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心衰为什么晚上更严重

2022-08-16 49人阅读
问题描述:心衰为什么晚上更严重
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三甲
刘琦 内科 主治医师 四川大学华西医院
医生回答(1)
心力衰竭,晚上加重的原因,是由于睡眠时,平卧位使血液重新分配,导致肺血流量增加,夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩,横膈抬高,肺活量减少,也是促进心力衰竭晚上加重的原因。 对于心力衰竭患者,睡眠时应将床头稍微抬高,尤其是急性发作时更应抬高床头,必要时半坐卧位。白天可给予利尿剂治疗减轻水肿,减少钠水潴留,降低体重至干体重,可减少夜间心力衰竭发作的次数与程度。平时应做好液体管理,使用量与出量保持平衡,水肿时使出量大于入量,避免夜间、睡前饮水,以免加重心脏负担。
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