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长期吃高血压药伤肾吗
2022-08-16 50人阅读
问题描述:长期吃高血压药伤肾吗
三甲
黄智伟
内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
医生回答(1)
长期吃高血压的药物,会不会伤肾?有一部分的高血压的药物是有可能存在对于肾脏有一定的影响的。
例如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,也就是acei或者a b类的降压药,会有一定程度的损伤。也就是盐酸贝那普利、依那普利、赖诺普利、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦,就是普利类的和沙坦类的。因为这两类的药物本身有禁忌症,就是在肾脏血管狭窄或者肾实质明显受损的。也就是如果说肌酐超过250或者钾超过五以上是禁止使用的,因为这些药物对肾脏是有一定的收缩血管的作用。因此,在高血压的病人在使用这一类的降压的药物的时候是一定要注意肌酐有没有升高和钾有没有升高,因此是需要定期抽血复查的。有些一部分如果是原发性醛固酮增多症,使用醛固酮受体抑制剂的时候,螺内脂也是需要定期复查血钾的。因为血钾如果很高,血钾越高,是容易发生心跳骤停的。如果肌酐越来越高,是有可能要血透了。因此,在使用的药物过程当中,是需要定期复查血,并且注意的。
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