肺,肺津耗损,肺失滋润,清肃失职,故干咳无痰,痰少而黏,难以咳出,咳甚则损伤血络。故见胸痛,咯血,鼻衄。三,痰热蕴肺证,痰热阻滞肺络,气滞血壅,肉腐血败,则咳吐腥血脓血腥臭痰。四,肝火犯肺证。火热灼津炼液成痰则痰黄黏稠,火灼肺络,迫血妄行,则为咯血。
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这种情况在中医的角度来讲,有可能是上火引起的,通常是肝胃火大或者是肺热,常见的病因包括饮食过于辛辣、油腻、刺激或者经常生气、上火、熬夜或者是外感风寒,或者是风热入里化热,导致肺热引起的。 所以调理方面,如果是肝胃火大引起的,可以应用清胃黄连清胃丸、牛黄解毒片、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、黄连上清片等药物进行调理,平时可以用菊花、金银花等泡水喝,如果是由于肺热原因引起的,可以应用蓝芩口服液、双黄连口服液、蒲地蓝口服液、新癀片、蛇胆川贝液、急支糖浆等药物进行调理,当然如果吐痰带血,同时伴有咳嗽,需要去医院的呼吸内科就诊,如果有肺部感染,需要应用抗生素治疗,同时还需要做胸部CT排除肿瘤。
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三甲
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上火了吐痰会有血怎么回事
上火吐痰带血,常考虑是呼吸道出血。 可分为上呼吸道出血及下呼吸道出血。上呼吸道出血,可表现为鼻腔咽部,喉部等出血,对于天气干燥,咳嗽咳痰较多,剧烈的患者容易引起局部的粘膜出血。下呼吸道出血常见的疾病有肺部感染、支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等。下呼吸道出血较为严重,可通过肺部CT,肺动脉CTA,心脏彩超等进一步明确诊断,针对病因进一步治疗。咳血时,首先应注意保护气道,避免咳血后引起气道阻塞窒息,呼吸衰竭。长期吸烟的人群出现咳嗽,痰中带血丝,需要排外肺部肿瘤导致的,胸部CT,可见实质性占位病灶,支气管镜等检查可以明确诊断。
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上火吐痰有血,都是由于火伤肺络,络伤血溢,则痰中带血,临床多见于一,肺阴虚症,肺阴不足,失于滋润,肺中乏津或虚火灼肺,以致肺热叶焦,失于清肃,气逆于上,故干咳无痰或痰少而黏,难以咳出,甚则虚火灼伤肺络,络伤血溢,故痰中带血。二,燥邪犯肺证。燥邪犯肺,肺津耗损,肺失滋润,清肃失职,故干咳无痰,痰少而黏,难以咳出,咳甚则损伤血络。故见胸痛,咯血,鼻衄。三,痰热蕴肺证,痰热阻滞肺络,气滞血壅,肉腐血败,则咳吐腥血脓血腥臭痰。四,肝火犯肺证。火热灼津炼液成痰则痰黄黏稠,火灼肺络,迫血妄行,则为咯血。
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临床上能够出现晨起吐痰有血丝的情况,首先考虑是呼吸系统相关疾病的症状,可能的呼吸系统相关疾病包括:急慢性咽炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张和肺恶性肿瘤等,想要明确病因,需要进行相关检查,包括电子喉镜检查、胸部CT检查、结核菌素实验、血常规、降钙素原、血沉、肿瘤标志物检查等,根据检查结果才能够明确病因,然后再给予对症治疗。
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比较常见的原因就是咽喉部的粘膜出血,也有可能是由于咽喉部的炎症反应导致出血。还有一部分患者是由于咽喉部有血管瘤或者其他新生物导致的。发病以后建议到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、凝血功能检测,有助于排查有无血液疾病,还需要做一下鼻咽喉镜检查,主要是判断鼻腔咽喉部的病变情况。同时,还需要做肺部检查,主要是排查有无肺部出血导致的。明确具体的原因以后,才好进行针对性的治疗。因为不同的原因,治疗方案也是不一样的。通过及时治疗以后,大部分患者的病情就会逐步好转。
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咽炎咳嗽吐痰有血丝怎么回事
咽炎、咳嗽、吐痰有血丝,主要是由于炎症反应比较强烈,使咽喉部的粘膜受损,出现了血管的破裂而导致。 通常,由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素的影响下,使机体的免疫力持续下降,容易受到病毒、细菌等病原体的感染而导致咽喉部的粘膜出现充血、水肿以及炎性分泌物渗出的改变,由于炎症反应比较强烈,是咽喉部的粘膜破裂而导致出血,表现为咳嗽、咳痰,伴有血丝,这个时候应该要给予对症治疗的药物和病因治疗的药物,通常可以选择止咳化痰的药物并且针对于细菌感染选择敏感的抗生素,对于病毒感染,可以选择敏感的抗病毒的药物,使炎症减轻,缓解症状。
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偶尔吐痰时有血丝怎么回事
偶尔吐痰带血丝,一般情况下是咽炎引起的,或者饮食刺激以及口腔溃疡,以及内热引起的现象。注意排除下肺结核,或者是支气管炎,以及异常的细菌性感染引起的现象。注意保证睡眠,不要吃生冷、辛辣食物,对合理的检查一下营养。看看有没有异常的传染性疾病或者是由于过度劳累引起的现象,注意调整一下心情,合理的止咳化痰治疗结合一些消炎药,维生素的方法。如果是结核病可以适当使用抗结核药物,预防传染性疾病,注意保证营养合理的休息,保证睡眠是很重要的,不要过度的劳累,多喝一些白开水,多吃一些清淡食物,对于身体健康是比较好的,注意观察一下有没有其他的并发症,有没有扁桃体问题,或者是呼吸道阻塞引起的现象。注意保养,合理的休息,适当检查,对症治疗。
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