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失血性休克的治疗原则是什么

2020-12-31 43人阅读
问题描述:失血性休克的治疗原则是什么
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三甲
龚启立 内科 主治医师 解放军第三七一医院
医生回答(1)
失血性休克是大量出血导致血容量急剧减少引起有效循环血量不足的一种综合征。治疗原则主要包括:尽早去除引起失血性休克的诱因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环,运用血管活性药物,保护和支持重要器官功能,预防和控制感染。
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失血性休克的临床表现和治疗原则
休克就是由于某些病理因素所导致的人体,高压低于九十,低压低于六十的状态,失血性休克失血会当中比较常见的一个类型,随着血量的减少,病人的血压也会随着下降,这个时候病人会出现心跳加快、心悸这个症状,同时,由于血压心率的减少,病人可能会出现乏力,出汗,这样的一个症状甚至患者可能会出现一些烦躁,谵妄的状态,这都是由于脑供血下降导致一个意识上问题,随着这出血量越来越多了,患者的大器官的供血已经跟不上了,这个时候患者可能就会出现头部的症状很明显,也就是出现嗜睡甚至昏迷症状,而血压心率的进一步下降,甚至可能血压和心跳会停止的,对于失血性休克的治疗,最主要的治疗原则就是找到的失血的原因,进行病因的治疗,进行止血同时积极的给患者进行输液补血,纠正患者的低血容量。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
失血性休克的治疗原则是什么
失血性休克的主要的治疗原则就是维持正常的生命体征,找到病因,防止复发。 一般出现失血性休克,应该要平躺休息,紧急的监测生命体征变化,并且开放进通道给予静脉点滴能量合剂,必要时需要给予706代血浆以及输血,能够保证正常的血流量的供应,防止全身各个重要脏器出现缺血,甚至功能衰竭,并且找到病灶,积极给予止血,给予吸氧,并且维持生命体征的稳定。
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三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
问答
失血性休克的治疗原则及措施
失血性休克的治疗原则和措施包括以下几个方面: 第一,密切观察生命体征,注意保暖、吸氧、及时呼救。 第二,快速的补充血容量,必要时积极的输血,补充凝血因子。 第三,血压低时要应用升压药物和糖皮质激素,改善心脏的功能。 第四,要及时做相关的检查,包括血常规、凝血、肝肾功、血气、电解质等,纠正酸中毒。 第五,预防肾功能衰竭和感染。如果发现尿量少时,应该快速的补液,监测尿量,如果发现心衰时要强心利尿扩血管,积极的对症处理。如果有感染趋势时,可以用大剂量的广谱抗生素预防感染。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
失血性休克扩容治疗原则
失血性休克的治疗原则,在程序上首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,而止血是制止休克发生和发展的重要措施。随着输液通道的建立,应当立即给予大量快速补液,对严重休克应该迅速输入一到两升的平衡等渗盐溶液,随后最好补充经交叉配血的血液。特别是在应用平衡盐溶液后,在恢复容量中尚不能满足复苏的要求时,应输入红细胞,使血红蛋白达到十克以上。 在没有通过中心静脉插管或肺动脉插管进行监测的情况下,可以凭借尿量、心率、血压以及毛细血管充盈情况和患者意识知觉的改变来骗判断输液情况,判断失血性休克是否纠正。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
创伤失血性休克的治疗原则
创伤失血性休克的治疗原则在于及时控制全身炎症反应的进展和恶化。 第一,要控制出血、扩容、纠正组织的缺氧,那么正确适时地处理损伤的软组织。第二适当给予镇静镇痛剂。第三,妥善及时的固定受伤的部位,以免发生二次的损伤。第四,对危及生命的创伤,如开放式张力性气胸、血气胸,要做必要的紧急处理,继发的休克之后,建议使用抗生素,以免继发感染,对患者带来不必要的损失。
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三甲
白同
普外科
主治医师
天津市第三中心医院
问答
失血性休克的治疗原则是什么
失血性休克的主要的治疗原则就是维持正常的生命体征,找到病因,防止复发。 一般出现失血性休克,应该要平躺休息,紧急的监测生命体征变化,并且开放进通道给予静脉点滴能量合剂,必要时需要给予706代血浆以及输血,能够保证正常的血流量的供应,防止全身各个重要脏器出现缺血,甚至功能衰竭,并且找到病灶,积极给予止血,给予吸氧,并且维持生命体征的稳定。
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三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
创伤失血性休克的治疗原则
创伤失血性休克的治疗原则在于及时控制全身炎症反应的进展和恶化。 第一,要控制出血、扩容、纠正组织的缺氧,那么正确适时地处理损伤的软组织。第二适当给予镇静镇痛剂。第三,妥善及时的固定受伤的部位,以免发生二次的损伤。第四,对危及生命的创伤,如开放式张力性气胸、血气胸,要做必要的紧急处理,继发的休克之后,建议使用抗生素,以免继发感染,对患者带来不必要的损失。
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三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
失血性休克的治疗原则及措施
失血性休克的治疗原则和措施包括以下几个方面: 第一,密切观察生命体征,注意保暖、吸氧、及时呼救。 第二,快速的补充血容量,必要时积极的输血,补充凝血因子。 第三,血压低时要应用升压药物和糖皮质激素,改善心脏的功能。 第四,要及时做相关的检查,包括血常规、凝血、肝肾功、血气、电解质等,纠正酸中毒。 第五,预防肾功能衰竭和感染。如果发现尿量少时,应该快速的补液,监测尿量,如果发现心衰时要强心利尿扩血管,积极的对症处理。如果有感染趋势时,可以用大剂量的广谱抗生素预防感染。
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三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
失血性休克病人抢救原则是什么
失血性休克的抢救原则是在保障其气道通畅的情况下,尽快建立静脉通道,快速补液补血扩张血溶,同时对其失血原因进行处理、制止出血。临床引起失血性休克的原因比较多,常见有外伤导致的骨折或者脏器破裂,消化道出血或者妇科原因导致的大出血,当失血量超过总血量的20%时,就会发生失血性休克。此时,在保证气道通畅的情况下,应该静脉快速补液,以晶体溶液为主,迅速补充血容量不足,积极联系配合,及时输血,同时积极处理原发因素、控制出血。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
问答
失血性休克时补液原则是什么
有效止血并迅速补充有效循环血量为失血性休克时的基本原则,失血性休克时的补液应该是先晶体后胶体,输液速度先快后慢,补充输液量一般应该为出血量的两到三倍,晶体的话主要有生理盐水复方氯化钠,乳酸林格氏液等,最初的十五到三十分钟内一般是快速输液,五百到一千毫升,第一个小时内一般需要输液2L,当晶体液输入1-2升后,开始输胶体液,一般是0.5到1升,胶体液主要有低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白等。当血红蛋白小于六十克每升时,一般需要输血治疗的,通常是给予成分输血,红细胞悬液,凝血因子等,凝血因子包括新鲜冰冻血浆,冷沉淀,血小板和纤维蛋白原等。当出血量大需要大量输血时,最常用的推荐方案为红细胞、血浆和血小板,以1:1:1的比例输入,比如,十个单位的红细胞悬液+一千毫升的新鲜冰冻血浆+一个单位的机采血小板。
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三甲
林运霞
妇科
主治医师
浙江省新华医院
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龚启立
内科
主治医师
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